分析高血压早期肾功能损害诊断开展血清胱抑素C检验的价值

分析高血压早期肾功能损害诊断开展血清胱抑素C检验的价值

张慧

（山东省泰安市新泰市第二人民医院，山东 新泰 271219）

【摘要】目的：分析研讨高血压早期肾功能损害诊断开展血清胱抑素C检验的价值。方法：选取2021年7月-2022年7月间在我院接受治疗的80例早期肾功能损害病人设为研究组，同时选取同一时期80例健康体检者设为对照组，两组参与研究人员均接受血清胱抑素C、尿素以及肌酐浓度，对比两组各项指标检验结果，分析肾脏功能与血清胱抑素C指标的关系。结果：检测结果显示，研究组受检人员的血清胱抑素C、尿素以及肌酐浓度均高于对照组（P＜ 0.05）；肾脏功能与血清胱抑素C指标的关联表现出正相关（P＜ 0.05）。结论：高血压早期肾功能损害诊断开展血清胱抑素C检验的价值显著，可作为高血压早期肾功能损害诊断的重要依据之一，能准确呈现出病人病情变化程度。

【关键词】高血压；早期肾功能损害；诊断；血清胱抑素C检验

高血压是一种多发于中老年群体的临床常见慢性病，主要指病人全身动脉血压升高。长期处于高血压状态可引发机体的心、肾等重要脏器的损伤，进而出现多种高血压并发症。其中高血压肾病就是一种常见的高血压并发症。肾脏是人体调节血压的主要器官之一，若长期损伤未及时给予治疗，将进展为终末期的肾衰竭，威胁着病人的生命安全。因此，对于高血压病人，肾脏损害的早期发现至关重要。临床诊断时选择适宜的检查指标是发现高血压早期肾功能损伤的关键[1-3]。本文分析研讨高血压早期肾功能损害诊断开展血清胱抑素C检验的价值，旨在为疾病的快速诊疗提供适宜方案。

1资料和方法

1.1一般资料

选取2021年7月-2022年7月间在我院接受治疗的80例早期肾功能损害病人设为研究组，其中男性患者35例，女性患者45例，年龄22-67岁，平均（45.21±0.96）岁；选取同一时期80例健康体检者设为对照组，其中男性患者36例，女性患者44例，年龄21-65岁，平均（45.85±0.52）岁。两组年龄、性别均可比（P>0.05）。

1.2方法

对本次研究的全体参与者均开展血清胱抑素C检验、尿素以及肌酐浓度检验。具体操作如下：选择美国贝克曼公司生产的型号为LX-20的全自动生化分析设备开展检测。其中Scr和Urea检测试剂选择深圳市雷诺华科技实业有限公司生产的，而CysC检测试剂选择宁波瑞源生物科技有限公司生产的。使用散色免疫比浊法检测CysC，选择苦味酸Jaffe速率法检测Scr，采用尿素酶速率法检测Urea。要求病人在清晨空腹状态下采血，血样要求在三小时内进行离心，转数为每分钟3000r，共离心15分钟，将血清分离，然后开展检测。

1.3观察指标

记录对比两组受检者各项指标的检验结果：包括血清胱抑素C（CysC）、尿素（Urea）以及肌酐浓度（Scr）。按照GFR值将研究组病人开展肾脏损伤分级分为1级、2级、3级。级别越高，损伤越重。分析血清胱抑素C与肾脏受损关系。

1.4统计学方法

根据观察指标统计相关数据，分别使用均数（Mean Value）加减标准差（Standard Deviation）()和例（n）、百分率（%）来表示计量资料和计数资料，将有效数据输入到SPSS22.0软件中进行统计分析，进行T值和X²检验，当P值＜0.05时组间比较具有统计学意义。

