对中心供应 室的集中式管理的探讨

 对中心供应 室的集中式管理的探讨

 ,韩小红

鄂尔多斯市东胜区人民医院       017000

摘 要 ：目的：加强消毒供应 室集中式管理。方法：将全院再 生医疗器械回收至消毒供应 室进行 集中处理 。结果 ：通过实施消毒供应室集中式管理，改变以往科室处理再生医疗器械的无序状 态，使清洗、消毒、灭菌水平取得 明显成效。结论 ：集中式管理可 以提高工作质量 ，进一步强化供应 室护士的技能，有效降低院感发生率。

关键词 ：中心供应室；集 中式管理

中心供应室是向全 院提供无菌物品的重要科室 ，其正常运行是保证医疗护理工作顺利开展 的前提 ，也是控制医院感染的重要环节。其集 中管理模式是将所有需要消毒 、灭菌的物 品回收至消毒供应 中心集中处理 ，由经过专业培训的人员完成 。为提高工 作质 量 和效 率  。

1 资 料 与方 法

1．1资料 ：对我院包括气管切开包 、电吸包 、缝 合包等 临床、门诊科室提供的再生医疗 器械进行集中处理 、灭菌。规定全 院各科 室的再生医疗器械必须达到供应室 的清洗要求，使用后放置在密闭的塑料箱中存放 ，由供应室人员每天收下送两次回收 ，供应室各 岗位工作人员相对 固定 ，配备下收下送人员 ，从回收、清洗 、消毒 、检查 、包装 、灭菌到发放 ，设置岗位 。

1．2 方法

1．2．1明确 问题：确认消毒供应 室集 中式管理 的目的、意义 、及实施方法 。对 消毒供应室实施集中式管理模式。

1．2．2查阅资料 ：根据 中心供 应室集中式管理 的情况 ，应用计算机 网络检索有关文献 、教科 书，寻找证据 ，对消毒供应 中心 实施集 中管理提供真实、可靠 的评价 ，确立结论。

1．2．3 组 织 实施

1．2．3．1组织培训 ：加强消毒供应室人员 的学习培训 ，学习卫生部颁发的《消毒技术规范》、《医院感染管理规范》，充分认识集中式管理的目的和意义。医疗器械集中式管理后 ，消毒供应室护士需要进行专科知识学习 ，熟悉 眼科 、耳鼻喉科的精密细小器械 ，产科使用的电吸包等器械 。掌握专科器 械清洗、包装的操作规程 ，以此扩大护士的知识层次 ，促进消毒供应专业知识的发展。

1．2．3．2物品准备 ：消毒供应 室需增 加相应 的设备满足集中式管理的要求 ，清洗机 器械分类台。医疗 器械 由专人用封闭式车到临床科室下收，集 中于消毒供应室在污区进行处理。

1．2．3．3沟通配合 ：实行消毒供应室集 中式管理 ，涉及科室多 ，要在集中式管理前数次深入临床科室 ，认真听取她们对供应室的要求，消除因新的管理模式改变造成的困惑由于器械的集中式管理必须符合医院感染管理的相关要求 ，应做到无锈 、无污渍 、关节灵活 ，科室必须更换 不符合要求 的器械 ，为此增加 了科室的成本，引起科室的不理解 。针对此问题耐心向临床科室讲解 ，由于医疗器械结构的复杂性 、多样性影 响清洗效果 ,长期不洁净可能形成生物膜 ，达不到灭菌效果。为确保无菌物品的安全 ，保证其质量 ，沟通是预防和减少 医院感染的重要环节 。

1．2．3．4安全 防护 供 应室担 负各 临床科室 污染 物品 的回收、清洗、消毒、灭菌和发放工作 ，是 医院无菌物品供应科室 ，也是污染物品集中地 ，做好个人防护显得尤为重要 ，加强 利器伤防护和处理 是 必 不 可少 的 。

1．2．3．5规范管理：根据具体特点制定合理的 岗位职责及制度 ，完善消毒隔离制度 、下收下送制度。规范器械清洗流程 ，规范器械检 查 包 装 制度 ，特 别 是 眼科 等 专科 器 械检 查 的质 量标 准 。

2 结 果

2．1提高了消毒水平：通过实施 消毒供应室集 中式 管理 ，改 变以往对再生 医疗器械分散在临床各个科室去污处理 的无序状态 ，避免 了环境污染 ，器械清洗、包装不规范 、资源浪费等因素，提高了清洗、消毒、灭菌水平。

2．2保证 了护理质量：消毒供应室实行集 中式管理 后 ，为 临床服务的形式由被动转为主动服务 ，医疗器械集 中供应服务管理 ，扩大 了供应室护士的知识层面，了解各种器械包的用途 ，促进了供应窒专业知识发展。减少临床护士清洗器械时间，让更多护理人员回到患者身边 ，保证了医院的护理质量 。

2．3职业危 害发生率减少：实施消毒供应室集 中式 管理后 ，充 分利用有利的资源和设备 ，使用清洗机进行清洗 ，减少人工清洗造成的污染。有效降低了院感发生率 。

3 讨 论

3．1保障无菌物 品的供应：实施集 中式管理是因消毒供应室有完善 的清洗 、包 装灭菌及运送设施 ，另有专业人员 ，有利于形成 有效 的清洁、消毒灭菌、下收下送循环系统 ，使物品质量得到保证。

3．2 建立 良好的人际关系：集 中式管理是解决冲突的最 佳途 径[31。 为确保物品安全 、无菌质量关 ，沟通是预 防和减少医院感染的重要环节，在与临床科室共同分享灭菌专业知识中 ，沟通显得至关 重 要 问。

3．3 加强污染器械安全转运：消毒供应室收取污染物品是控制其 对 环 境 和人 员 污染 的第 一步 ，同时 对 后 期器 械处 理 效 果 也 会产生影响。使用后的器械如果不做预处理 ，有机污染物在器械表面长时间停 留，可 以增加器械处理难度 ，还可对器械造成腐蚀 。引起微生物繁殖 。可见器械的清洗不单单是洗 ，还需要我们在工作 中不断地寻找最佳 的方式。

参考 文 献

【1】郭海燕，杨 立霞，张芳，姚 秀平．提 高再生 医疗 器械 的清洗质量【J】．中华医院感染学杂志，2010，5(20)：721．

f21刘晓华，蔡晓云．应用循证 思维方式解决灭 菌化 学指示胶 带变得 不 良的 实践【J]．护 理研 究，2006，10(20)：2687-2688．

f31刘延棉．循证护理在供 应室管理 中的应 用fJ1．中华 医院感 染学杂 志，2007，17(8)：984．

【4】张 秀鸾，钟 白丽．沟通在无菌物品全程优 质供应服 务中的应 用『J1．中华医院感染学杂志，2007，17(4)：445--46．