医疗质量的守护神——带你认识消毒供应中心

医疗质量的守护神——带你认识消毒供应中心

王碧云

遂宁市中医医院  四川 遂宁 629099

消毒供应中心是医院内承担各科室重复使用的诊疗器械、器具和物品清洗、消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门。中华人民共和国卫生行业标准规定了医院消毒供应中心管理要求、基本原则、人员要求、建筑要求、设备设施、耗材要求及水与蒸汽质量要求。可见消毒供应中心在医院的运行的整个体系中起着多么举足轻重的作用。

消毒供应中心的布局

医院消毒供应中心的布局总体分为两大类：辅助区域和工作区域。其中生活区域包括办公室、更衣室、值班室、休息区、卫生间等。工作区域包括去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区。而各个区域对温湿度、换气、照明都有严格的要求。

消毒供应中心的功能

消毒供应中心的功能主要表现为“消毒”和“供应”两个层次。

“消毒”包括了医院所有科室重复使用的诊疗器械、器具、物品的回收、分类、清洗、消毒、干燥、器械检查与保养、包装、灭菌、储存、无菌物品发放的整个过程。

“供应”是除了供应已消毒灭菌的重复使用器械，器具，诊疗物品外还为医院提供一次性使用的医疗器具如：输液器，空针、一次性使用的无菌纱布、换药包等等。

在医院中，有大量的各种可重复回收使用的医疗器械，消毒供应中心作为医院的主要消毒灭菌场所，它的管理质量不仅会对相关科室日常可重复使用医疗器械的供应情况产生影响，还会对医院感染的发生产生影响。如果消毒供应中心的管理不到位，就有可能导致医疗设备的消毒灭菌不符合标准，导致病人在使用设备时发生交叉感染等问题，严重时还会对病人的生命安全构成威胁。一些不符合卫生标准的器械，不但造成院内感染，还可能加剧热原反应，所以做好消毒供应中心的质量保证工作尤为重要。

消毒供应中心的相关制度和流程

（一）对物资的收发进行严格的检查

消毒供应室中心的物品主要分为两类：

一类是一次性的无菌物品：在标准化管理上有如下几点。首先是由医院的主管部门来选择供应商，每一件物资都要经过检验，包括批号，生产日期，过期日期，有没有损坏，保证这些东西都是合格的，然后放入仓库。货物进了仓库，仓库管理员就会根据货物的生产日期，有效期，将货物按先进先出的原则入库，发放，以免造成无谓的浪费。

一类是可重复使用的物品：可重复使用的物品在相关科室使用后进行预处理，消毒供应中心的工作人员回收回来后进行清点、分类、清洗、消毒、干燥、检查保养、包装、灭菌、储存、再发放到科室使用。

（二）实行分区管理

按照国家卫生监督总局的要求医院消毒供应中心的布局总体分为两大类：辅助区域和工作区域。其中生活区域包括办公室、更衣室、值班室、休息区、卫生间等。工作区域包括去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区。而各个区域对温湿度、换气、照明都有严格的要求。各区域有严格的界限，严格遵循清洁、污物分流的原则，按照流程进行单向循环。

工作区的布置为单向流动，按污染→清洁→无菌的区域进行划分，并与操作间有直接连通的通道。物品由污到洁，不交叉、不逆流。

被污染的货物经过分类，清洁，包装，送往高温蒸气或化学灭菌，然后取出，检查，存放，按照规定的要求送出。

工作区域按“污染→清洁→无菌区”的双向流动布置，污染区与清洁区间设有双闸门的自动清洗消毒器，清洁区与无菌区间设有双闸门的传递窗。因为这类装置对建筑物的整体布局有较大的影响，所以采用双门自动洗涤器将污染区与清洁区彻底分开，而采用双门高压灭菌器则将清洁区与无菌区彻底分开。

（三）实行专门的运作体系

在医院管理中，标准化是医院物流的前提和基础。将医院药品和耗材物流放在一个专业的物流平台上进行操作，通过标准化的流程规范，实现了在运行场景下对物资进行最优应用。在降低管理人员素质的同时，还可以提高工作效率，减少错误发生。在新的情况下，为了适应医院对医疗器械的要求，对医疗器械进行了优化配置。有些科室的工作很复杂，需要一套完善的工作流程。医院应建立健全消毒供应中心的工作制度和工作流程，加强对其进行定期检查，减少感染率和防止感染暴发。

小结

医院应该强化消毒供应中心的管理，持续提升各种仪器设备的清洗、消毒、灭菌以及包装的合格率，防止仪器设备在反复使用的过程中发生交叉感染，减少医患纠纷的发生，这对于建立一个和谐的医患关系有着非常重要的作用。因此，保证消毒供应中心的质量管理，也是提高卫生服务质量的重要途径。