手术室舒适护理在腹腔镜结直肠癌术中的应用价值研究

(整期优先)网络出版时间:2023-05-31
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手术室舒适护理在腹腔镜结直肠癌术中的应用价值研究

张蕊  ,程立彬

  赤峰宝山医院  手术室,  内蒙古 赤峰024076

  赤峰宝山医院  妇产科,  内蒙古 赤峰024076

【摘要】目的:探讨手术室舒适护理干预在行腹腔镜结直肠癌术患者中的应用效果及价值。方法:对照组患者采取常规护理方案干预,观察组患者实施手术室舒适护理方案干预。观察并比较两组患者的包括术中出血量、住院时长、排气时长和肠胃功能恢复时间,对比分析两组患者术后并发症发生情况。结果:与对照组比较,观察组患者的术中出血量、住院时长、排气时长和肠胃功能恢复时间均明显更低(P<0.05),术后并发症发生率与对照组比较无明显差异(P>0.05)。结论:手术室舒适护理干预能有效降低患者的住院时间,提高患者肠胃功能恢复速度,减少手术过程中的出血量,降低术后并发症发生,值得临床推广应用。

【关键词】结直肠癌;手术室舒适护理;腹腔镜手术

中图分类号】R473.73【文献标识码】 A  

胃肠道肿瘤是最常见的恶性肿瘤,主要有胃癌、结肠癌、直肠癌等,其发病与人们的生活方式密切相关。据统计,全球胃肠道肿瘤发病率占所有肿瘤发病率的25%以上,死亡率占35%左右,其中,我国胃肠癌肿瘤发病率占所有肿瘤发病率的43%以上,死亡率占45%以上,且呈逐年递增的趋势,严重威胁人们的生命健康[1]。结直肠癌早期发病隐匿、中期起病迅速、晚期症状明显且预后极差,部分晚期患者还会出现恶心呕吐、腹部肿胀、大便出血等症状[2]。目前,手术室舒适护理能有效改善患者的临床症状,降低术中出血量。因此,本研究通过观察手术室舒适护理干预在腹腔镜结直肠癌术中的应用价值,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 

选取在本院行腹腔镜手术的52例结直肠癌患者为研究对象,选取年限为2020年1月至2022年12月。采用抛硬币分组法将52例患者分为对照组(26例)和观察组(26例),其中对照组男性患者18例,女性患者8例,年龄42~70岁,平均年龄(54.28±3.69)岁;观察组男性患者17例,女性患者9例,年龄41~72岁,平均年龄(54.66±3.87)岁。两组患者的年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),研究具有可比性。纳入标准:(1)患者符合结直肠癌诊断与手术标准;(2)无精神疾病或精神病史的患者;(3)患者依从性良好,能完整完成研究内容。排除标准:(1)处于妊娠期或哺乳期的孕妇;(2)凝血功能障碍、肿瘤转移、肾功能不全的患者。本研究中的所有患者对研究内容均知情,且已签署知情同意书,并经我院医学伦理委员会批准同意。

1.2 治疗方法

对照组患者采取常规护理方案干预,包括术前病情分析与评估,检测各项生命体征,指导患者健康教育及心理疏导,术后饮食与用药指导,术前物品准备等。观察组患者在对照组基础上实施手术室舒适护理干预,包括提高手术室环境舒适度,术前准备加湿器和保温柜加热药液及消毒液、冲洗液,术中对患者体温进行合理调节,术后及时帮患者穿好衣物,密切监测患者生命体征变化情况。

1.3检测指标

观察并比较两组患者的包括术中出血量、住院时长、排气时长和肠胃功能恢复时间,记录并比较两组患者术后并发症发生情况。

1.5统计学方法

采用SPSS23.0实现本研究数据的统计学分析,并发症发生情况的表示与检验方法分别为百分数(%)和卡方(χ2)检验,相关指标的表示与检验方法为均数标准差x±s和独立样本t检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对照组和研究组术中出血量、住院时长、排气时长和肠胃功能恢复时间比较

结果显示,与对照组比较,观察组患者的术中出血量、住院时长、排气时长和肠胃功能恢复时间均明显更低(P<0.05),如表1所示。

表1  两组患者术中出血量、住院时长、排气时长和肠胃功能恢复时间比较(x±s

组别

例数

术中出血量/mL

住院时长/d

排气时长/d

肠胃功能恢复时长/d

观察组

26

52.63±18.76

7.16±1.03

3.08±1.12

2.91±0.37

对照组

26

106.28±12.55

11.54±1.58

6.37±1.69

5.38±0.94

t

11.367

10.593

6.359

8.024

P

0.000

0.000

0.001

0.000

注:与对照组比较,*P<0.05

2.2对照组与研究组并发症发生情况比较

对照组并发症总发生率为7.7%(2/26),观察组并发症发生率为11.5%(3/26);与对照组比较,观察组并发症总发生率无明显差异(P>0.05),如表2所示。

表2 两组患者并发症发生率比较(x±s

组别

例数

并发症总发生率(%)

观察组

26

7.7%(2/26)

对照组

26

11.5%(3/26)

χ2

3.068

P

0.066

3 讨论

结直肠癌是临床上常见的消化道肿瘤,该病发病隐匿、起病迅速、预后极差,严重影响患者的生活质量。相较于传统开腹手术,腹腔镜手术具有创伤小、并发症少、手术费用偏低等优势。本研究结果显示,与对照组比较,经手术室舒适护理干预后的行腹腔镜手术结直肠癌患者,其排气时长、住院时间、术中出血量均明显更低,术后并发症发生率无明显差异,结果提示,手术室舒适护理能有效改善患者术后的胃肠功能,减少术中出血量,帮助患者降低术后并发症发生率,有利于患者术后恢复速度,值得临床推广使用。

参考文献

[1]陈小凤.手术室舒适护理在腹腔镜结直肠癌术中的应用价值研究[J].黔南民族医专学报,2022,35(04):300-301.

[2]于水情.舒适护理在手术室护理中应用及对睡眠的影响[J].世界睡眠医学杂志, 2022,9(03):533-535.