五常法在促进壮医针灸推拿科中医护理质量持续改进中的作用

五常法在促进壮医针灸推拿科中医护理质量持续改进中的作用

苏罗兰

广西中医药大学附属国际壮医医院， 广西 南宁 530000

摘要：目的：探讨五常法在壮医针灸推拿科患者中的应用效果。方法：选择医院2022年康复科收治的１６０例患者为研究对象，分为对照组和观察组，每组８０例。对照组采用常规管理，观察组采用五常法进行管理，比较两组护理质量评分、生活质量评分及患者对护理工作的满意度。结果：观察组患者护理质量评分高于对照组（Ｐ＜０．０５）。观察组患者生活质量评分高于对照组（Ｐ＜０．０５）。观察组患者护理满意度评分高于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论：五常法在促进壮医针灸推拿科护理质量持续改进中的作用显著,利于规范护理流程,提高护理管理质量,且有助于促进护士职业发展,掌握更多专科技术,获得患者的满意。

关键词：五常法；壮医针灸推拿科；中医护理

引言

壮医针灸推拿科收治的患者类型众多,且涉及比较复杂的病症种类与病因,但其都存在一个普遍共性,即大多患者因疾病而丧失了某部分机体正常的功能与能力,因此,该科室主张采用针灸、推拿等康复技术帮助患者最大程度上减轻由于病症或者残疾等因素而带来的不良后果,以此提高或者治愈某处机体功能,尽力帮助患者达成独立生活与回归社会的康复目的。五常法最早来源于日本企业之中的“5S”管理活动的概念,包括常组织、常整顿、常清洁、常规范与常自律5个方面。近年来,越来越多的护理管理活动中开始应用五常法理念,发现其有利于规范护理管理活动中的人、财、物、时间等各个环节,能够形成相对良好的个人行为准则,以此获得更为显著的管理效果,符合护理质量持续改进的管理理念。

1资料与方法

1.1一般资料

选择医院2022年壮医针灸推拿科收治的１６０例患者为研究对象，分为对照组和观察组，每组８０例。对照组男４４例，女３６例；年龄２８～９３岁。观察组男４７例，女３３例；年龄２３～９２岁。纳入标准：一般资料齐全，患者及家属了解本次研究目的和实施过程，同意参与且研究中途不退出；精神和智力状况良好，能够配合研究人员完成质量评估和问卷调查；能接受并配合开展各项中医康复护理技术，耐受度良好。排除标准：拒绝参与研究或未签署知情同意书者；合并各类传染性疾病、血液性疾病，需隔离治疗者；护理过程中发生风险事件或纠纷事件者；年龄＜１８岁的未成年人。两组患者一般资料比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５），具有可比性。

1.2方法

对照组实施常规护理，观察组实施五常法进行管理，具体如下：

①对科室内部的护理人员进行有关于五常法的培训,让其增进对于五常法的了解程度,同时组建管理小组,并制定出五常法的具体实施内容。②常组织。对科室内部必需与非必需的药物进行合理区分,并控制必需药物的使用限度,同时合理放置非必需的药物;每天早晨组织护理人员利用30min的时间学习与培训针灸、推拿等相关康复技术的理论知识,每周轮派1名护理人员进行深入进修学习,主要学习内容涉及针灸与推拿技术要点、具体的穴位选择等,还包括一些拔火罐、牵引、神经根封闭治疗等技术的系统讲解;科室内部定期组织中老名医进行授课,以此帮助护理人员形成理论学习体系。③常整顿。科室内部按照涉及药物的使用频率进行分门别类的摆放在固定位置,并设定好标签;就针灸与推拿等康复流程设计操作流程图;在夜班时,护理人员要在科室内备好一些康复用具与中成药物,以便患者突发疾病时使用;为避免针灸与推拿操作时出现意外事件要常备烧伤膏等救治药物;创建科室健康栏,张贴有关于针灸与推拿康复相关宣教知识海报,向患者发放宣教手册,以此增进患者对于科室康复操作的理解程度。护理人员采用自评与互评相结合的方式对管理活动进行评价,并建立对应的护理措施实施考核制度,以此提高护理工作积极性。④常清洁。护士长对于日常科室保洁工作的实施质量进行监督,确保科室内部环境整洁、空气清新;要求护理人员严格放置好医疗垃圾,关注到卫生死角,严禁保洁员堆放诸如纸箱等废弃用品。⑤常规范。要求护理人员着装整洁且规范工作礼仪,按照工作标准流程为患者服务;在应用康复器械,如针灸针时要确保治疗器械处于完备状态;每日总结护理问题并随时整改。⑥常自律。当护士长不在科室时,应由资历最老的护理人员充当护理质量监督人员;同时建立科室内“以人为本”的工作氛围与服务理念,形成良好的护理工作作风。

1.3观察指标

①比较两组患者护理质量评分：使用量表评分法进行评价，包括基础护理、安全管理、精细化管理和中医特色护理管理等内容，单项均以１００分进行计分，得分越高表示护理质量越好。②比较两组患者生活质量评分：由责任组长展开面对面调查评估，生活质量评估涉及生理功能、社会功能、精神状态等五项内容，单项最高分均为１００分，得分越高表示患者生活质量越好。③比较两组患者护理满意度：采用科室自制满意度评分问卷进行评价，包括服务态度、环境管理、健康宣教、安全管理几项内容，单个项目最低０分，最高１００分，得分越高表示满意度越高。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0对研究对象采集的数据进行分析处理，计量数据采用(±s)表示；计数资料采用%表示，使用χ2对数据进行校检；P>0.05为差异无统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理质量评分比较

观察组患者护理质量评分高于对照组（Ｐ＜０．０５）。见表１。

表１两组患者护理质量评分比较（分，χ±ｓ）

2.2两组患者生活质量评分比较

观察组患者生活质量评分高于对照组（Ｐ＜０．０５）。见表２。

表２两组患者生活质量评分比较（分，χ±ｓ）

2.3两组患者护理满意度比较

观察组患者护理满意度高于对照组（Ｐ＜０．０５）。见表３。

表３两组患者护理满意度比较（分，χ±ｓ）

3讨论

针灸与推拿技术均属于祖国医学中的精髓部分,也属于康复科的重要治疗方式。中医康复护理是基于各类中医理论基础之上而通过行针灸、推拿、艾灸等各类中医技术,而刺激机体技能,达到改善临床症状与加速康复进度的目的。五常法是5S的中文翻译,最早来源于日企管理活动中,主要包括常组织、常清洁、常自律、常规范以及常整顿等内容,有利于在管理过程明确各个护理人员的工作义务和职责,让其依据工作流程与制度进行规范性护理操作,在改进质量体系方面具有重大的积极作用。五常法的实施能够全面提高护理人员的多方面护理技术水平与管理能力,有利于开拓个人职业发展前景,在壮医针灸推拿科实施五常法进行日常护理管理,还有助于提高护理人员的日常工作效率,大大节省了人力、物力与财力;除此之外,五常法的实施有利于促进科室内部的护理质量持续改进,能够给予患者更为针对性的护理措施,帮助其解决实际性身心需求,促成了护患关系的和谐构建。

结束语

综上所述,五常法在促进壮医针灸推拿科护理质量持续改进中的作用显著,利于规范护理流程,提高护理管理质量,且有助于促进护士职业发展,掌握更多专科技术,获得患者的满意。

参考文献

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