脑梗死患者采用针灸联合康复训练模式干预的临床价值

脑梗死患者采用针灸联合康复训练模式干预的临床价值

黄丽欣 ,韦春伟 ,覃莎 ,李敏霞 ,潘艳梅 ,玉海珍 ,杨倩

广西医科大学第二附属医院 , 广西 南宁  530007

【摘要】目的：分析针灸联合康复训练模式对脑梗死患者的疾病干预价值。方法：择定2022年2月-2023年2月收治的68例脑梗死患者为对象，依照随机数字表法分为观察组（n=34）与对照组（n=34），其中对照组采用康复训练，观察组采用针灸联合康复训练模式干预，对比两组神经状态和神经功能缺损情况评分、治疗有效率。结果：观察组治疗效果高于对照组（P＜0.05）；观察组精神状态和神经功能评分高于对照组（P<0.05）。结论：在脑梗死患者疾病干预中利用针灸联合康复训练模式，不仅能够改善患者神经功能缺损情况，还能够提升治疗有效性，促进疾病改善。

【关键词】脑梗死；针灸；康复训练；价值

脑梗死是发病率较高的一种脑血管疾病，该疾病发生会造成患者脑部血液供应异常，引发患者脑组织出现缺血缺氧坏死，导致患者的神经功能受到损害，其对于患者的正常生活会造成严重影响[1-2]。现阶段对于脑梗死患者的治疗主要利用康复训练，虽然康复训练能够改善患者的临床症状，但是效果不是十分理想，因此需要在康复训练过程中结合针灸治疗，本研究分析2022年2月-2023年2月收治的68例脑梗死患者疾病干预中针灸联合康复训练模式的价值，报道如下。

1 资料及方法

1.1资料

68例脑梗死患者均在2022年2月-2023年2月期间接受治疗，纳入标准：①经临床诊断符合脑梗死的相关标准；②在自愿、知情的情况下签署了同意书；③患者临床资料完整。排除标准：①患者存在肝肾功能障碍；②患者存在其他重大疾病；③患者存在精神疾病。依照随机数字表法分为观察组（n=34）与对照组（n=34），观察组男17例，女17例，年龄43-78岁，平均（55.13±1.26）岁；对照组男18例，女16例，年龄44-79岁，平均（55.18±1.23）岁；对比两组资料，差异不存在统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2方法

对照组采用康复训练，首先可以进行记忆力锻炼训练，让患者通过反复观察图片或者实物，实现感官刺激，加强对物品的正确认知和记忆。其次通过有效的舒尔特训练，进行注意力训练，通过打乱25个数字，让患者通过最快的速度进行认读，凝视训练需要凝视黑板上的红点，通过心理暗示感觉红点变大。还能够通过患者的文化水平，为其提供符合年龄特点的计算题目，提升患者的计算能力等，治疗时间为30d。

观察组采用针灸联合康复训练，康复训练方式同对照组，在完成康复训练后加用针灸，针灸选用的穴位主要为印堂、百会、内关和水沟穴等，针灸之前需要对针灸部位提前消毒，接着选用合适的毫针平百会穴，刺透四神聪，然后在印堂向着鼻子方向进行平刺，所有穴位均需要留针30min，针灸频率为间隔1d/次，治疗时间为30d。

1.3临床观察指标与判断标准

（1）对比两组精神状态评分（MMSE）和神经功能（NIHSS）：精神状态评定利用简易精神状态量表，满分30分，分数与精神状态呈正比。神经功能总分0-45分，分数和神经功能情况呈反比。

（2）对比两组治疗效果：包括显效、有效和无效。显效为患者神经功能缺损、认知情况等改善90%；有效为神经、精神状态情况改善70-90%；无效为神经、精神状态情况改善70%以下。

1.4 统计学分析

本研究的数据处理工具为SPSS20.0软件，计量资料的表现形式为（），检验为t，P<0.05，有统计学意义。

2 、结果

2.1对比两组治疗效果

观察组治疗效果高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1两组治疗效果[n（%）]

2.2对比两组精神状态和神经功能评分

观察组精神状态和神经功能评分高于对照组（P<0.05），见表2。

表2  两组精神状态和神经功能评分（，分）

3 结论

脑梗死作为临床常见疾病，患者发病后会直接出现认知功能障碍和肢体功能掌握，导致患者记忆力减退[3]，严重的患者可能因为神经功能缺损而导致残疾，所以加强对脑梗死患者的疾病干预十分重要。

康复训练中包括对各个关节的康复训练，能够改善患者神经系统的兴奋性，促进患者的运动功能恢复。大量的临床研究体现出

[4-5]，在康复训练基础上加以针灸治疗，能够显著的改善患者健忘、喜忘、痴呆等疾病，有效改善患者因为脑梗死导致的气血逆乱，改善患者的脑脉痹阻。而针灸发展历史悠久，在康复训练过程中配合针灸治疗，能够实现疏通经络和补气活血的作用，不仅能够有效的减轻肢体疼痛感，改善患者的肢体麻木症状，促进患者的肢体血液循环，改善患者的神经功能，提升大脑皮层营养，使患者的大脑皮层更加营养，增加神经系统的兴奋性。本次研究显示，观察组治疗效果高于对照组，表明在脑梗死患者疾病干预中利用针灸 联合康复训练，能够提升治疗效果，促进疾病恢复；观察组精神状态和神经功能评分高于对照组，说明在疾病干预中利用针灸联合康复训练，能够显著改善患者的神经运动功能，改善患者的精神状态。

综上所述，通过对脑梗死患者实施针灸联合康复训练治疗，能够显著提升患者治疗效果，改善患者神经功能，改善患者精神状态，促进疾病恢复，临床利用价值显著。

参考文献：

[1] 于丹,翟美莹. 针灸联合康复训练对脑梗死患者神经功能及运动障碍的护理效果[J]. 东方药膳,2019(24):198.

[2] 秦龙江,徐乐义,王孝义. 针灸联合偏瘫肢体康复训练对老年脑梗死后偏瘫患者肢体功能、神经功能和生活质量的影响[J]. 中国老年学杂志,2022,42(5):1071-1074. DOI:10.3969/j.issn.1005-9202.2022.05.015.

[3] 解小会,刘丽婷,许挺敏. 针灸配合康复训练治疗脑梗死后认知功能障碍的疗效观察[J]. 智慧健康,2022,8(5):125-127. DOI:10.19335/j.cnki.2096-1219.2022.05.039.

[4] 孙亚男,靳向前,刘志成,等. 针灸合康复训练对脑梗死恢复期偏瘫肌力恢复的影响分析[J]. 黑龙江医药,2022,35(3):640-642. DOI:10.14035/j.cnki.hljyy.2022.03.055.

[5] 戴倩雅,杨倩怡. 脑梗死偏瘫患者接受针灸推拿+康复训练治疗对神经功能与日常生活能力的促进作用[J]. 黑龙江中医药,2022,51(1):90-92.