石家庄第四干休所 河北 石家庄 050400
【摘要】目的:干休所老年糖尿病合并高血压患者的保健护理分析。方法:选取66例干休所老年糖尿病合并高血压患者作为实验对象,时间是2022年1月-2022年12月,随机抽签划分观察组(33例综合保健护理),对照组(33例常规护理)。观察两组糖代谢和血压指标、健康行为的情况。结果:观察组糖代谢和血压指标、健康行为中比对照组好(P<0.05)结论:干休所老年糖尿病合并高血压患者进行保健护理干预,可以将患者的血压、血糖水平降低,将患者自护能力提高。
【关键词】干休所;老年糖尿病;高血压
高血压常常出现在老年人中,临床症状多以头晕、头痛,若是不及时治疗控制就会发生脑卒中等严重情况,严重危及患者生命[1]。高血压患者如果有糖尿病伴随,就会让高血压病情加重,让治疗变得更难,严重影响患者的健康。护理保健在老年糖尿病合并高血压患者的治疗过程中非常重要,它不仅能够让治疗效果保证,还能帮助患者养成良好的健康行为,让患者拥有较好的自护能力,促进疾病长远的康复[2]。
1资料与方法
1.1一般资料
选取66例干休所老年糖尿病合并高血压患者作为实验对象,时间是2022年1月-2022年12月,随机抽签划分观察组(33例),对照组(33例)。观察组均龄(64.54±2.32)岁,对照组均龄(64.49±2.28)岁。一般资料对比(P>0.05)。
1.2纳入标准
①确诊老年糖尿病合并高血压;②原发性高血压;③知晓内容,愿意配合。
1.3排除标准
①肾衰竭患者;②恶性肿瘤;③免疫疾病;④精神疾病。
1.4方法
对照组用常规护理,将药物的方法、治疗注意事项向患者讲解清楚,对患者监测血压和血糖指标数据。
观察组用综合保健护理,具体有,健康教育:选择确定日期进行护患的交流和座谈会,把高血压合并糖尿病知识做仔细的讲解。护理人员和患者、家属之间做线上联系的方式建立,在线上定期推广高血压、糖尿病监测方法,对患者做好指导,让患者学会自我保健方法。心理、情绪保健:护患之间沟通需要加强,向患者科普心理情绪的稳定对于疾病的重要地方;引导患者对娱乐社交活动多参加,将负面情绪学会宣泄,不要压抑内心,多讲解过去康复案例,让患者增加信心的同时也可以借鉴好的经验。饮食护理:按照患者饮食习惯和自身血压、血糖情况,为患者制定符合的饮食方案和计划,让患者要以清淡易消化饮食为主,不要食用辛辣、生冷、刺激的食物,保证日常生活低盐、低糖、低脂,对自身体重控制,适量补充维生素等。用药指导护理:患者一定要保证按时服药,把药物的作用和如何使用告知患者,也要让患者知道误服或漏服药物的严重不良后果;提前告知患者服药这个期间可能会发生的不良情况,让患者提前有心理准备学会自我应对。按时复查:患者每天要监测血压及血糖水平,替患者分析病情的改善情况,结合这些情况做后续方案的调整,患者也要在护理人员的指导下学会测量血压和血糖的方法,并知道正常范围的值,叮嘱患者后期自行按时完成测量[3]。
1.5观察指标
(1)糖代谢和血压指标:观察空腹血糖、收缩压、舒张压的情况。
(2)健康行为:观察遵医用药、心理调节、规律锻炼、健康饮食、按时复查的情况。
1.6统计学方法
66例数据用SPSS22.0软件,用(±s)表示,t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1 糖代谢和血压指标
治疗前,两组对比P>0.05;治疗后,观察组比对照组更好(P<0.05),见表1。
表1 糖代谢和血压指标对比(±s)
组别 | 时间 | 观察组 | 对照组 | t | P |
n | 33 | 33 | |||
空腹血糖(mmol/L) | 治疗前 | 8.32±1.35 | 8.29±1.23 | 0.094 | 0.925 |
治疗后 | 6.09±0.51 | 6.87±0.63 | 5.528 | 0.000 | |
收缩压(mmHg) | 护理前 | 156.73±4.46 | 156.47±4.43 | 0.238 | 0.813 |
护理后 | 125.89±5.79 | 139.55±8.68 | 7.521 | 0.000 | |
舒张压(mmHg) | 护理前 | 95.81±1.65 | 95.66±1.75 | 0.358 | 0.721 |
