患上宫颈炎后，日常生活中如何护理

患上宫颈炎后，日常生活中如何护理

张雪梅

彭州市妇幼保健院

611930 

我们日常生活中经常听到“宫颈炎”，那什么宫颈炎呢？要怎么治疗呢？日常护理措施又有哪些呢？下面我将详细讲述。

1.什么是宫颈炎？

通俗来讲，宫颈炎就是宫颈部有炎症，包括宫颈阴道部炎症、宫颈管黏膜炎症。宫颈炎病原体有很多，如葡萄球菌、厌氧菌、链球菌、大肠杆菌等。一般情况下宫颈炎是指宫颈管黏膜炎，分为慢性宫颈炎与急性宫颈炎。急性宫颈炎主要是因特异性菌感染宫颈黏膜而导致的炎症，主要症状是下腹坠痛、外阴瘙痒、白带增多等，在检查时能够看到白带、宫颈充血、内白细胞更多。慢性宫颈炎是急性宫颈炎没有治疗或者治疗不彻底引起，包括宫颈纳氏腺囊肿、宫颈肥大、宫颈息肉等。

宫颈炎的检查方法包括以下几种：第一，是最直观的、也是最简单的检查方法。就是我们的妇产科医生，用扩阴器对它进行妇科的检查，看宫颈是否充血红肿，粘膜是否水肿，有没有宫颈举痛，有没有脓性的分泌物。第二，我们必须做对白带做检测，看是否有白细胞以及细菌的升高。第三，我们必须对宫颈以及阴道里面的分泌物进行一个培养，找到致病菌。最后，我们还可以对宫颈刮片以及宫颈进行活组织检查。这是排除一些宫颈癌前病变，宫颈结核，以及宫颈糜烂面比较大，我们无法确诊的时候进行的一个病理学检查，是最准确的方法。

2.宫颈炎应当怎么治疗？

宫颈炎患者的治疗原则是：其一，增强阴道抵抗力，医师需结合患者实际情况采用雌激素治疗，包括全身用药、局部用药；其二，补充激素：结合患者实际情况补充雌激素，用药时配合补充孕激素，需要注意的是应当区分用药人群，若患者合并子宫内膜癌、子宫癌，雌激素制剂需慎用；其三，抑制病菌。宫颈炎患者应当采用抗生素药物治疗，可以经验性选择针对衣原体抗生素，或者还可以通过培养阴道分泌物、细菌，根据药敏试验结果选择抗生素治疗。

中医药治疗慢性宫颈炎具有独特优势。在中医中没有宫颈炎病名，可将其归于“带下病”、“阴痒”等范畴，发病机制为肝肾不足、血气亏损、素体阴虚，外感湿邪、窍道失养、发为阴痒；侵及阴部、湿浊蕴结、脾虚湿阻、湿敷生虫。慢性宫颈炎患者可以口服抗炎软胶囊治疗，或者采用中药外洗治疗、栓剂治疗。慢性宫颈炎可辩证分型为湿热下注型、湿毒内蕴型、阴虚内热型，针对不同证型使用不同药物治疗。对于湿热下注型，临床症状有阴道瘙痒，带下量多，且腥臭、色黄；腰骶部酸痛，小腹隐隐疼痛，脸部有黄褐斑，月经失调。使用薄荷护阴方治疗，药方如下：6g薄荷颗粒剂（来自于江阴天江药业有限公司；），10g苦参颗粒剂（来自于江阴天江药业有限公司），6g黄柏颗粒剂（来自于江阴天江药业有限公司）。对于湿毒内蕴型，主要症状为外阴瘙痒，溃疡，红肿，疼痛难忍，白带脓样，腥臭，小便短赤，大便闭结，口干唇灶。用药如下：15g白花蛇舌草颗粒剂（来自于江阴天江药业有限公司），15g半枝莲颗粒剂（来自于江阴天江药业有限公司），15g贯众颗粒剂（来自于江阴天江药业有限公司）。对于阴虚内热型。主要症状为五心烦热，眠多梦，大便紧，小便短，胃纳欠佳。用药如下：薄荷护阴方，10g生地颗粒剂（来自于江阴天江药业有限公司），10g黄芩颗粒剂（来自于江阴天江药业有限公司），10g麦冬颗粒剂（来自于江阴天江药业有限公司。以上中药外洗方剂可以针对性治疗，改善预后效果。

宫颈炎患者还可采用栓剂治疗，如保妇康栓。保妇康栓药物成分包括冰片、莪术油等，其中，莪术油的主要成为是倍半萜烯类，具有调节机体功能与抗病毒功能，冰片具有挥发性，可促使药物均匀分布于阴道，确保药物在黏膜中进入，发挥止痒、杀菌、消炎、止痛等作用，常用于治疗因湿热瘀滞引起的带下病，表现为带下色黄、量多、阴部瘙痒等。

除上述治疗方案以外，宫颈炎还可应用冷冻、激光、微波等物理疗法，促使糜烂局部的表皮细胞坏死，并结痂脱落，由新生上皮覆盖，有效治疗疾病。Leep刀属于微创治疗方法，在电机段出现高频电波，与肌体接触以后，组织自身抗组吸收，产生高热，积存力量，促使蛋白质变性，病变组织发生不可逆坏死，达到治疗目的。

3.宫颈炎的日常护理措施有哪些？

（1）日常饮食

宫颈炎患者应当重视日常饮食，增加免疫力。首先应当合理搭配饮食，以营养丰富、易消化食物为主，合理补充维生素，增加日常饮水量，多吃新鲜蔬菜、水果，禁止摄入刺激性食物，如辛辣食物、生冷食物等。饮水量合理增加，促进排尿。

（2）用药管理

严格遵医嘱用药，在直肠给药时，用药前向患者讲述治疗过程，观察阴道分泌物情况，对于异常患者，需及时告知医师。治疗宫颈炎后，阴道会有较多铁血性或黄水样分泌物排出。因此，白天可使用全棉织品卫生垫，并且需勤换新垫。还应用清水清洗外阴，早晚各一次。这内裤采用宽松、通气、舒适内裤。炎症消退之前应当禁止同房，做好避孕措施。

（3）术后护理

若患者采用手术治疗，合理选择抗生素治疗，持续3-5天，预防感染，密切监测体温变化，沫洗会阴，每天2次。指导患者做好个人卫生。掌握正确排便方式，存在便意时，应当用力呼气，避免因屏气产生宫缩。术后4-8周创面还没有完全愈合，此阶段应当避免阴道冲洗、性交、盆浴等。在术后1个月、2个月内应当定期入院复查，主要是在月经干净以后复查，观察创面愈合情况。

（4）加强运动

每天应当进行适量的体育运动，例如散步、打太极、游泳等有氧运动等。

（5）心理关怀

慢性宫颈炎病程长，病人往往缺乏自信心，应耐心向病人解释病情，使病人树立信心，主动配合治疗。制定图文并茂的健康宣教手册。发放给患者，宣教时对照讲解，并配备记号笔，为患者圈画重点及患者薄弱环节。不理解地方责任护士督促及时询问，并以反问方式让患者进行复述，初步评估患者对宣教知识掌握程度。制定多样化宣教方案、录制健康教育视频。指定专人负责利用微信、微视频等制作线上宣教，通过微信方式与患者沟通联系，将健康教育内容发送给患者，让患者在玩手机的同时能看到宣教知识，以便提高患者的疾病认知水平。了解患者的心理状态，制定心理护理方案，采用深呼吸、看电视、听音乐等方式，消除负性情绪。向患者讲述治疗成功案例，帮助患者树立自信心。