抑郁症患者的护理要点是什么?

抑郁症患者的护理要点是什么?

李强

四川省第二退役军人医院荣军科 四川成都  611230

抑郁，在现代社会中已经离我们越来越近，当我们在经历疾病、疲倦、失意、挫折时，一段时间内会感到无助、气馁、孤独与郁闷，有的人无法逾越这些障碍时，随着时间的延长，负性情绪在心理积累，出现自责、苦闷、绝望的情绪，这些情绪对患者的身心意志长时间进行摧残后，人会变得自尊低落、少言寡语，甚至产生轻生念头，这时可能抑郁症已经出现。当抑郁问题严重时，我们应寻求专家的帮助与治疗，很多患者因为对该病缺乏了解，未及时进行干预，导致一些难以挽回的后果发生。那么，我们在面对抑郁症时，在具体护理的工作中，到底需要注意些什么？

抑郁症的表现有哪些？

1、心境低落

心境低落是抑郁症患者最主要的症状表现，患者往往长时间情绪处于低落状态，对生活、对事物都没有兴趣，严重时对世界充满悲观情绪、对生活失去希望，尤其是清晨时间，患者情绪低落感往往会加重。而持续的情绪低落，或让患者产生自责任、无价值感，内心充满绝望，严重时出现幻觉、妄想，患者生活在自己想象中的空间，将自己隔绝，不愿和外界交流。

2、意志活动减退

抑郁症患者日常生活中，表现出整日卧床、回避社交、生活被动与不想做事的意志活动减退状态，甚至发展而不食、不言、不语的抑郁性木僵状态，认为自己是多余的人，然后会于自杀倾向，这也是抑郁症最危险的症状。

3、思维迟缓

抑郁症主要的障碍是思维能力变缓，表现为记忆里下降、反应迟钝、身体协调性下降、思考能力下降及学习困难等表现，受此影响患者日常会出现交流缓慢、交流语速减慢，甚至无法交流的情况。

4、躯体症状

随着思维能力的变化，抑郁症患者相继会出现乏力、身体局部疼痛、阳痿、闭经、睡眠障碍等身体症状，直接影响患者的生活质量与身体健康。

抑郁症患者应如何护理？

1住院护理

①监督用药。抑郁症需要长期服药控制病情与巩固疗效，在用药过程中要对患者是否存在用药副反应进行观察。如果没有特殊情况，要监督患者按时、按量用药，防止患者出现私自增减用药剂量或停药。如患者出现便秘、口干等症状时，要第一时间做好解释工作，并告知患者这些属于药物正常的生理反应，并鼓励患者多吃新鲜水果蔬菜、多喝水，适量运动。

②密切观察患者病情变化。精神疾病中，抑郁症是自杀率最高的疾病类型，所以对患者病情变化密切进行观察，尤其是晨间，为防止患者出现轻生情况，要加强护理查房，以便及时发现患者的异常行为。同时，对处于疾病发作期的患者，因其悲观情绪严重，患者24小时身边不能离人，防止患者出现轻生之举；而对于恢复期的患者，要多鼓励患者，坚决不能对患者产生歧视，避免患者病情反复加重。并且抑郁症患者在选择自杀时，手段多比较隐蔽，常给人以假象，即微笑型自杀，如患者突然情绪好转，此时更应该对患者加以关注，这可能是一种危险信号。

③掌握病情好转指征。抑郁症患者恢复，一般会精力三个阶段，第一阶段是饮食改善、睡眠充足、思维能力提高；第二阶段是动作逐渐增多；第三阶段是心理情绪改善。如果患者的睡眠、饮食仍然比较差，体重也没有明显增加，这就说明患者的症状仍未改善，此时如果患者出现情绪改观或动作增多，也可能是一种假象，要加以重视。

④做好心理护理。抑郁症患者因为悲观、自责的情绪比较明显，非常希望获得他人的理解和肯定，对实物缺乏信心。所以，在于患者交流时，要多对患者进行鼓励与支持，疏导其负性情绪，帮助患者梳理信心，对患者的合理需求尽量给予满足，多些耐心，做好解释和说服工作。

⑤做好生活护理。抑郁症患者睡眠、饮食都比较差，为保证患者机体的营养状态，在饮食方面尽量要求家属多做患者喜欢的食物，同时保持病房内环境安静、舒适，为患者提供良好的睡眠环境。症状比较轻的患者，要鼓励患者培养对生活的兴趣，比如养鸟、种花、听音乐等，让患者多专注于自己喜欢的一件事，多参加轻松、愉悦的活动，分散其注意力，对病情有较好的缓解作用。

2、家庭护理

任何疾病的康复都离不开家庭护理，抑郁症同样如此，患者出院后心理上需要一个缓冲的过程，所以做好家庭护理也是抑郁症护理的关键。那么，对抑郁症患者进行家庭护理时，要做好哪些工作呢？

①建立良好的家庭氛围。家人的理解、支持与信任，是抑郁症患者重新回归社会的关键，因此在任何事情上，都要尽可能的协助患者，让患者感受到自己是被家人所接受的，自己也并不是自己想象的那样没有希望、没有作用。所以，患者在表达自己想法时，家人要认真倾听，不打断、不催促，只需要默默陪伴在患者身边即可，让患者感受到安全感。

②帮助患者提高自尊。自卑感、无用感是抑郁症患者的主要的心理感受，负性的自我认知与评价，很多时候也是因为缺乏正性的反馈、被拒绝多引起的。所以，患者很多时候都会孤立自己，难以接受正性的反馈，害怕失败，对自己或他人过多指责，为自己设立不恰当的目标等，此时家人对患者要有耐心，注意对患者的自尊心进行保护，多鼓励、多支持，防止因自己的言行举止不当，导致患者自卑心理加重。

③重视患者的感受。日常生活中，患者在对某些事物有欲望表达意见时，家人要鼓励患者把自己的感受与想法表达出来，这样患者能够感受到自己被尊重，并能够不断的学习来提升自我表达能力，使自我价值感也得到提升。家人通过耐心、热情、循序渐进的护理，会极大的帮助患者积极表达自己的想法，患者的症状也会逐渐的减轻。