阿托伐他汀钙辅助治疗脑梗死后认知功能障碍的效果研究

阿托伐他汀钙辅助治疗脑梗死后认知功能障碍的效果研究

侯凤杰

黑龙江省社会康复医院  150030

【摘要】目的 探讨分析对脑梗死后认知功能障碍患者采用阿托伐他汀钙进行辅助治疗的疗效。方法 选取我院2020年3月到2021年9月期间收治的68例风湿性心脏病伴心力衰竭患者作为研究对象，按照随机数字表法对患者分组，接受常规药物治疗的34例为参照组，对研究组34例联合阿托伐他汀钙进行辅助治疗，观察对两组的病情改善情况。结果 研究组治疗后的神经功能缺损评分低于参照组（P＜0.05）；研究组治疗后的认知功能评分高于参照组（P＜0.05）。结论对脑梗死后认知功能障碍患者采用阿托伐他汀钙进行辅助治疗的疗效极为确切，不仅可以有效减轻患者认知功能障碍，还可以显著提高患者的神经功能，值得大力推广。

【关键词】脑梗死；认知功能障碍；阿托伐他汀钙；辅助治疗；临床疗效

[Abstract] Objective To explore and analyze the efficacy of atorvastatin calcium as an adjuvant treatment for patients with cognitive impairment after cerebral infarction. Methods 68 patients with rheumatic heart disease and heart failure admitted to our hospital from March 2020 to September 2021 were selected as the study subjects, and the patients were pided into groups according to the random number table method. 34 patients who received conventional drug treatment were taken as the reference group. 34 patients in the study group were treated with atorvastatin calcium as an adjuvant treatment, and the improvement of the condition of the two groups was observed. Results The score of neurological deficit in the study group after treatment was lower than that in the control group (P; The cognitive function score of the study group after treatment was higher than that of the control group (P<0.05). Conclusion Atorvastatin calcium as an adjunctive therapy for patients with cognitive dysfunction after cerebral infarction is very effective, which can not only effectively reduce cognitive dysfunction, but also significantly improve the neurological function of patients, and is worth promoting.

[Key words] Cerebral infarction; Cognitive dysfunction; Atorvastatin calcium; Adjuvant treatment; Clinical efficacy

脑梗死属于危害性较大的一种脑血管缺血性疾病，导致患者发病的原因较多，主要与糖尿病、高血压、高脂血症以及冠心病等有关【1】。在患者发病后，即使采取了及时有效的治疗，患者也很容易会出现多种后遗症。其中较为常见也是对患者影响最大的一种为认知功能障碍，这将会导致患者丧失生活自理能力，影响其生活质量【2】。因此，本文旨在探讨分析对脑梗死后认知功能障碍患者采用阿托伐他汀钙进行辅助治疗的疗效。

1  资料和方法

1.1一般资料

选取我院2020年3月到2021年9月期间收治的68例风湿性心脏病伴心力衰竭患者作为研究对象，按照随机数字表法对患者分组，接受常规药物治疗的34例为参照组，对研究组34例联合阿托伐他汀钙进行辅助治疗。研究组的男女比例为20：14，年龄为51岁到86岁，均龄为67.4（s=6.9）岁；参照组的男女比例为22：12，年龄为52岁到84岁，均龄为66.8（s=7.2）岁。比较两组的基线资料无明显差异（P＞0.05）。

1.2方法

全部患者均接受营养支持、降血糖、脱水、降血脂以及降血压等常规治疗，同时根据患者的病情恢复情况，指导其进行适当的康复训练。对研究组联合阿托伐他汀钙进行辅助治疗，给药方法为口服，每天给药1次，每次给药40毫克。

1.3观察指标

对两组在治疗前、后，根据简易智力状态检查量表对其进认知功能进行评分，分值为0分到30分，分数越高表明其认知功能越好。同时，根据卒中量表评估两组的神经功能，分值为0分到37分，分数越高表明其神经功能缺损越严重。

1.4 统计学分析

通过SPSS22.0统计学软件分析，百分比表示计数资料，行卡方检验；对计量资料行t检验，用均数±标准差表示。P＜0.05表明对比存在差异。

2  结果

2.1 治疗前、后两组的神经功能缺损评分对比

治疗前两组的神经功能缺损评分对比无明显差异（P＞0.05）；治疗后，研究组的神经功能缺损评分低于参照组（P＜0.05）。见表1：

表 1治疗前、后两组的神经功能缺损评分对比（±s）

2.2治疗前、后两组的认知功能评分对比

治疗前两组的认知功能评分对比无明显差异（P＞0.05）；治疗后，研究组治疗后的认知功能评分高于参照组（P＜0.05）。见表2：

表 2治疗前、后两组的认知功能评分对比（±s）

3  讨论

脑梗死患者的发病，主要与其脑血管出现局部病灶阻塞有关，这将会影响患者的脑部血液供应，并致使患者发生神经组织以及局部脑组织缺血性坏死等问题，导致患者的脑神经功能造成损伤，造成患者极易发生认知功能障碍的问题，极大的损害患者的认知功能【3】。这种情况下，患者将会彻底丧失生活自理能力，给其家庭带来极大的负担。这就需要对患者积极采取有效的治疗措施，使其认知功能得到改善，恢复正常的生活自理能力。针对该病，常规的治疗措施所可以取得的效果有限，虽然可以在一定程度上改善患者的身体功能，但整体疗效不佳。

随着对脑梗死研究的越发深入，发现患者的发病与血脂水平异常有着极为紧密的联系【4】。在患者发病后，调节其血脂水平，能够很好的改善患者的认知功能，并改善其神经功能损伤。阿托伐他汀钙作为临床上的常用调节血脂药物，针对很多种心脑血管疾病都可以采用该药物进行治疗。将其用于对脑梗死后认知功能障碍患者的辅助治疗，能够使患者的血脂水平显著下降。尤其是可以对胆固醇的合成起到很好的阻滞作用，并可以促进低密度脂蛋白受体的合成，保障其脑血管供血，促使患者受损的脑神经更好的恢复，并有效减轻患者的脑实质损伤，从而加快其认知功能的恢复【5】。本次研究结果显示：研究组治疗后的神经功能缺损评分低于参照组（P＜0.05）；研究组治疗后的认知功能评分高于参照组（P＜0.05）。

综上所述，对脑梗死后认知功能障碍患者采用阿托伐他汀钙进行辅助治疗的疗效极为确切，不仅可以有效减轻患者认知功能障碍，还可以显著提高患者的神经功能，值得大力推广。

参考文献：

[1] 刘洁. 尼莫地平联合阿托伐他汀治疗脑小血管病并认知功能损伤[J]. 实用中西医结合临床,2020,20(16):103-104.

[2] 黄海峰,秦波. 阿托伐他汀对脑小血管病并认知功能损伤患者的影响[J]. 实用心脑肺血管病杂志,2019,27(2):97-100.

[3]傅亚明.阿托伐他汀改善动脉硬化性脑梗死患者血脂与神经功能的临床研究[J].中国慢性病预防与控制,2014,22(01):101-102.

[4]黄树敏.不同剂量辛伐他汀联合氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作的疗效及对预后的影响[J].实用心脑肺血管病杂志,2012,20(2):214-216.

[5]柯伟,焦力群,李文澜,等.阿托伐他汀对大脑中动脉支架置入术不良事件的影响[J].中国脑血管病杂志,2011,8(4):185-188.