优质护理干预在慢性肾衰竭腹膜透析患者护理中的应用

优质护理干预在慢性肾衰竭腹膜透析患者护理中的应用

胡小琴

荆州市第一人民医院 434200

【摘要】目的 探讨分析对接受腹膜透析治疗的慢性肾衰竭患者实施优质护理干预的效果。方法 选取94例慢性肾衰竭患者进行分组研究，参照组47例接受常规护理干预，研究组47例接受优质护理干预。比较对两组的护理效果。结果 研究组的并发症发生率低于参照组（P＜0.05）；研究组护理后的生活质量评分高于参照组（P＜0.05）。结论对接受腹膜透析治疗的慢性肾衰竭患者实施优质护理干预，能够有效提高对并发症的预防效果，从而使患者的生活质量显著提高。

【关键词】腹膜透析；慢性肾衰竭；优质护理干预；应用效果；对比分析

慢性肾衰竭属于多种肾脏疾病的终末期表现，患者的肾脏功能出现部位丧失或彻底丧失，这将导致患者机体无法自主排出代谢物以及毒素，从而会对患者的机体状态以及生命安全造成直接的威胁[1]。为了维持患者的正常生存，就需要对患者进行透析治疗，腹膜透析则是较为常用的一种治疗方法，具有较好的治疗效果。但是，仍需要做好对患者的护理工作，改善患者的机体状态，使其可以更好的接受治疗。因此，本文旨在探讨分析对接受腹膜透析治疗的慢性肾衰竭患者实施优质护理干预的效果。

1  资料和方法

1.1一般资料

选取2021年4月到2022年10月期间于我院接受腹膜透析治疗的94例慢性肾衰竭患者为研究对象，通过随机数字表法对其评分组，参照组47例接受常规护理干预，研究组47例接受优质护理干预。研究组的男女比例为27：20，年龄为38岁到77岁，均龄为49.7（s=8.1）岁；病程为4年到12年，平均5.5（s=1.4）年。参照组的男女比例为25：22，年龄为40岁到75岁，均龄为50.2（s=8.4）岁；病程为3年到11年，平均5.7（s=1.6）年。对比两组的一般资料无显著差异（P＞0.05）。

1.2方法

参照组接受常规护理，主要包括口头宣教、病情监测、床边护理以及用药指导等。研究组则接受优质护理干预，具体内容为：首先，需要对患者积极开展健康教育，使其能够切实掌握有关疾病以及腹膜透析的相关知识，使患者能够正确的认知疾病，并能够积极配合治疗。同时，帮助患者掌握正确的自我护理方法，提高其自我防护能力，纠正其不良生活习惯，强化对并发症的预防效果。并且，需要加强对患者的饮食指导，促使患者能够多进富含矿物质、维生素、膳食纤维以及淀粉的食物，避免其进食辛辣、刺激性以及腌制的食物。还需要给予患者每天口服适量蜂蜜水，这样可以改善其排泄功能，降低其腹部压力。其次，积极与患者进行交流与沟通，帮助患者树立治疗信心，调节患者的负性情绪，使其能够保持积极向上的状态。尤其是多加对患者讲解成功的案例，组织患者进行经验交流，帮助患者树立治疗信心。并且，对患者进行放松训练、转移注意力以及家人安慰等多种心理疏导措施，避免患者出现不良心理，进一步强化其治疗依从性。最后，需要加强对患者的病情监测，及时了解其出现的异常情况，并采取有效的处理措施。对透析室环境进行有效维护，每天需要加强通风消毒。同时，根据患者的身体情况，对其制定合适的健康锻炼方案，促使能够进行适当的体育锻炼。如果患者需要长时间的卧床休息，则需要指导患者定时帮助患者更换体位，并能够对患者的四肢进行适当按摩，防止出现深静脉血栓以及压疮等问题。并且，一旦发现患者有感染症状，则需要及时上报，并根据医嘱指导患者正确使用抗生素药物。

1.3观察指标

在两组接受护理前、后，根据SF-36生活质量量表，对其生活质量进行评分，分值为0分到100分，分数越高表明其生活质量越好。对两组在护理过程中，观察其并发症（出口感染、腹膜炎、腹膜功能异常、腹腔疝）的发生情况。

1.4 统计学分析

通过SPSS22.0统计学软件分析，百分比表示计数资料，行卡方检验；对计量资料行t检验，用均数±标准差表示。P＜0.05表明对比存在差异。

2  结果

2.1并发症发生率对比

研究组的并发症发生率低于参照组（P＜0.05）。见表1：

表 1并发症发生率对比[n/(%)]

2.2 生活质量评分对比

护理前，研究组的生活质量评分为（50.6±6.2）分，参照组的生活质量评分为（50.0±6.4）分。对比无明显差异（P＞0.05）；经护理后，研究组的生活质量评分为（88.1±5.8）分，参照组的生活质量评分为（71.6±5.2）分。研究组的生活质量评分高于参照组（t=12.884，P=0.000）。

3  讨论

慢性肾衰竭患者在发病后，将会出现代谢物潴留、水电解质紊乱以及酸碱失衡等多种症状，并会对其全身机体器官造成直接的损害，属于较为严重的一种慢性疾病[2]。针对该病的彻底根治方法为肾移植，但是其需要患者等待肾源，费用也极为高昂，所以通常采用透析的方式对患者进行治疗。腹膜透析做为对该病的常用治疗手段，能够有效延长患者的生存时间，控制其病情进展。然而，在对患者进行治疗的过程中，存在着较多的影响因素，这不仅会给患者的生活质量造成极大的影响，还会影响对其治疗效果。尤其是在对患者进行透析时，极易造成患者出现蛋白质大量流失的问题，这将导致其出现感染的概率大幅提高，不利于对其进行治疗。所以，对患者采取良好的护理干预工作极为重要

[3]。

通过对患者实施优质护理干预，则可以给予患者进行更为全面的护理干预，充分落实“以患者为中心”的护理理念，能够根据患者的病情以及治疗方案，对其开展针对性的护理工作，切实强化整体疗效[4]。尤其是能够帮助患者充分了解有关的知识，促使患者能够在思想上对疾病加强重视，提高其自我保护能力，并可以更好的配合治疗。同时，可以帮助患者保持良好的饮食以及生活习惯，促使其能够积极进行锻炼，这样能够使患者获取足够的能量，避免其出现错误行为，改善其身体素质，从而能够更好的接受治疗。并且，能够强化对并发症的预防，保障患者的安全性，防止其出现风险事件。本次研究结果显示：研究组的并发症发生率低于参照组（P＜0.05）；研究组护理后的生活质量评分高于参照组（P＜0.05）。

综上所述，对接受腹膜透析治疗的慢性肾衰竭患者实施优质护理干预，能够有效提高对并发症的预防效果，从而使患者的生活质量显著提高。

【参考文献】

[1]都业辉.全面护理干预在慢性肾功能衰竭腹膜透析患者护理中的应用[J].中国医药指南,2020,18(36):162-163.

[2]吕锡悦.优质护理干预在慢性肾衰竭腹膜透析患者中的应用效果[J].中国当代医药,2020,27(32):230-232.

[3]姚迟.优质护理干预在慢性肾衰竭腹膜透析患者护理中的应用分析[J].名医,2020,No.89(10):224-225.

[4]陈晓丹.优质护理干预在慢性肾衰竭血液透析患者护理中的应用分析[J].中国医药指南,2022,20(04):45-48.