三分治疗,七分护理--得了冠心病该如何科学护理

三分治疗,七分护理--得了冠心病该如何科学护理

陈凤

武汉市黄陂区前川街道卫生院  湖北 武汉  430300

一、什么是冠心病

冠心病是一种常见的心血管疾病，它主要是由于冠状动脉供血不足引起的。随着现代生活方式的改变和高脂饮食、缺乏运动等不良习惯的普及，冠心病的发病率不断上升，给人们的身体健康带来了巨大影响。我们说三分治疗,七分护理，因此，对于冠心病患者来说，科学护理是非常重要的。

二、冠心病发病的诱因

（一）不良的生活方式

不良的生活方式包括长期摄入高脂、高胆固醇、高盐、高糖等不良营养素的食物，这些食物会增加血液中的脂肪和胆固醇含量，加速血管的硬化和斑块的形成。另外现代人长期缺乏适当的身体运动，这会导致心脏和血管的代谢和机能失调，使心肌供血不足，增加冠心病风险。在现代生活当中长期承受生活、工作、学习等方面的精神压力，这些都会引起自主神经系统的失调，导致心率增快、血压升高，进而导致冠心病发生。

（二）吸烟会增加冠心病的发病率

吸烟是冠心病的重要危险因素之一，烟草中的尼古丁和其他化学物质会直接影响心血管系统。吸烟会导致血管收缩、心率加速和血压升高，同时增加低密度脂蛋白胆固醇的沉积，形成动脉粥样硬化性斑块。另外，烟草中的一氧化碳会减少血液中的氧含量，使心脏、肺部等器官供氧不足，进而导致心肌缺血和死亡。

（三）高胆固醇的摄入量过高

高胆固醇是一种可逆的危险因素，当摄入过高时，会容易导致动脉壁收缩、增厚、堵塞，加速冠心病的发展。

（四）高血压和糖尿病的影响

长期的高血压会对心脏产生很大的负担，使其过度收缩、扩张，导致冠状动脉硬化。严重的高血压还可能引起动脉壁的破裂和内皮细胞的损伤，促进血栓形成，从而造成心肌梗死、脑卒中等严重疾病。而糖尿病作为一种代谢性疾病，长期高血糖会导致小血管病变，从而使冠状动脉逐渐狭窄。另外，高血糖还会影响内皮细胞的功能，导致动脉粥样硬化的进程加快。

三、冠心病的治疗

冠心病的治疗需要综合考虑患者的病情和症状，制定个体化的治疗方案。一般来说，冠心病的治疗包括以下几个方面：

（一）药物治疗：常用的药物有抗血小板药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、硝酸酯类药物等。这些药物的作用主要是通过改善心脏供血或者控制心脏负荷来减轻症状和预防心血管事件的发生。

（二）心血管介入治疗：主要是指冠状动脉血管成形术和冠状动脉支架植入术，通过介入治疗可以扩张狭窄的冠状动脉，增加心肌的血供，缓解症状。

（三）冠状动脉搭桥手术：对于严重的冠状动脉疾病，需要进行开胸手术植入人工血管，以改善心脏供血。

（四）心脏康复：通过规范的运动训练、饮食控制和心理干预等手段，帮助患者恢复健康，预防二次发作。

四、冠心病的护理

（一）冠心病人日常生活方式注意事项：

1、合理饮食：冠心病患者应尽量少吃高脂肪、高盐和高胆固醇的食物，多吃粗粮、蔬菜、水果等富含纤维素的食物，以及低脂的瘦肉、家禽、鱼类等食材。

2、定期运动：冠心病患者需要定期进行有氧运动，例如步行、慢跑、游泳等，每周至少3次，每次30分钟以上。但是，患者需要根据自身身体状况，选择适合自己的运动强度。

3、控制体重：控制体重对于冠心病患者来说非常重要，因为过重会增加心脏负担和病情恶化的风险。合理饮食和适当的运动都可以帮助冠心病患者减轻体重。

4、戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会增加心脏病的风险，所以冠心病患者必须戒烟限酒，保持清淡的生活习惯。

5、控制血压、血糖和血脂：高血压、高血糖和高血脂都是冠心病的危险因素，患者需要定期监测这些指标，并遵医嘱进行调节和治疗。

6、控制情绪：冠心病患者需要学会控制自己的情绪，避免过度激动和紧张，以及处理好与家人和社会的关系，缓解精神压力。

（二）冠心病人的护理禁忌

冠心病患者需要进行长期的治疗和护理。在为冠心病患者提供护理过程中，要了解冠心病患者的护理禁忌，以避免不良后果，保障冠心病患者的身体健康。

1、避免剧烈活动：冠心病患者的心肌已经受到损伤，在护理过程中需要避免过度疲劳和剧烈运动。应该根据医生的建议和患者的实际情况，制定适当的运动计划。

2、忌口过多油腻的食物：冠心病患者需要避免食用过多的高脂肪食物，例如肥肉、蛋黄等油腻食品。推荐患者多吃蔬菜、水果、低脂肪的食品。

3、禁止吸烟及二手烟：吸烟会增加心脏病发作的风险，冠心病患者应该禁止吸烟及接触二手烟。

4、避免饮酒过度：饮酒过量对于冠心病患者来说非常危险，可能会导致心脏负荷加重及中毒。因此，护理人员需要避免患者过度饮酒。

5、禁忌过度情绪波动：冠心病患者需要稳定的情绪状态，避免过度激动和忧虑，以及情绪波动过大等不稳定因素。

6、忌口不适当药物：在护理冠心病患者时，需要注意一些有潜在风险的药物，例如镇静剂、舒张血管药等等。应该依据医生的处方和建议，合理用药。

（三）冠心病人的综合护理措施

冠心病临床表现比较多样化，如胸痛、气急、咳嗽、心悸等。针对冠心病患者的不同症状，护理措施也有所不同，但综合起来主要护理措施为以下几项：

1、心理护理：冠心病患者常常伴随情绪紧张、焦虑、恐惧、抑郁等心理问题。护理人员需要关注患者的心理健康状况，及时沟通交流，给予患者安全感和支持，帮助患者缓解紧张情绪，促进身心健康。

2、营养护理：冠心病患者需要注意饮食健康，避免高脂肪、高盐、高胆固醇、高热量食品和过于甜腻的食物。护理人员要在医师指导下为患者制定合理的饮食计划，保证患者的正常营养需求。

3、药物治疗：冠心病患者需要长期服用药物，如抗栓剂、降脂药、扩血管药、心脏保护药等。护理人员需要合理使用药物，遵循医嘱，及时记录患者服用情况和药效反应。

4、生活方式调整：冠心病患者需要通过改变生活方式减轻症状，例如适量锻炼、戒烟限酒、控制体重、避免过度疲劳等。护理人员需要帮助患者调整生活习惯，并定期评估患者的生活方式是否合理，提供必要的指导和支持。

5、监测病情变化：冠心病患者需要定期进行身体检查，包括心电图、血液检查、超声波检查等，以及定期复查随访。护理人员需要协助医师进行监测，及时发现病情变化，调整治疗方案，预防并发症的发生。

以上是针对冠心病患者的综合护理措施，患者需要长期接受护理和治疗，护理人员需要全心全意为患者服务，保障患者的身体健康和生活质量。

冠心病是一种严重的心血管疾病，治疗和护理非常重要。除了药物治疗和介入治疗外，日常生活方式的改变和综合护理措施也是非常重要的方面，我们说三分治疗,七分护理，通过科学的护理和有效的治疗手段，可以控制冠心病的症状和进展，帮助病人安心康复。