常州市儿童医院康复科 江苏常州 213000
摘要:目的:探讨感觉统合治疗在儿童言语发育迟缓康复的价值。方法:2021年1月-2022年12月期间选择45例言语发育迟缓儿童随机数字法分组,对照组23例,采用常规语言训练,观察组22例,采用在常规语言训练的基础上加入感觉统合治疗。结果:观察组儿童的语言能力改善总有效率更高(P<0.05);治疗前无差异,治疗后观察组儿童适应性行为、语言评分均更高(P<0.05);观察组儿童家长的治疗方案满意度更高(P<0.05)。结论:感觉统合治疗能够有效促进儿童语言能力的发育,提高其智力水平,家长满意度高,值得推广。
关键词:感觉统合治疗;言语发育迟缓;语言训练
小孩语言发育迟缓是指语言表达能力及理解能力明显比同龄孩子落后的现象。引起这种现象原因非常多,包括语言环境不良、听力障碍、精神发育迟滞、中枢神经系统疾病等,会严重影响儿童的健康成长[1-3]。在此背景之下,相关医学专家以“安全、高效”治疗原则为指导,指出感觉统合治疗具有较高的临床应用价值,值得深入研究。据此,本研究进行如下分析。
1资料与方法
1.1一般资料
选择45例言语发育迟缓儿童随机数字法分组,选取时间2021年1月-2022年12月,观察组22例,男、女分别11例、11例,年龄2~5(3.63±0.33)岁;对照组23例,男、女分别11例、12例,年龄2~6(3.25±0.42)岁。一般资料差异(P>0.05)。
1.2纳排标准
纳入标准:①诊断为言语发育迟缓;②年龄介于2-10岁之间;③依从性良好。
排除标准:①合并免疫缺陷疾病;②合并严重脏器病变。
1.3方法
对照组行常规语言训练:给儿童创造良好的语言学习环境,多和儿童说话以锻炼其语言理解能力和表达能力,鼓励儿童学会用语言表达要求,让其多接触社会,和同龄小伙伴交流,培养沟通能力。
观察组行常规语言训练(参照对照组)联合感觉统合治疗:(1)前庭平衡力训练:年龄较小的儿童可被动地接受摇摆或旋转,在这过程中其前庭器官接受刺激,年龄稍大的儿童可鼓励其主动参与活动,在个体的爱好和兴趣中进行训练活动。(2)协调能力训练:年龄较小的儿童可引导其进行爬行、行走,注重其上下肢的协调训练,年龄稍大的儿童可引导其跟父母做简单的肢体动作,如跳跃、翻滚等,提高孩子控制自己动作的能力。(3)语言能力训练:对于小一点的儿童,可在儿童耳边发单音,开始时声音大些,然后用温和的声音重复发音,同时结合身体或玩具的动作,重复发单一音,当儿童能模仿发音时,要立刻重复这个音,如从“妈”到“妈妈”,并鼓励儿童连续发几次音,利用多件常见的物品来锻炼儿童的识别能力,如指着儿童的身体各部分说出名字,同时让儿童也跟着指,锻炼其语言表达和理解能力。对于大一点的儿童,父母可以多与孩子进行沟通,帮助患儿建立良好的自信心,多带孩子进行户外运动,以达到辅助感觉统合训练,使训练效果进一步增强的目的。
1.4观察指标
①语言能力改善效果:可准确进行语言表达,为显效,可连贯的表达语句,为有效,其他为无效,总有效率计算排除无效者;②治疗前后智力表现评分:采用格塞尔发育量表[4-5],对儿童适应性行为、语言进行评分,评分越高越理想;③治疗方案满意度:记录家长对治疗方案的评价情况,分为非常满意、较满意、一般和不满意,满意度计算排除不满意者。
1.5统计学方法
SPSS25.0版软件处理数据。
2结果
2.1语言能力改善效果
观察组儿童的语言能力改善总有效率更高(P<0.05)。见表1。
表1语言能力改善效果[n(%)]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
观察组 | 22 | 15(68.18) | 7(31.82) | 0(0.00) | 22(100.00) |
对照组 | 23 | 7(30.43) | 9(39.13) | 7(30.43) | 16(69.57) |
x2 | - | - | - | - | 7.9291 |
P | - | - | - | - | 0.0049 |
2.2治疗前后智力表现评分
治疗前无差异,治疗后观察组儿童适应性行为、语言评分均更高(P<0.05)。见表2。
表2治疗前后智力表现评分(±s,分)
组别 | 例数 | 适应性行为 | 语言 | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
观察组 | 22 | 10.72±2.19 | 22.36±3.27 | 10.64±2.59 | 18.56±1.18 |
对照组 | 23 | 10.76±1.16 | 15.48±2.21 | 10.36±2.51 | 14.48±1.16 |
t | - | 0.0770 | 8.3027 | 0.3683 | 11.6954 |
P | - | 0.9390 | 0.0000 | 0.7145 | 0.0000 |
2.3治疗方案满意度
观察组儿童家长的治疗方案满意度更高(P<0.05)。见表3。
表3治疗方案满意度[n(%)]
组别 | 例数 | 非常满意 | 较满意 | 一般 | 不满意 | 满意度 |
观察组 | 22 | 12(54.55) | 10(45.45) | 0(0.00) | 0(0.00) | 22(100.00) |
对照组 | 23 | 4(17.39) | 5(21.74) | 7(30.43) | 7(30.43) | 16(69.57) |
x2 | - | - | - | - | - | 7.9291 |
P | - | - | - | - | - | 0.0049 |
3讨论
语言发育迟缓是与同龄儿童相比口语表达能力和语言理解能力较差,致病原因跟儿童的心理和生理均有关系,常规的语言训练方法只能引导儿童进行语言表达,但不能增强其本体感觉,智力整体发育水平不高,也会影响其后续的言语发育效果[6]。
感觉统合治疗美国临床心理学家爱瑞斯1972年首次提出,核心在于通过儿童感兴趣的游戏运动来激发其语言表达能力,强化本体感觉,从而强化感觉功能,提高智力水平。本次试验中,感觉统合治疗以前庭平衡力训练、协调能力训练和语言训练为核心,注重培养儿童的个体顺应性和前庭平衡能力,提高协调能力和动作控制能力,在此基础上对其进行科学的语言引导,以“说做结合”的方式锻炼儿童的语言表达和理解能力[7-8]。
本研究结果显示,观察组儿童的语言能力改善总有效率更高,治疗后观察组儿童适应性行为、语言评分均更高且儿童家长的治疗方案满意度更高(P<0.05)。
综上所述,对存在言语发育迟缓的儿童进行感觉统合治疗,可显著改善其语言表达能力并提高其智力水平,家长对此治疗方案的满意度高,故可在临床中推广应用。
参考文献
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[2]李家琼,熊才运,杨媛媛,王耀州,周浩.注意力缺陷多动障碍患儿智力和感觉统合评估结果分析[J].中国当代医药,2019,26(20):8-11.
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