无线移动护理终端在血液内科安全输血中的应用研究

无线移动护理终端在血液内科安全输血中的应用研究

饶雨萍

江西省赣州市人民医院血液内科，江西 赣州341000

摘要：目的：本次研究的核心目的是为了分析无线移动护理终端在血液内科安全数学当中的具体应用情况。方法：血液科患者2020年7月到2021年7月使用了传统护理的4196名患者，将其作为对照组，2021年7月到2022年7月使用无线移动护理终端PDA的5124名输血患者，确定移动护理系统在输血过程当中的具体应用情况。结果：在使用无线移动护理终端之后，输血阶段当中存在的问题得到了良好的控制。结论：使用无线移动护理终端可以提高血液内科安全数学的应用研究的价值和意义。

关键词：无线移动护理终端；血液内科；安全输血；应用研究

前言

血液作为临床医学的重要资源，是救治危重患者、抢救危重疾病的重要保证。目前，输血已成为临床医疗活动中不可缺少的组成部分，科学、安全、高效地输用血液对于保障医疗安全、提高治疗效果有着重要意义。然而，输血在临床实践中仍存在一些问题，如输血前、输血中及输血后出现不良反应。目前，临床上对血液质量的监控主要是依靠患者血样送检时的血样留取情况、临床用血前的血标本留取情况和输血科对临床用血全过程的管理，血样的留取往往在整个输血过程中进行，其耗时耗力且不够客观。另外，在血液使用完毕后也很难保证及时回收血袋，其不完全性更易导致各种输血相关不良反应。此外，在血液使用完毕后需要进行血型鉴定和交叉配血试验又称交叉配血实验或交叉配血试验），不仅需要专业人员在专门实验室中进行操作，而且还需耗费大量时间。

为解决上述问题，我院对现有血库系统进行了优化改造，开发了基于无线移动护理终端的血液安全输注系统（简称血液安全输注系统）。该系统依托于医院 HIS系统平台构建而成，能够实现采供血信息的电子化和自动化管理。该系统中的应用包括：（1）患者信息录入模块：可在患者身份识别后自动导入患者基本信息、血型及交叉配血试验结果等；（2）采血模块：可根据输血科医嘱或护士采集信息自动将血液样本上传至系统中；（3）输血模块：可自动生成输血医嘱并在线发送至护士站。

1.资料和方法

1.1.一般资料

本次研究选择血液科患者2020年7月到2021年7月使用了传统护理的4196名患者，将其作为对照组，2021年7月到2022年7月使用无线移动护理终端PDA的5124名输血患者，两组样本都选择了血液科住院并且输注血液制品的患者，都为常规应用，护理人员都是经过资格考核的护理人员。对照组男女比例为3210/1706，平均年龄为32.43+-10.21岁，实验组患者男女比例为3502/1622，平均年龄为34.51+-11.35.两组患者通过资料对比分析，差异不具备统计学意义。

1.2.方法

构建无线移动护理终端医院已搭建完成信息系统，该系统以 HIS系统平台为基础，实现了患者信息录入、采血模块、输血模块的功能。患者信息录入模块可在护士录入患者基本信息后，将其上传至系统中，并能自动导入患者的血型及交叉配血试验结果等。采血模块可根据医嘱或护士采集信息自动将血液样本上传至系统中，并能自动生成输血医嘱。输血模块可自动生成输血医嘱，并将其发送至护士站中。血样采集、确认和留取在医院血库完成采血后，需将血样进行标本留取。医院血库设置有专门的标本留取室，由专人负责血液标本的留取工作。血库工作人员对采集的血液标本进行拍照、定位，并与标本留取室提供的采血袋进行核对，确认无误后再将其装入采血袋中，并填写相关信息。输血安全输注系统是一款基于无线移动护理终端的软件，通过该软件，护士可在客户端上实现对输血医嘱的实时查询、查看、修改及撤销等操作。与此同时，护理人员在客户端上还可通过与采血模块相关联的手机号码进行远程身份识别后，实时向血库发出“血液是否符合要求”的问题查询。护士可通过该终端对采集到的血液进行实时查看和监控，一旦发现异常情况则可及时通知相关人员进行处理。血库工作人员在客户端上可实时查看血液标本情况、输血科进行血液标本的流转以及是否有输血不良反应发生等情况。当有血液安全问题发生时，相关人员也能及时采取相应措施进行处理。

2.结果

血液科患者2020年7月到2021年7月使用了传统护理的4196名患者，将其作为对照组，因为护士核对存在问题以及不良事件的出现几率为2.72%，患者的满意率为93%。2021年7月到2022年7月使用无线移动护理终端PDA的5124名输血患者，不良事件的发生率为1.17%，满意率达到了99%。

3.讨论

通过以上的血液安全输注系统的应用，可使临床工作人员从繁琐的手工操作中解脱出来，减轻医护人员的劳动强度，同时还可保证患者用血安全，提高患者满意度。

另外，通过使用无线移动护理终端，还可以减少患者及家属在输血过程中等待的时间，使整个输血流程更加方便快捷。在实际应用中，该系统还可减少医护人员与患者及家属的面对面接触，使医护人员避免了直接与患者及家属的交流，有效避免了医患纠纷。血液科患者2020年7月到2021年7月使用了传统护理的4196名患者，将其作为对照组，2021年7月到2022年7月使用无线移动护理终端PDA的5124名输血患者，确定移动护理系统在输血过程当中的具体应用情况。在使用无线移动护理终端之后，输血阶段当中存在的问题得到了良好的控制。使用无线移动护理终端可以提高血液内科安全数学的应用研究的价值和意义。

血液安全输注系统的应用不仅保证了输血过程中患者及家属的安全，还实现了临床用血的信息化管理，极大地提高了工作效率。由于该系统采用的是条码扫描技术，因此在应用中要求医生在操作过程中一定要规范操作，防止出现差错事故，以保证该系统的使用效果。另外，该系统还实现了自动生成输血医嘱并上传至护士站，减轻了护士的工作量。此外，在该系统中还增加了自动打印血液条码功能和患者身份识别功能。

总之，基于无线移动护理终端的血液安全输注系统可为临床提供更加科学、安全、高效地输血服务，减轻了医护人员的劳动强度，同时也提高了患者对输血安全的满意度和对输血流程的满意度，值得临床推广使用。

参考文献
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