山东第一医科大学附属肿瘤医院 山东 济南250117
摘要:目的:对慢性心力衰竭患者社会支持与康复训练依从性的相关性进行研究和分析。方法:为了促进慢性心力衰竭患者康复训练依从性和预后的提升,首先就需要了解慢性心力衰竭患者社会支持和康复训练依从性的相关性,研究采取社会支持量表和康复训练依从性量表对患者的社会支持和康复训练依从性进行分析,研究对象为在本院进行治疗的100例慢性心力衰竭患者。结果:经分析后发现,患者康复训练依从性得分和各维度得分与社会支持总得分与各维度得分差异较大,符合统计学评判标准(P<0.05)。结论:在慢性心力衰竭患者进行康复护理期间,社会支持和患者的康复训练依从性有直接关联,因此要求护理人员更加重视对患者的社会支持,提升患者的治疗效果,改善其预后。
关键词:慢性心力衰竭;社会支持;康复训练;依从性
引言:有相关研究表明,有很大一部分慢性心力衰竭患者在出院后3个月内都会再入院治疗,临床中针对慢性心力衰竭并没有可以完全根治的方法,但是可以采取一定的方式将患者的预后进行改善,同时提升患者的生活质量[1]。而社会支持就是指个体在社会中被尊重被理解的情感体验,有相关研究表明,社会支持会影响到患者的康复训练,本文就二者相关性进行探讨,旨在提供相关依据。
1 资料与方法
1.1一般资料
2019年12月至2022年12月分别是研究的开始和结束时间,将这一期间本院进行治疗的100例慢性心力衰竭患者作为研究对象,其中男女比例为56∶44,平均年龄为(60.25±8.52)岁。所有患者均对本次研究知情,并签署知情同意书,且患者均被确诊为慢性心力衰竭。
1.2方法
在本次调研中,所采取的量表分别为社会支持评定量表(SSRS)和康复训练依从性量表两个工具,社会支持评定量表共分为客观支持、主管支持和对支持的利用度三个维度,得分越高说明患者的社会支持越高。康复训练依从性量表为本院自制,共有四个等级,分别是根本做不到、偶尔做得到、基本做得到和完全做得到,得分越高说明患者的康复训练依从性越好[2]。研究开始调研前,需要对调研人员开展培训工作,培训内容为本次调研工作的问卷填写要求和注意事项等等,要求患者本人在规定时间内进行填写,并回收。本次研究共发放100份调研问卷,回收100份,回收率为100.00%。
1.3统计学处理
统计学软件SPSS 22.0是本次进行数据处理的软件,在进行分析处理后,分别采取±标准差和n(%)来表达计量和计数,并采用t和X2进行数据的检验。经过对比后,如组间数据差异较大则通过(P<0.05)进行表示。同时采取多元Logistic进行回归分析。
2 结果
2.1表1为慢性心力衰竭患者院外康复训练依从性得分和依从率情况。
表 1 慢性心力衰竭患者院外康复训练依从性得分及依从率(n=100)
项目 | 依从性得分(分) | 依从率 | ||
低 | 中 | 高 | ||
依从性总得分 | 43.62±8.52 | 17(17.00) | 57(57.00) | 26(26.00) |
身体锻炼依从得分 | 22.05±4.54 | 19(19.00) | 40(40.00) | 41(41.00) |
康复训练注意事项依从得分 | 11.03±1.84 | 35(35.00) | 41(41.00) | 24(24.00) |
寻求建议依从得分 | 8.95±1.45 | 29(29.00) | 46(46.00) | 25(25.00) |
2.2表2为患者院外康复训练依从性和社会支持关联性分析。
表 2 患者院外康复训练依从性与社会支持的关联性分析
项目 | 身体锻炼依从得分 | 康复锻炼依从得分 | 寻求建议依从得分 | 依从性总得分 | ||||
r值 | P值 | r值 | P值 | r值 | P值 | r值 | P值 | |
主观支持 | 0.615 | 0.001 | 0.615 | 0.001 | 0.714 | 0.012 | 0.691 | 0.001 |
客观支持 | 0.715 | 0.008 | 0.694 | 0.002 | 0.722 | 0.023 | 0.715 | 0.005 |
对支持利用度 | 0.722 | 0.015 | 0.641 | 0.041 | 0.725 | 0.011 | 0.688 | 0.012 |
社会支持总分 | 0.728 | 0.001 | 0.784 | 0.001 | 0.731 | 0.002 | 0.781 | 0.001 |
2.3表3为患者康复训练依从性影响因素回归分析结果。
表 3 患者康复训练依从性影响因素回归分析结果
自变量 | 偏回归系数 | 标准化偏回归系数 | t值 | P值 | R2值 | F值 | P值 |
常数项 | 16.5251 | -- | 5.6264 | 0.001 | 0.8256 | 66.7145 | 0.001 |
文化程度 | 5.7941 | 0.3154 | 2.4155 | 0.002 | |||
家庭月收入 | 6.2514 | 0.4185 | 4.8259 | 0.001 | |||
社会支持得分 | 2.3165 | 0.1895 | 6.9326 | 0.001 |
3 讨论
随着当前社会经济的不断发展,人们的生活方式随之发生着巨大的变化,而这也导致各种心脏类型疾病的发生几率不断提升,严重威胁到了患者的生命健康和生活质量。而慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)就是各种心脏疾病的终末期,患者一旦发生慢性心力衰竭,死亡率会直线上升,甚至在治疗后也会出现病情反复发作的现象,导致患者预后不佳,甚至后期还需要再入院治疗
[3]。而有研究表明,在患者康复治疗期间,提升社会支持可以将患者的康复依从性进行显著提升,本文就社会支持和患者康复运动的积极性的相关性进行分析后发现,研究内容表明,慢性心力衰竭患者院外康复训练依从性相对较高,同时康复训练依从性中以身体锻炼依从性最好,但是康复锻炼注意事项依从得分较低。由此可见,大部分患者在出院后会进行院外康复训练,但是相对来说会将训练方案进行简化,不会主动的对训练效果进行评估。而社会支持较高的患者,康复训练依从性也会更高,二者呈正相关的关系。
综上所述,在慢性心力衰竭患者康复训练期间,护理人员需要给予患者更多的社会支持,从而提升患者的康复训练依从性,改善其治疗效果和预后。
参考文献:
[1]奚岳.慢性心力衰竭患者应用运动康复干预的疗效分析[J].中国实用医药,2023,18(03):164-166.
[2]王拓.聚焦解决护理模式联合心脏康复对慢性心力衰竭患者的效果分析[J].中国现代药物应用,2023,17(03):165-169.
[3]宋伟龄,高伟勤.移动医疗背景下慢性心力衰竭患者运动康复的研究进展[J].中国现代医生,2023,61(03):124-126+135.