喀什地区第一人民医院血液 内二科 844000
摘要:目的:分析在白血病化疗患者的护理中应用系统化护理干预对改善患者癌因性疲乏,自我效能及生活质量的影响。方法:将于2022年1月-2023年1月到本院接受化疗治疗的白血病患者作为样本来进行此次研究,样本选取例数为60例,随机做有效分组处理,每组各有患者30例,其中,实施常规护理的设为常规组,以及实施系统化护理干预的设为研究组,之后对两组患者护理效果进行分析对比。结果:研究组患者GSES评分与GQOL-74评分均高于常规组(P<0.05);同时研究组患者R-PFS评分更优于常规组(P<0.05)。结论:对于白血病化疗患者来说,应对其采用系统化护理干预,这种护理方式可以提升患者生活质量,对改善患者癌因性缺乏具有积极影响。
关键词:系统化护理干预;白血病化疗;癌因性疲乏;自我效能;生活质量;影响;分析
目前临床上对于白血病患者的治疗主要以化疗为主,但长期化疗治疗不仅会导致患者因化疗而产生一系列的毒副反应,还会导致患者消极情绪和疲乏感地滋生,严重影响了患者的生活质量[1]。因此,为白血病化疗患者实施有效的护理干预十分重要[2]。基于此,为了探究在白血病化疗患者的护理中应用系统化护理干预对改善患者生活质量以及自我效能的影响,本次研究选取了60例患者进行研究,现做出如下报告。
1、资料与方法
1.1一般资料
本次研究时间2022年1月-2023年1月之间,研究样本:白血病化疗患者,共计60例,随机做有效分组处理(研究组与常规组)。常规组共收治患者30例,其中男女比例为18:12例,年龄最小18岁,最大78岁,均值为(45.43±3.22)岁,研究组共收治患者30例,其中男女比例为16:14例,年龄最小17岁,最大79岁,均值为(45.34±3.18)岁,两组患者的一般资料对比不具有统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
常规组(常规护理):护理人员给予患者病情监测、心理护理、饮食护理等常规护理措施。
研究组(系统化护理干预):(1)护理人员指导患者写(疲乏)日记,之后由专职护理人员采用癌因性缺乏量表对其进行评估,指导患者在此量表0-10之间做上记号,再进行填写日记。(2)饮食护理:有专业的营养师为患者制定健康、科学、合理的菜谱,并每天让患者食用补虚正气粥(早晚食用),每次食用50-1000g左右即可。(3)健康教育:护理人员要积极主动地与患者进行交流,告知患者癌因性缺乏的原因及具体的护理方法,之后对患者认识癌因性缺乏的具体了解的程度,制定计划并实施,护理人员要每天与患者进行交流,时间大约在30min左右,并由预后效果理想的患者现身说法,以提高患者康复治疗的信心。(4)音乐疗法:护理人员通过播放音乐来转移化疗患者的注意力,让患者保持心态放松,每天播放3次左右,每次大概30min。
1.3评价标准
1.3.1癌因性缺乏 癌因性疲乏评分采用R-PFS量表进行评价,该量表共4个维度(认知及情绪、感觉、情感方面、严重程度及行为),根据1-10分实施评估,分数与癌因性缺乏成反比[3]。
1.3.2自我效能 根据“一般自我效能感量表”(GSES)对所有患者的自我效能情况进行分析评估。该量表共10个问题,根据1-4分实施评估,分数与自我效能感成正比。
1.3.3生活质量 根据“生活质量综合评定问卷表”(GQOL-74)对所有患者的生活质量进行分析评估。该问卷包含心理、生理、环境以及社会四个项目,分数与生活质量成正比[4]。
1.4统计学分析方法
采用SPSS 20.0处理相关数据资料,t和X2检验组间数据,标准差%表示计量资料、计数资料,P<0.05为有统计学意义。
2、结果
2.1癌因性缺乏,如表1。
表1癌因性缺乏(±s,分)
组别 | 例数 | 护理前 | 护理后 |
研究组 | 30 | 75.67±10.26 | 25.27±3.33 |
常规组 | 30 | 75.68±10.28 | 36.22±10.32 |
t值 | - | 0.003 | 5.530 |
P值 | - | 0.997 | 0.000 |
2.2自我效能,如表2所示。
表2自我效能(±s,分)
组别 | 例数 | 护理前 | 护理后 |
研究组 | 30 | 28.21±7.21 | 50.25±12.36 |
常规组 | 30 | 28.32±6.58 | 33.57±12.36 |
t值 | - | 0.061 | 5.226 |
P值 | - | 0.951 | 0.000 |
2.3生活质量,如表3所示。
表3生活质量(±s,分)
组别 | 例数 | 生理领域 | 心理领域 | 社会领域 | 环境领域 | ||||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
研究组 | 30 | 10.26±4.22 | 15.41±2.25 | 10.42±5.26 | 17.36±2.22 | 10.21±3.13 | 17.32±2.27 | 11.45±2.26 | 18.33±3.21 |
常规组 | 30 | 10.28±3.23 | 12.42±2.24 | 10.39±4.25 | 13.35±2.18 | 10.12±2.14 | 13.34±2.25 | 11.51±2.29 | 14.32±3.22 |
t值 | - | 0.020 | 5.158 | 0.024 | 7.059 | 0.130 | 6.820 | 0.102 | 4.830 |
P值 | - | 0.983 | 0.000 | 0.980 | 0.000 | 0.897 | 0.000 | 0.919 | 0.000 |
3、讨论
系统化护理干预属于一种全面性、系统性以及科学性较强的护理模式[4]。其中包括有健康教育、饮食护理以及对癌因性疲乏的评估等具体护理内容,其中癌因性疲乏可以为患者制定相应的护理措施,健康教育可以有效提高患者健康知识水平,饮食护理可以改善患者营养状况,提高机体抵抗能力,通过一系列护理措施的联合应用可以有效提升护理效果[5]。本次研究结果显示,研究组患者的生活质量、自我效能均高于常规组(P<0.05);且研究组患者癌因性疲乏评分较常规组改善更佳(P<0.05)。
综上所述,对于白血病化疗患者来说,应采用系统化护理进行干预,效果十分显著。
参考文献
[1]邱少佳,赵小强,杨海平. 基于中医理念的延续性护理对白血病化疗患者癌因性疲乏及并发症的影响[J]. 新中医,2021,53(20):148-151.
[2]芮海鹰,杨媛,朱彩霞. 全程护理干预对急性髓细胞白血病化疗患者疾病不确定感及生活质量的影响[J]. 人人健康,2021,(20):88-89.
[3]王丹丹,鲍捷. 系统化护理干预对白血病化疗患者自护能力及癌因性疲乏的影响[J]. 首都食品与医药,2019,26(18):167.
[4]张建美. 白血病化疗患者采取系统化护理干预的效果观察及其对癌性疲乏、生活质量影响[J]. 人人健康,2019,(12):186-187.
[5]梁燕辉,余苏琴. 系统化护理干预对白血病化疗患者的影响[J]. 中国卫生标准管理,2019,10(06):125-127.