2结果

2.1对比两组各项指标检验结果

检测结果显示，研究组受检人员的血清胱抑素C、尿素以及肌酐浓度均高于对照组（P＜0.05），具体详见表1。

表1对比两组各项指标检验结果（n=80，x±s）

2.2对比不同肾脏损伤情况下的血清胱抑素C

数据分析发现：病人肾脏功能损伤越大，其Cys C和GFR指标异常越显著。且肾脏功能好坏同Cys C指标之间表现出正相关，对比差异存在统计学意义（P＜0.05），具体详见表2。

表2对比不同肾脏损伤情况下的血清胱抑素C（n=80，x±s）

3讨论

近些年，随着对原发性高血压相关研究的不断增加，对高血压引发的肾病的研究也在逐渐深入。据调查显示，高血压肾病的发病率在全世界均较高，特别在西方国家，可引发四分之一的晚期肾功能衰竭的发生。在我国，高血压肾病的发病率也在逐年攀升。高血压肾病的发病十分隐匿，没有较为显著症状，特别是处于早期阶段时，常规检查很难诊断出来，进而引发病情的进展。目前临床上对于肾脏疾病恶化的控制方法更多的仍是依赖于尽早诊断、尽早治疗，进而扭转肾功能的受损情况。有研究表明，CysC可作为早期肾功能损害诊断的指标之一，具有较高的敏感度，可进一步指导疾病的治疗

[4-6]。

本次分析高血压早期肾功能损害诊断开展血清胱抑素C检验的价值研究中发现：检测结果显示，研究组受检人员的血清胱抑素C、尿素以及肌酐浓度均高于对照组（P＜0.05）。病人肾脏功能损伤越大，其血清胱抑素C和GFR指标异常越显著。且肾脏功能好坏同血清胱抑素C指标之间表现出正相关，对比差异存在统计学意义（P＜0.05）。由此我们可以了解到：高血压早期肾功能损害诊断进行血清胱抑素C检验的价值显著，能作为高血压早期肾功能损害诊断的重要指标之一，可以准确呈现出病人病情变化程度。血清胱抑素C的浓度是受肾小球滤过率影响，与病人年龄、性别以及炎症反应等因素无关，可不受其干扰，因此，CysC可以看作是GFR的标志物，若病人肾功能有损伤时，其肾小球滤过率受到影响，进而引发Cys C异常。基于此，可以将Cys C作为临床肾功能损伤情况检查的理想指标之一。

    综上所述，对高血压早期肾功能损害患者实施血清胱抑素C检验具有较高的诊断价值，可快速了解病人肾功能损伤相关情况，为疾病的进一步治疗提供重要指导。

参考文献

[1]余其贵,谢军,孙媛媛,等.CAVI联合血清胱抑素C在老年2型糖尿病患者早期肾功能损害评估中临床意义[J].中国循证心血管医学杂志,2020,12(6):708-710,715.

[2]陈杰.血清视黄醇结合蛋白血清胱抑素C β2微球蛋白及尿微量白蛋白联合检测在妊娠期高血压疾病肾损伤中的诊断价值[J].中国妇幼保健,2021,36(7):1491-1494.

[3]孙晓兰,陈敏.尿微量白蛋白联合血清胱抑素C对早期肾功能损害的诊断价值[J].山西医药杂志,2020,49(22):3103-3105.

[4]鲍舟君,李翊卫,姚燕珍,等.血清三叶因子3水平联合尿素、肌酐、胱抑素C及肾小球滤过率估算值在糖尿病肾病诊断中的临床价值探讨[J]. 中国卫生检验杂志,2021,31(1):18-23.

[5]王铖,桑婉玥,吕忠英,等.脉搏波传导速度与中青年原发性高血压患者早期肾损害的相关性及诊断价值[J].中国动脉硬化杂志,2020,28(1):44-48.

[6]杨辉,孟伟.血清FGF-23,TGF-β_(1)和sST-2诊断高血压病人发生肾损害的临床价值[J].中西医结合心脑血管病杂志,2022,20(12):2237-2240.