玫瑰痤疮的治疗方法，你需要了解

玫瑰痤疮的治疗方法，你需要了解

吴敏

（金堂县第一人民医院  四川金堂  610400） 

玫瑰痤疮听起来比较陌生，但是提到酒糟鼻都知道。它是一个常见的、也是累及面中部的皮肤血管、以及毛囊皮脂腺的慢性炎症，如果发作比较严重也是会有损容的表现。它的临床表现主要是面中部的，刚开始是一过性或者持久性的红斑，后期有毛细血管扩张、丘疹、脓包、还会有水肿性的红斑。自我感觉上有面部的灼痛感、刺痛感、还会出现干燥、脱屑，另外也会出现一些紧绷的不适。这个病在白种人经常发生，欧美国家的发病率是比较高的，咱们国家发病率没有明确的报道，在临床工作中感觉玫瑰痤疮的发病率是慢慢上升的，和日常生活上一些行为习惯、还有饮食有关系。

玫瑰痤疮是怎么来的？

玫瑰痤疮的产生与内分泌失调、不良饮食习惯等有关，导致面部中央出现红斑等皮肤损伤现象，主要受到颜面部血管运动神经功能失调、毛细血管长期扩张所致，微量元素缺乏、雄激素水平偏高也有一定影响，尤其以30-50岁的年轻女性最为多见。可能与患者的免疫功能异常或血管的收缩功能失调有关,在皮脂溢出的基础上,继发的毛囊虫感染,冷热刺激等均可诱发和加重玫瑰痤疮的发生；毛囊虫及局部反复感染是发病重要因素。嗜酒、吸烟、刺激性饮食、消化道功能紊乱、内分泌功能失调、精神因素、病灶感染、长期作用于皮肤的冷热因素如高温工作、日晒、寒冷、风吹等均可诱发和加重本病。

玫瑰痤疮怎么治疗？

一、一般治疗：一般治疗就是要修复被破坏的皮肤屏障，所以日常要选用无刺激的、具有皮肤屏障修复功能的，医用洗护产品。

1、避免过度的清洁，避免滥用含激素的药膏，以及含激素的护肤产品；

2、要避免过冷、过热这些刺激，以及精神紧张；

3、要避免过量的饮酒，以及食用辛辣的食物；

4、要避免长时间的日光照射，紫外线也会加重皮肤屏障功能破坏，这是一般治疗方面。

二、药物治疗：药物治疗又分为外用药物和口服药物，外用的药物包括各种抗生素的软膏，夫西地酸、克林霉素等等，还有甲硝唑都有外用治疗玫瑰痤疮的作用。还有口服的药物，口服的药物首选就是盐酸米诺环素，或多西环素这一类的抗生素，它是治疗丘疹脓疱，以及红斑肿胀型玫瑰痤疮的一线的方案。其次就是羟氯喹，羟氯喹具有抗炎、抗免疫，以及抗紫外线损伤的三重作用。然后就是异维A酸，作为肥大型玫瑰痤疮的首选治疗方法，它可以抑制皮脂腺的分泌，使囊肿结节改善，这是口服的药物。最后有明显的精神紧张、焦虑的，还可以口服抗焦虑的药物，这是第二大部分口服药物。

三、物理治疗：

1、物理治疗主要是用红光、黄光，适合那种急性肿胀期的玫瑰痤疮；

2、射频修复，慢性红斑期可以采用这种方法；

3、强脉冲光，可以改善玫瑰痤疮红斑和毛细血管扩张；

4、脉冲染料激光，也是改善红斑和毛细血管扩张的。

   总之玫瑰痤疮的治疗方法，分为一般治疗和药物治疗，以及光电治疗这三大部分。具体选用哪种药物还是光电治疗，要根据玫瑰痤疮的类型、严重程度，在专业医生的指导下，去选择安全有效的方法。尤其是口服药有一定的适应症和禁忌症，一定要在医生的指导下去合理选用。

得了玫瑰痤疮如何护理？

所有的玫瑰痤疮的患者总是会有皮肤屏障的受损，虽然肉眼看不见有伤口或者其他的脱屑，但是往往这一部分患者有弥漫的一些炎症存在，皮肤的失水肯定比正常的皮肤要多一些。因此，对于玫瑰痤疮患者，首先要做的就是恢复受损的皮肤屏障，这也是治疗的第一步，也是非常关键的一步。另外，对于玫瑰痤疮患者，加强护肤是非常重要的，可以选用刺激性比较小的、安全性非常好的、医学的护肤品，像比较大牌的雅漾、薇诺娜，平时加强保湿，尽量少用洗面奶，因为玫瑰痤疮一般分泌油脂比较少、皮肤屏障失水比较多、受损比较大，因此平时洗脸的时候洗面奶、肥皂尽量不用或者少用，另外温凉水就行。洁面之后厚厚的涂抹一层舒敏的保湿霜，除了保湿之外，还得选择防晒霜，像口罩、墨镜都达不到比较好的防晒效果，因此可以选择比较清透一些的防晒霜，这也是非常重要的。

玫瑰痤疮如何预防？

1、首先要进行适当的皮肤护理，需长期使用保湿类的护肤品以保护皮肤的屏障功能，减少彩妆的使用，选择护肤品时应咨询医生，必要时进行化妆品过敏试验。病情严重的患者建议简单护肤，如面部干燥者，仅外用保湿制剂。

2、防晒、防过热。以打遮阳伞、戴遮阳帽等物理防晒为主，尽量不用过热的水洗脸。

3、饮食：清淡饮食，忌烟酒、咖啡或过冷过热饮食。

4、放松心情，避免情绪激动、紧张、焦虑。

玫瑰痤疮可以治愈么？

酒糟鼻或玫瑰痤疮可能能根治，玫瑰痤疮的发生与遗传背景、皮肤屏障功能受损、神经调节异常、皮肤炎症以及皮肤天然免疫等多种因素相关，发病机制复杂，临床表现多种多样，不同的类型，不同的病情以及严重程度不同，其治疗方案也不同，见效时间也有差异。因此，玫瑰痤疮的治疗不是单靠医生开几种药物或做些治疗就能彻底治愈的，需要医生和患者密切配合，共同努力，因此，只要患者坚持正规、系统的治疗，大多数的玫瑰痤疮的治疗效果还是非常好的。

    综上所述，玫瑰痤疮是可以很好的治疗的，患者应该及时的与医生沟通，积极治疗同时做好个人的防护工作。