得了慢性肾小球肾炎怎么办

赵先生今年49岁，由于长时间保持了不良的生活习惯，近期出现了高血压、水肿、血尿、蛋白尿的情况，家人担心赵先生的身体，于是带领其前往医院进行各项检查，经过各项临床指标的对比后，被确诊为慢性肾小球肾炎。医生告知赵先生以及其家属，由于慢性肾小球肾炎疾病具有起病隐匿以及病情发展速度较慢的特点，因此，在日常生活当中很难被察觉，患者会经过较长时间的无症状期，从而延误了病情的治疗。赵先生由于对慢性肾小球肾炎疾病了解较少，因此，在患病后会产生较为强烈的担忧心理。那么，对于患有慢性肾小球肾炎的患者在患病后需要采取怎样的治疗以及护理措施呢？

1慢性肾小球肾炎的主要临床表现症状

对于慢性肾小球疾病来说，具有病情发展缓慢以及冗长的特点。对于不同的病理类型的患者来说，临床表现症状也存在较大差异，多数患者的临床表现症状以水肿为主，同时水肿的轻重也各不相同。对于症状较轻的患者来说，仅仅会出现下肢以及面部微肿；症状较重的患者会出现肾病综合征。有的患者开始症状以高血压为主，当前往医院进行检查后会确诊为慢性肾小球肾炎疾病。此外，部分患者也会出现血尿以及无症状蛋白尿；部分患者也只会仅仅出现夜尿以及多尿的情况；也有患者患病后没有明显临床表现症状，只会出现体力减退的情况，直到出现尿毒症以及严重贫血后，才被确诊为慢性肾小球疾病。由于患者临床表现症状差异性较大，因此，被分为以下几种类型

1.1 普通型

这一类型的肾小球疾病在临床诊断当中尤为常见，患者的病情发展较为缓慢，同时病情也会处在较为稳定的状态下，患者的主要临床表现症状为中度或轻度的水肿、肾功能损害以及高血压等。经过检查后患者的尿蛋白（+）~（+++），离心尿红素的数量大于10个/高倍视野和管型尿。

1.2 肾病型

除去普通的临床表现症状外，肾病综合征的临床表现也尤为常见，患者经过检查后其血清白蛋白含量＜30g/L，24h尿蛋白定量＞3.5g，患者水肿较为严重，同时可能会有或者不伴有高血脂症状。患者经过病理检查后，主要疾病类型有膜性、微小病变、病灶性肾小球硬化以及膜增值等尤为常见。

1.3高血压型

患者也会出现中等强度的持续性高血压的表现症状，其中舒张压呈显著增高的趋势，同时患者也会伴有眼底视网膜迂曲、细窄、静脉与动脉之间相互交叉压迫的情况，极少数患者也会出现眼部出血以及有少量絮状物渗出等。病理以弥漫性增值以及病灶节段肾小球硬化尤为常见。

1.4 急性发作型

患者在病情处于持续性进展或者相对稳定的状态时，由于受到了病毒或者细菌感染，或者自身较为劳累等因素的导致，在疾病的初期潜伏阶段（主要为患病后的1~5日），会出现与急性肾炎表现症状相同的情况，患者经过休息以及初步治疗后可能会出现病情恶化以及恢复至原先稳定水平，严重情况下也会引发尿毒症疾病；此外，患者也会出现病情反复的情况，肾功能呈现出急剧减退的趋势，从而引发尿毒症疾病。患者病理改变主要以弥漫性增殖为主，同时在肾小球硬化的基础上也会出现间质性肾炎以及新月体肾炎。

2慢性肾小球肾炎的治疗方式

2.1 饮食中蛋白的控制

对于肾功能不全的患者来说，要结合自身病情的发展情况，适当控制蛋白量的摄入，并且在日常饮食当中要摄入充足的优质蛋白，例如：牛奶、蛋类以及瘦肉等，并且也可以适当辅助必需氨基酸及肾灵等，这样对于患者体内需要的氨基酸也能够有效补充。患者在保持低蛋白的饮食状态时，可以将糖类的含量适当提高，这对于机体的正常需求也能够给予一定保障，防止患者身体出现负氮平衡的情况。如患者自身肾功能处于相对正常的水平，但是蛋白尿较多，那么需要将蛋白的摄入量适当放宽，避免使肾小球硬化加重。

2.2 积极控制高血压

当患者患有慢性肾小球肾炎疾病后，剩余有病变的肾单位处于代偿性高血球动力学的状态，全身性高血压疾病会呈现出高压力以及高灌注的状态，从而导致了肾小球损伤的进行性，因此，患者要加强高血压的控制，血压水平降至130/80mmHg为最佳，从而避免肾功能出现进一步恶化的情况。

2.3药物治疗

患者采取血管紧张素Ⅱ受体拮抗药以及血管紧张素转换酶抑制药物治疗，这两种药物在治疗的过程当中，不仅能够起到有效的降压作用，同时对于尿蛋白的减少、肾小球内囊压降低有非常好的治疗效果，对于肾功能恶化也能够起到有效的环节作用。常用的临床治疗药物有贝那普利、依那普利、氯沙坦以及福辛普利等药物。

3 慢性肾小球肾炎护理方式

导致患者患有慢性肾小球肾炎的疾病较多，同时患者在治疗的过程当中也会出现病情反复的情况。首先，与患者自身肾炎疾病的病理类型有着较大的联系，对于部分病理类型来说存在不可逆的情况；其次，与患者在治疗过程当中是否合理用药等有关，尤其是要合理应用细胞毒性药物、激素类药物以及降压药等，对于病情的康复具有非常重要的意义。患者在药物治疗的过程当中，会忽视药物治疗的重要性，当患者临床症状表现较轻时，患者往往会出现不按时服药、自行停止或减少药物。因此，为了能够最大程度上保护患者的肾功能以及延缓肾小球肾炎疾病的发展，患者要加强自我护理，在日常生活当中要着重关注肾脏功能的变化情况，并且要严格按照医生的指导以及医嘱服用相关药物，切勿出现病急乱投医的情况，避免服用偏方等药物治疗，同时要进行病理类型的确定。

在日常生活当中，患者工作以及运动等要保持劳逸结合的状态，避免出现身体过度劳累的情况，从而加重肾脏负担。当患者病情处于相对稳定的状态时，切勿忽视病情的控制，避免出现过度沉迷工作以及长途旅游的情况。患者也要调整好自身情绪状态，切勿出现焦虑、抑郁等严重的消极情绪，从而封闭自身，减少外出社交。患者家属要在患者患病后给予其足够的关心以及关爱，带领患者走出家门适当进行相应运动，这对于患者自身抗病能力能够显著增强。如患者已经出现了肾功能损害的情况，在药物治疗当中禁止服用肾毒性药物。此外也要合理进行饮食规划，在日常生活当中要摄入低磷、优质低蛋白以及高维生素的食物，适当增加糖的摄入，这样能够减少体内蛋白质的分解，同时也能够为患者提供充足的能量。如患者自身存在高血压或者水肿的情况时，要严格控制钠盐的摄入，采取科学、合理的饮食规划。