全面护理在老年习惯性便秘护理中的价值

全面护理在老年习惯性便秘护理中的价值

顾敏茹 

上海市第二康复医院 上海 200441

【摘要】目的：分析全面护理在老年习惯性便秘护理中的价值。方法：随机选取我院老年习惯性便秘患者100例，在患者知情同意下采用数字随机分组法分为对照组和观察组，每组50例患者。对照组：给予常规护理方式；观察组：给予全面护理方法；对比两组患者对治疗依从性以及治疗效果的变化情况。结果：护理前两组患者对治疗依从性均无明显改善，护理后较前对比明显提升，且观察组显著提升于对照组（p＜0.05）；观察组患者临床疗效显著提升于对照组（p＜0.05）。结论：对老年习惯性便秘患者进行全面护理后，可以有效提升患者治疗依从性，进而提高其临床疗效。

【关键词】全面护理；老年习惯性便秘；治疗依从性；临床疗效

习惯性便秘是常多发于老年患者的长期性慢性功能性便秘，其常见的原因有：进食过于精细化，粗粮进食过少；排便习惯不良；毫无规律的饮食生活习惯；老年人自身体弱无力等均可引起排便困难[1]。目前临床常予以药物对症治疗，其临床疗效已取得较为满意的结果，但仍有部分患者的临床治疗效果差强人意。据长期临床实践发现，该部分患者的治疗依从性均不高，导致其治疗效果不佳。有相关研究指出，全面护理可有效改善患者对治疗的依从性，进而提升临床疗效[2]。本次研究就全面护理在老年习惯性便秘护理中的价值展开分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

随机抽取我院老年习惯性便秘患者100例，在我院伦理委员会批准下、患者知情同意下采用数字随机分组法分为对照组和观察组，每组50例患者。对照组：男性24例、女性26例；年龄51-78岁，平均年龄（62.56±12.13）岁；病程持续时间：1-2年，平均持续时间（1.53±0.28）；观察组：男性22例、女性28例；年龄54-79岁，平均年龄（66.05±13.89）岁；病程持续时间：1-3年，平均持续时间（2.02±0.38）；两组患者一般情况及总病程持续时间无显著差异（p>0.05），具有比较性。

1.2纳入排除标准

纳入标准：（1）明确诊断者；（2）排便时间超出自身排便习惯者；（3）同意并支持本次研究者。

排除标准：（1）伴有其他器质性病变；（2）药物引起的便秘者；（3）沟通障碍者。

1.3方法

对照组：予以常规护理方法，口头健康宣教，药物服用指导，饮食合理指导。

观察组：予以全面护理方法，具体如下：（1）给予健康生活指导：首先告知患者需有良好的心理状态，时刻保持愉悦的心情；每天早晨及睡前进行腹部按摩，顺时针60次、逆时针60次进行轻缓按揉；每天早晚进行提肛、缩肛运动，30-50下/次，2次/d，使肛周组织稳固性得以提升；并且必须告知患者切勿暴饮暴食，尽可能少吃辛辣刺激、生冷、油炸食物，多进食绿色、易消化的食物。（2）养成排便习惯指导：嘱咐患者排便前30分钟可以饮用一杯热水，并进行下腹部按摩，更利于排便；且排便时间不宜过久，也不可长时间久蹲，切勿用力过猛，必要时可以使用药物对症治疗，利于粪便排出。（3）合理运动指导：可以进行快走、慢跑、太极等有氧运动锻炼，不仅可以增强体质，也有利于胃肠道蠕动，还可以使患者劳逸结合，保持心情愉快，更利于身体健康及快速恢复，

1.4观察指标

（1）观察两组患者对治疗依从性的评估情况，采用数字评分法进行评估，总分值100分，分值越高说明患者依从性就越好。

（2）观察两组患者临床疗效评估情况，显效：排便通畅，症状完全缓解；有效：排便干而不结，间断排便；无效：便秘症状未缓解或进一步发展。总有效率（%） = ( 显效 + 有效) /总例数 × 100%。

1.5 统计学分析

  用SPSS20.0分析数据，计量资料（±s）、计数资料分别实施t检验与检验对比。P＜0.05为差异显著，具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗依从性评估情况

护理前两组治疗依从性无明显变化，护理后较前对比明显提升，且观察组显著提升于对照组（p＜0.05），见表1。

表1：两组治疗依从性对比[（±s），分]

2.2两组患者临床疗效评估情况

观察组患者临床疗效显著优于对照组（p＜0.05），见表2。

表2：两组临床疗效对比[n(%)，n]

3讨论

随着社会快速进步与发展，我国人口老龄化问题日益严重，关爱老人我们义不容辞[3]。老年人伴随年龄持续增长，其胃肠蠕动功能明显不足，肠道中水分的减少导致粪便滞留时间过长，粪便干燥而排不出体外造成便秘。但由于患者对疾病认知的匮乏，导致其寻找不到合理解决办法

[4]，因此，需要医护人员为其安排合理的护理方式，加强健康教育宣教，针对性指导患者完成相关操作，全面关注患者身心情况。

本研究数据显示，护理前两组治疗依从性无明显变化，护理后较之前对比明显提升，且观察组显著提升于对照组（p＜0.05），说明实施全面护理的方法对患者治疗依从性具有重要价值；观察组患者临床疗效显著优于对照组（p＜0.05）。

综上所述，对老年习惯性便秘患者进行全面护理后，可以有效提升患者治疗依从性，进而提高其临床疗效。

参考文献

[1]王巍,王培芝,王庆丰,张洁,杨洁.老年人习惯性便秘的原因分析及预防护理[J].河北医药,2008(03):380-381.

[2]邓艳芬,黄伟坚,黄志英.中医整体护理对习惯性便秘患者症状改善及作用效果的影响分析[J].中医外治杂志,2020,29(02):78-79.

[3]杜鹏,李龙.新时代中国人口老龄化长期趋势预测[J].中国人民大学学报,2021,35(01):96-109.

[4]黄毕林,方中良,方向,丁西平,单培彦,胡世莲.老年慢性便秘患者营养和焦虑抑郁状态及认知功能分析[J].中国临床保健杂志,2022,25(02):190-194.