四川省资阳市安岳县人民医院 四川资阳 642350
现代康复医疗是新兴的医学领域,康复护理是康复医学的重要组成部分。随着康复医学的不断发展,康复护理也在不断进步。康复护理面对的是各种功能残障人员,这就需要康复护理人员具有更强的专业能力和职业道德修养,熟练运用康复护理技术与技巧。那么,什么是康复护理呢?康复护理和一般护理有哪些不同之处呢?
康复护理不仅包括一般基础护理内容,还要运用专业的护理技术帮助患者恢复残余机能,尽量提高患者的活动能力,使其能够实现基本的生活自理,重新参加社会活动等。很多人都不清楚康复护理和一般护理之间的区别。相比较而言,康复护理和一般护理都具有以下几种职能:第一,基础护理。康复护理要先完成生活上的护理,做好相关的基础医疗工作,也就是要完成一半护理内容。第二,执行医嘱。康复护理和一般护理都是需要准确执行医嘱的。其中,康复医嘱的执行是完成康复医疗技术的关键内容之一。第三,观察病情。护理人员要仔细观察患者病情、残疾的动态变化、康复医疗效果等,并及时反馈给医生,以便对医疗方案进行合理调整。
康复护理和一般护理的不同之处体现在以下几个方面:
第一,护理对象不同。一般护理的对象以治疗期间的各种临床疾病患者为主,而康复护理的对象主要是因各种因素导致的功能障碍患者、某些慢性病患者以及正处于疾病恢复期的患者。由于康复护理主要面对的是残疾者、慢性病人,他们有着各种功能障碍,这就增加了护理难度。护理人员要做好服务工作,尊重患者的人格。
第二,护理目的存在不同。一般护理的主要目的是治愈疾病,根据患者的疾病通过手术治疗、药物治疗等方法来进行诊断和治疗工作,包括清除坏死组织、微生物、分泌物等,刺激患者血液循环,放松肌肉等,帮助患者恢复精力,改善病情;康复护理主要是最大程度上帮助患者实现生活自理、回归家庭和社会。康复护理将患者的整体功能作为重要导向,通过各种物理因素实现对患者身体潜能的充分挖掘。
第三,护理内容不同。康复护理不仅要做好一般护理工作,还要做好以下工作:(1)对患者的残疾情况及康复训练过程中残疾程度的变化进行仔细观察,做好相关记录,及时反馈给相关工作人员。康复训练是一项综合性工作,包括针灸、理疗、药物、按摩等多方面的内容。医护人员必须要加强与相关人员之间的沟通交流,明确患者的各方面情况,在综合治疗中发挥协调作用,以便各项康复治疗工作有序开展。(2)要实现对继发性疾病和并发症的有效预防。比如,针对偏瘫患者,应预防患者出现挛缩畸形问题,从而影响到康复计划的实施。在护理过程中,要对患者的姿势进行矫正,还可以合理利用力学辅助器等工具。(3)要学习和掌握相关功能训练技术,才能更好的配合康复医师及康复技术人员对患者进行各种功能训练与功能评价工作。结合患者的实际需要不断学习相关技能并积极实践。比如,针对偏瘫、语言障碍患者,除了语言治疗师集中训练,护理人员可以充分利用与患者交谈的机会,在病房中不断进行语言训练,帮助患者恢复语言功能。又比如,心理护理。残疾者和慢性病患者的心理活动较为特殊且十分复杂,甚至可能出现精神障碍、心理障碍、行为异常等问题,护理人员应掌握相应的心理护理方法,充分理解患者,尊重患者的人格,关注患者的心理动态,耐心做好心理护理工作。其四,帮助患者实现“自我护理”,即让患者自己参加某些活动,并在这个过程中发挥主动性、创造性,更好的到达目标。一般护理一般就是照顾病人的日常生活,包括喂饭、洗漱、更衣、移动等,这种护理又被叫做“替代护理”。康复护理则是在病人病情允许的情况下对患者进行相关训练,帮助患者实现自理,也就是“自我护理”。护理人员要对残疾者及其家属进行康复知识宣传,对患者进行耐心的引导、鼓励和帮助,帮助患者拥有“自我护理”的能力,实现部分生活自理或全部生活自理,让患者可以重返社会,适应新的生活。比如,患者的右手残疾废用后,可以训练患者使用左手,以左手替代其右手的功能。
第四,病房管理不同。康复病房不仅是治疗疾病的地方,也可以用来训练患者的某些功能。康复病房与一般病房有以下区别:(1)各种设施的安排充分考虑到了残疾者的实际需要。比如,门把手、窗把手、洗漱设备等的高度低于一般高度,以满足坐轮椅的患者的实际需要。病床和轮椅的高度保持一致,方便平行移动患者,将保护装置或扶手安装在厕所内等等。(2)病房环境安静又舒适,但患者不能太长时间卧床。如果条件允许,要鼓励患者多多活动,做一些步行训练、手工艺品制作等活动。(3)适当放宽探视条件,方便家属学会一定的训练技巧,出院后家属可以帮助患者进行相关功能的训练活动。
在医疗服务中,康复护理和一般护理都发挥着重要作用。康复护理与患者的身心健康有着直接的联系,关系着患者后续的恢复、回归家庭和社会。康复护理十分重要且有着很大的难度,相关医护人员必须要具有较强的专业能力,端正工作态度,才能成为合格的康复护理人才,为我国医疗事业发展贡献自己的力量。