综合护理对慢阻肺患者肺功能及生活质量的影响

(整期优先)网络出版时间:2023-05-31
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综合护理对慢阻肺患者肺功能及生活质量的影响

许卓

重庆市垫江县人民医院  重庆市  408300

摘要:目的 探讨综合护理对慢阻肺患者肺功能及生活质量的影响。方法  选取2021年1月-2023年1月本院收治的110例COPD患者为对象。随机分为观察组(综合护理)与对照组(常规护理),比较两组肺功能及生活质量。结果  观察组FVC、PEF、FEV1/FVC水平高于对照组(P<0.05)。观察组功能、症状、整体健康状况评分高于对照组(P<0.05)。结论  综合护理干预可改善COPD患者肺功能,提升其生活质量。

关键词:综合护理;慢阻肺;肺功能;生活质量

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床常见的呼吸系统慢性疾病,近年来其发病率不断升高,可对患者的生活质量造成严重干扰[1]。报道指出,COPD患者在发病期间肺功能明显受损,并且部分患者可因机体炎性反应诱发其他炎症,增加治疗的难度[2]。目前,临床针对慢阻肺多采用质子泵抑制治疗,而在治疗期间配合有效的护理可提升治疗的效果。因此本文将综合护理用于COPD患者,观察其对患者肺功能及生活质量的影响。

资料与方法

1.1  一般资料

选取2021年1月-2023年1月本院收治的110例COPD患者为对象。随机分为观察组与对照组,每组55例。观察组年龄52~79(66.34±3.29)岁,男性34例,女性21例,受教育年限(12.01±2.16)年。对照组年龄50~79(65.86±3.42)岁,男性36例,女性19例,受教育年限(11.67±2.30)年。两组 一般资料比较无差异(P>0.05)。

1.2  方法

对照组采用常规护理,包括健康宣教、机械通气、抗感染及基础护理等。

观察组采用综合护理,(1)病情分析,入院后及日常查房过程分析患者的临床表现,提供资料进行组间讨论,分析复杂病例,探讨针对患者的护理方案及实施期间需注意事项。(2)院内综合健康指导,入院后,向患者发放健康知识手册,并通过视频等向患者讲解疾病及治疗知识,提高患者对疾病的认识及对护理工作的配合度;指导患者进行康复训练、呼吸功能训练,增加患者肺气体交换量,缓解患者呼吸困难症状;控制患者日常饮食,保证营养供给的合理性,促进患者康复。(3)呼吸道护理,定期加湿呼吸道,防止呼吸道产生浓痰;定期轻拍患者背部,引导患者咳嗽排痰,并可给予其雾化吸入干预,促进痰液的排出。(4)心理干预,护理人员根据患者的心态,讲解疾病、治疗知识及心理疏导措施,缓解患者的不良情绪,防止意外事件的发生。(5)用药指导,详细告知患者药物使用顺序及剂量,提醒患者药物使用过程出现的不良反应,出现异常及时处理。

1.3  观察指标

采用肺功能仪检测患者用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)、呼气流速(peak expiratory flow rate,PEF);计算FEV1/FVC值。采用生活质量问卷(QLQ-C30)评估患者生活质量,分值越高生活质量越好。

1.4  统计学方法

数据分析采用SPSS 21.0。计数资料n(%)用χ2检验。计量资料()用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

结果

2.1  两组肺功能指标

观察组FVC、PEF、FEV1/FVC水平高于对照组(P<0.05)。

1 两组肺功能指标水平

组别

n

FVC(L)

PEF(L/s)

FEV1/FVC(%)

观察组

55

3.54±0.43

5.38±0.42

62.78±5.02

对照组

55

2.83±0.62

4.72±0.31

55.60±4.18

t

6.979

9.377

8.151

P

<0.001

<0.001

<0.001

2.2  两组生活质量评分

观察组功能、症状、整体健康状况评分高于对照组(P<0.05)。

2 两组生活质量评分

组别

n

功能

症状

整体健康状况

观察组

55

77.90±8.01

78.49±9.41

76.37±8.08

对照组

55

67.46±7.68

63.28±7.78

70.52±8.02

t

6.977

9.239

3.810

P

<0.001

<0.001

<0.001

讨论

近年来,COPD的发病率不断升高,该病的诱发因素较多,病情危害大,患者随病情进展可增加治疗的难度。部分COPD患者经治疗后病情改善不明显,肺功能改善情况不佳,为改善患者的疾病状态,需选择合适的护理措施,从多个方面入手加强对患者临床症状的改善,促进其病情的恢复[3]

本文结果显示,观察组PEF、FVC、FEV1/FVC高于对照组,表明综合护理可改善患者的肺功能。综合护理注重对患者病情的评估,并给予适当的氧疗干预,加强呼吸道护理,保证患者呼吸道通畅,促进痰液排出,结合科学的呼吸方式指导,帮助患者提高肺内气体量,改善肺泡功能。加强对患者症状的观察,及时采取适当的解决措施,发现患者出现排痰困难,给与雾化吸入治疗,改善其肺功能

[4]。本文中观察组生活质量评分高于对照组,表明综合护理干预可改善患者的生活质量。综合护理从患者的角度出发,制定一系列针对性的干预措施,通过改善患者的身体状态及心理状态促进患者逐渐恢复,今天改善其生活质量[5]

综上所述,综合护理干预可改善COPD患者肺功能,提升其生活质量。

参考文献

[1]闫璐 . 综合护理干预对老年慢阻肺稳定期患者生活质量和肺功能的影响研究 [J] . 中国现代药物应用 , 2019, 13 (3) : 190-191.

[2]王实 . 综合护理干预在慢阻肺住院患者睡眠障碍预防中的效果研究 [J] . 世界睡眠医学杂志 , 2020, 7 (6) : 1044-1045.

[3]李春莲 . 综合护理在慢阻肺伴呼吸衰竭患者雾化吸入中的应用 [J/CD] . 临床医药文献杂志 ( 电子版 ) , 2019, 6 (36) : 107.

[4]刘宁宁, 杨晓梅, 万玉峰. 综合康复护理对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能和生活质量的影响[J]. 中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2021(9):268-269.

[5]王雪, 张娟娟. 评价综合护理干预对慢阻肺患者肺功能及生活质量改善的影响[J]. 中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2021(5):118-119.