围绝经期月经紊乱是否需要治疗

围绝经期月经紊乱是否需要治疗

杨云花

四川省阿坝州小金县妇幼保健院   四川 阿坝州  624200

围绝经期也称作更年期，是女性一生中的重要阶段。在该时期内，女性的卵巢功能会发生衰退，且下丘脑－垂体功能也会退化，各项激素指标就会出现波动，月经也随之改变，其中月经紊乱就是女性围绝经期十分常见的一种。多数女性在围绝经期面对月经紊乱时，就会认为自己患有妇科病，出现不少消极情绪，例如：焦躁、易怒等，也有部分女性会保持毫不在意的态度面对这种现象，导致最后引起围绝经期功血，从而延误治疗时间。围绝经期月经紊乱是否需要治疗？成为当下较受关注的话题。那么，接下来就让我为大家讲一讲引起围绝经期月经紊乱的原因有哪些？围绝经期月经紊乱是否需要治疗？围绝经期女性在生活中如何调整月经紊乱？

一、引起围绝经期月经紊乱的原因

围绝经期主要是指女性在绝经前后的时期，多数发生于女性40~60岁左右，而女性在这一阶段，出现月经紊乱的现象较为常见。引起月经紊乱的原因有哪些？想必是大家都很关心的问题。接下来让我们一起来了解一下引起该现象的常见原因。

1. 遗传因素  处于围绝经期的部分女性发生月经紊乱，其实与家族遗传因素有密切关系。如果女性的直系亲属在围绝经期存在月经紊乱的现象，则该女性则更容易出现以上情况。
2. 妇科疾病  妇科疾病始终是影响女性身体健康的常见原因，有部分女性在围绝经期出现月经紊乱是由妇科炎症、妇科病变引起。而现阶段人们的生活方式不断转变，有部分女性仍保持不规律的作息时间、不合理的饮食习惯，甚至不注重个人卫生。而在女性进入围绝经期后，其黄体功能就会开始衰退，其卵巢会尤为脆弱，不健康的生活习惯则会导致女性出现子宫内膜炎、盆腔炎等妇科疾病，这些妇科疾病都会导致女性出现围绝经期月经紊乱。所以当自身明显出现月经紊乱的症状后，例如：经期延长、经量异常等，需要尽早地去医院就诊，排除妇科疾病的引起围绝经期月经紊乱的可能。
3. 情绪波动  少数女性步入围绝经期后，由于无法适应生理上发生的退变，再加上自身承受较为严重的精神负担，导致女性会对外界的刺激格外敏感，当受到细微的刺激后，就会表现出烦躁、沉默等异常情绪，而情绪波动则会影响卵巢雌激素的分泌，从而造成雌激素失调，进而引起月经紊乱。
4. 性功能自身调节  由于围绝经期女性体内的卵泡会逐渐衰退，其生育功能也会随之丧失，且卵巢功能失衡，也会导致女性月经紊乱。但以上原因引起的月经紊乱主要表现为经期时间变短、月经周期变长。部分女性的月经周期会间隔3个月以上，而且伴随贫血、全身无力、气短等症状。

二、围绝经期月经紊乱是否需要治疗

现阶段，女性为围绝经期出现月经紊乱的现象较为普遍，但最终都会以闭经结束。但我们仍不能掉以轻心，认为围绝经期出现月经紊乱是正常现象，但也无需过度担忧，增添不必要的烦恼。当我们出现经期延长、贫血、阴道持续出血等现象，我们需要及时去医院就诊，排除以下几点造成月经紊乱的可能－-

首先，如女性在围绝经期存在性生活，且月经长期不来后又突然出现，则可能是由于宫外孕引起的月经紊乱。因为女性在该阶段，卵巢仍会进行排卵，故而患者在经历短期内的闭经，而后出现阴道出血，则需要去医院就诊，排除宫外孕的可能，避免误认为更年期功能失调性子宫出血而延误治疗，导致最后发生大出血对其生命安全造成威胁。第二，因为结核性子宫内膜炎等疾病会造成生殖道感染，引起子宫出血，所以，需要去医院就诊，排除疾病造成月经紊乱的可能。第三，肿瘤疾病也会引起子宫出血，例如：卵泡膜细胞瘤、子宫黏膜下肌瘤以及子宫内膜癌等，故而需检查自身是否存在卵巢功能性肿瘤。此外，凝血功能障碍、心血管系统疾病也会造成月经紊乱，故而需要逐一进行检查，排除一切因疾病引起月经紊乱的可能。

在排除以上器质性病变后，且女性月经紊乱的病程已有两个周期，则需要进行相关检查，观察是否存在围绝经期功血。围绝经期功血是女性常见疾病，主要由精神压力、营养不良、环境变化以及卵巢功能衰退等一系列原因导致。如确诊为围绝经期功血，则需要进行治疗。主要因为围绝经期功血会造成患者出现贫血、妇科炎症，甚至是休克、癌症等。目前，多数采取止血的方式改善患者的临床症状。因为，患者在出现围绝经期功血后，则会出现阴道持续出血的现象，引起其出现继发性贫血，所以常使用止血敏、妥塞敏等非激素类止血药物，减少患者出血。也有部分患者是因体内的孕激素缺乏而导致的出血，所以需确定患者自身对激素补充不存在任何禁忌证，而后遵循医嘱口服避孕药。当患者阴道出血量极多时，可增加雌激素剂量，确保安全止血。如以上治疗均无法达到预期效果，则可采取刮宫手术，术前需检查是否存在凝血功能障碍等疾病，避免引起大出血。

因此，当围绝经期女性在出现月经紊乱后应提高警惕，及时入院就诊，积极配合医生接受治疗。

三、围绝经期女性在日常生活中调整月经紊乱的措施

   女性在围绝经期出现月经紊乱后，常常表现出心烦意乱的情绪，但不良的情绪不利于女性平稳度过此阶段。如果女性阴道出血量并不明显，且无任何其他表现，可以选择出去散步、聚会，或组织朋友、家人一起旅游，放松心情。在饮食中，也需要合理搭配，保持清淡饮食。多吃一些苦瓜、黄瓜等食物，尽量不吃胡椒、羊肉、洋葱等辛辣刺激、温燥类食物。如果女性的月经量过多，且经期过长，可将黑豆、花生等食物进行煮制，而后放入红糖中进行食用。如患者存在继发性缺铁性贫血，需要多食用含铁元素较高的食物，通过饮食补充适当的铁质，缓解缺铁性贫血的症状。可食用海带、菠菜、木耳、动物内脏以及鱼肉等食物，此外，多补充维生素C，多吃新鲜的水果和蔬菜，可促进人体对铁质的吸收。由于围绝经期女性出现月经紊乱，与雌激素异常有很大的关系，所以需要在饮食中补充植物雌激素，例如：大豆异黄酮，可选择豆浆、豆腐等豆制品进行食用。此外，部分女性化者会因月经紊乱出现骨质疏松的情况，据临床研究表明，此现象主要与雌激素水平失调有关，所以为避免引起骨质疏松可适当补钙，多喝牛奶、酸奶，多吃海带等，为促进钙吸收可补充维生素D。

    女性在围绝经期由于身体机能发生变化，易引发多种疾病，所以应格外注意身体发出的疾病信号。尤其是出现月经紊乱时，切勿掉以轻心、自行用药，采取早发现早就医的原则。在生活中，也要保持乐观的心情，调整作息时间，合理安排饮食，安全度过围绝经期。