护理后 | 86.80±1.24 | 91.73±1.52 | 14.411 | 0.000 |
2.2 健康行为
治疗前,两组对比P>0.05;治疗后,观察组比对照组优(P<0.05),见表2。
表2 健康行为对比(±s.分)
组别 | 时间 | 观察组 | 对照组 | t | P |
n | 33 | 33 | |||
遵医用药 | 护理前 | 74.08±5.64 | 74.99±5.81 | 0.646 | 0.521 |
护理后 | 92.58±5.29 | 81.97±5.31 | 8.132 | 0.000 | |
心理调节 | 护理前 | 73.03±5.55 | 73.98±5.61 | 0.692 | 0.492 |
护理后 | 91.68±5.34 | 82.09±5.42 | 7.240 | 0.000 | |
规律锻炼 | 护理前 | 66.01±4.75 | 66.97±4.54 | 0.839 | 0.404 |
护理后 | 88.08±5.32 | 78.56±5.34 | 7.255 | 0.000 | |
健康饮食 | 护理前 | 68.13±3.54 | 68.12±3.43 | 0.012 | 0.991 |
护理后 | 87.98±4.75 | 76.46±3.96 | 10.701 | 0.000 | |
按时复查 | 护理前 | 75.13±3.44 | 75.19±3.41 | 0.071 | 0.944 |
护理后 | 91.35±5.36 | 82.58±5.72 | 6.427 | 0.000 |
3讨论
我国人口老龄化已经形成,伴随而来的就是以高血压和糖尿病为主的慢病人数持续增长。当高血压和糖尿病这两种疾病同时出现时,会严重影响患者的身体健康。目前医学,对高血压合并糖尿病的疾病主要用药物进行控制,能够达到一定的治疗效果,但是两种疾病都属于治疗周期长的慢病,在这漫长的治疗中容易让患者降低依从性,导致较低的自护能力,对病情的控制产生不好的影响[4]。
临床常规护理比较单一,都是监测患者的病情辅助治疗没有将患者的依从性和自我护理能力帮助提高,在与慢病相处的过程中,患者本人是否参与是控制血压和血糖水平的关键。本次研究,采用了集多种护理于一体的综合性护理保健,不但保证了疾病的治疗,还对患者自身的行为进行了指导,重视这些行为带给疾病的影响,从而达到更好的干预,也提高了患者的自我管理能力,让疾病的发展得到了控制[5]。
本研究中,糖代谢和血压指标、健康行为中,治疗前,两组对比P>0.05;治疗后,观察组比对照组更好(P<0.05)。分析原因为,通过综合护理中的心理情绪护理可以让患者情绪稳定且积极,恢复信心,提高了治疗的依从性。通过其中的饮食指导,能够将升高血压和血糖的危险原因减少,也就更好控制疾病。按时复查,医护人员可以及时了解病情的变化。治疗及护理方案也可以更具针对性和及时性,防止病情恶化。健康教育的护理方式让患者对疾病可以正确认识,消除之前建立的错误认知,也让患者学会了自我监测、管理高血压和糖尿病[6]。
综上所述,干休所老年糖尿病合并高血压患者进行保健护理干预,可以将患者的血压、血糖水平降低,将患者自护能力提高,让患者拥有更好的健康行为。
参考文献:
[1]冯佳,王洁,余丹,等. 2010—2021年国内外老年多重慢病研究热点分析[J]. 中国全科医学,2023,26(21):2574-2580.
[2]郑晓,田峰,陈一鸣,等. 2002—2022年我国多重慢病领域研究热点及演进趋势分析[J]. 中国全科医学,2023,26(21):2567-2573.
[3]孔仙,龚明珍. 健康管理模式在老年高血压患者护理中的应用效果探讨[J]. 亚洲临床医学杂志,2023,5(9).
[4]付红,张华,朱雅琪,等. 社区视角下老年高血压患者服药依从性与自我感知老化的分析[J]. 社区医学杂志,2023,21(10):491-495,506.
[5]劳文艳,赵玉华,崔正一,等. 用健康生活方式预防或干预慢性病[J]. 北京联合大学学报,2023,37(2):58-63,71.
[6]梁丽芬,李静颖,赵静,等. 太原市晋源区慢性病老年人共病现状及影响因素[J]. 护理研究,2023,37(8):1492-1495.