【摘要】目的:研究分析老年髋部骨折患者实施穴位敷贴联合中医护理的效果。方法:本次报告以2020年1月-2022年12月作为时间区间,从该时间区间内我科室接收的老年髋部骨折患者中选取70例作为研究对象,通过患者挂号先后顺序予以分组,常规组35例行常规护理干预,研究组35例行穴位敷贴联合中医护理干预。观察比较2组患者VAS(疼痛)评分、ODL(功能障碍)评分,发生不良反应情况。结果:研究组VAS(疼痛)评分、ODL(功能障碍)评分,明显低于常规组(P<0.05); 研究组患者发生不良反应概率1例(2.85%),明显比常规组低(P<0.05)。结论:采取穴位敷贴联合中医护理干预在老年髋部骨折手术患者中具有重要价值,一方面能够减轻患者疼痛,降低功能障碍,另一方面,能够减少患者发生不良反应情况,推荐临床上广泛运用。
【关键词】穴位敷贴;中医护理;老年髋部骨折;不良反应
髋部骨折分为多种类型,比如股骨子下骨折、骨盆骨折、股骨颈骨折、股骨转子间骨折等,其中股骨颈骨折股骨转子间骨折属于比较常见类型。髋部骨折患者往往病情严重,需要对患者进行及时手术治疗,但是患者术后容易引发多种不良反应,不仅降低患者生活质量,而且对患者恢复带来不良影响[1]。加之手术具有一定风险,患者存在极大心理压力,基于此,需要对患者实施科学、有效的护理服务。本文研究分析老年髋部骨折患者实施穴位敷贴联合中医护理的效果。如下总结:
1 资料与方法
1.1一般资料
本次报告以2020年1月-2022年12月作为时间区间,从该时间区间内我科室接收的老年髋部骨折患者中选取70例作为研究对象,通过患者挂号先后顺序予以分组,常规组35例,研究组35例。纳入标准:①患者和家属知晓本次研究方案;②符合老年髋部骨折患者临床诊断标准。排除标准:①合并认知障碍者;②合并骨肿瘤疾病者;③合并严重肝、肾、心肺疾病者。常规组:男∶女=20:15,年龄为[36-62(43.12±2.13)]岁;研究组中,男∶女=19:16,年龄为[37-63(43.14±2.16)]岁。对比2组老年髋部骨折患者基线资料,无显著性差距(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1常规组
常规护理方法。内容:护理人员为患者准备好病房所需物品、建立床头卡、查看患者病历,给予患者日常基础护理,比如测量血压、体温、心率等,并做好记录。
1.2.2研究组
穴位敷贴联合中医护理方法。内容:(1)中医穴位敷贴:把10克红花、独活,15克延胡索,0.3克麝香,5克生草乌、血竭混合后磨碎,与醋混合,采取适量贴在医用胶带,敷在腰痛、血海、足三里、三阴交等穴位。每次贴六小时,每天一次,连续一周。(2)中医护理:由于患者精神压力大,极易出现消极、不安等不良表现,护理人员可通过鼓励情志交流,给予患者安慰和支持,减轻其不良心理;饮食方面以容易消化、清淡为主,如果患者食欲不振,可给予山楂粥食用,严重者可给予香砂养胃丸口服。
1.3观察指标
(1)对患者疼痛程度进行评估,选择视觉模拟(VAS)评分法,分值与疼痛程度成反比;判断患者功能障碍,选择ODL(功能障碍)评分量表,分值与功能障碍成反比。
(2)对比2组患者发生不良反应情况。内容:下肢肿胀、便秘、腹胀。
1.4统计学整理
应用SPSS26.0进行数据处理,计量资料采用标准差(±s)表示,应用t检验;采用率(%)表示计数资料,执行x2检验。如果(P<0.05),代表显著性差异。
2 结果
2.1组间患者VAS(疼痛)评分、ODL(功能障碍)评分对比
研究组VAS(疼痛)评分、ODL(功能障碍)评分,明显低于常规组,组间可见明显差异(P<0.05)。如表1:
表1:组间患者VAS评分、ODL评分对比(±s,分)
组别 | n | VAS(疼痛) | ODL(功能障碍) | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
常规组 | 35 | 6.39±1.34 | 4.63±1.11* | 40.01±3.63 | 24.31±3.11* |
研究组 | 35 | 6.35±1.31 | 3.12±0.91* | 40.11±3.58 | 11.89±3.28* |
t | - | 0.113 | 5.567 | 0.104 | 14.540 |
P | - | 0.910 | <0.01 | 0.918 | <0.01 |
注:*与干预前相比,P<0.05
2.2对比2组患者发生不良反应情况
研究组患者发生不良反应概率1例(2.85%),明显比常规组低,组间可见明显差异(P<0.05)。如表2:
表2: 2组患者发生不良反应情况对比[n(%)]
组别 | 例数 | 下肢肿胀 | 腹胀 | 便秘 | 总发生率 |
研究组 | 35 | 0(0.00) | 1(2.85) | 0(0.00) | 1(2.85%) |
常规组 | 35 | 2(5.71) | 2(5.71) | 2(5.71) | 6(17.14%) |
X2 | 3.9683 | ||||
P | 0.0463 |
3 讨论
髋部骨折在老年群体中发病比较多,主要由于老年群体骨密度比较差,在跌倒或者外力作用下极易发生骨折,髋部骨折患者主要症状有髋部疼痛、活动受限、下肢畸形等,不仅影响患者身心健康,而且降低其生活质量
[2]。采取穴位敷贴干预,能够使患者脏腑得到调理,药力通过皮肤吸收,具有和胃降逆功效。中医护理通过情志护理,对具有不良心理患者给予安慰和鼓励,使其积极面对治疗与护理,并且在饮食上进行调理,促进患者康复[3]。本次研究结果显示,研究组VAS(疼痛)评分、ODL(功能障碍)评分,明显低于常规组(P<0.05);提示,穴位敷贴联合中医护理干预,能够减少疼痛,降低功能障碍。研究组患者发生不良反应概率1例(2.85%),明显比常规组低,组间可见明显差异(P<0.05)。提示,穴位敷贴联合中医护理干预,能够降低不良反应发生率。
综上,老年髋部骨折手术患者采取穴位敷贴联合中医护理干预具有重要价值,一方面能够使患者疼痛减轻,减少功能障碍,另一方面,能够使患者发生不良反应情况减少,推荐临床上广泛运用。
参考文献
[1]张燕,张慧,王爽,等.高龄髋部骨折患者围手术期谵妄护理管理方案的构建及应用[J].中国护理管理,2020,20(09):1422-1428.
[2]程晓慧,褚雷红,余静.心理护理在老年髋部骨折手术患者中的价值和护理质量评价[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(51):138+141.
[3]朱玲.探讨老年髋部骨折患者围手术期呼吸道护理干预效果[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(19):159+182.