德昌县人民医院 四川 德昌 615500
【摘要】目的:评估认知行为干预方案在缓解冠心病患者负面情绪方面的积极价值。方法:78例患者,均患有冠心病,就诊时间[2021年8月-2022年8月],选取随机方式,均等拆分,设立2组,分别为对照组、观察组,每组例数39例,前者为常规护理方案,后者为认知行为干预方案,对比两组患者的心理状态以及护理满意度等方面的差异。结果:与对照组相比,观察组患者干预后的焦虑(HAMA)以及抑郁(HAMD)等心理状态相关指标得分均较低,护理满意度较高(P<0.05)。结论:冠心病患者经认知行为干预后,不良情绪得到有效缓解,有利于临床症状的改善,因此患者较为满意,护理效果显著。
【关键词】:冠心病;认知行为干预;不良情绪;应用效果
冠心病患者长期受临床症状的影响,存在错误的医学认知,内心负面情绪较为严重,因此需制定针对性的干预措施来缓解患者的负面情绪[1-2]。本文就认知行为干预方案作用于缓解冠心病患者负面情绪的积极效果进行研究,现报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料
78例患者,均患有冠心病,就诊时间[2021年8月-2022年8月],选取随机方式,均等拆分,设立2组,分别为对照组、观察组,每组例数39例。
基本信息和对比结果由表1进行呈现,较为相似(P>0.05)。
表1一般资料[n/()]
组别 | n | 性别 | 年龄(岁) | 病程(年) | ||
男 | 女 | 平均年龄 | 年龄区间 | |||
对照组 | 39 | 23(58.97%) | 16(41.03%) | 56.83±2.41 | 52~65 | 5.36±1.49 |
观察组 | 39 | 22(56.41%) | 17(43.59%) | 57.18±2.65 | 50~67 | 5.42±1.75 |
t/X2 | 0.053 | 0.610 | - | 0.163 | ||
P | 0.819 | 0.544 | - | 0.871 |
1.2方法
1.2.1方法
对照组方案为常规护理,具体措施如下:护理人员对患者实施临床症状监测、用药以及日常生活饮食等基础护理措施。观察组方案为认知行为干预,具体措施如下:①心理干预:护理人员通过与患者沟通,对患者的性格、情绪波动以及家庭情况有全面的了解,倾听患者的心理及护理需求,之后进行心理疏导,解开患者的心结,有利于优化患者的身心状态;告知患者情绪稳定对自身病情的益处,指导患者有意识调整自身负面心态;②认知干预:结合患者的文化水平、医学知识知晓率等情况,进行冠心病相关知识的宣传,可纠正患者错误的医学认知及不良生活饮食作息习惯,有利于提升患者对医护人员相关救护措施的依从性、配合度;③日常生活干预:护理人员制定符合患者饮食习惯的健康饮食计划,鼓励患者摄入纤维素、维生素含量较高的蔬菜、水果,严禁摄入胆固醇较高的食物以及生冷刺激类食材;保证患者每日足量睡眠,充足睡眠可优化患者机体新陈代谢及多个系统功能的正常运行,降低心脏的负担。
1.2.2观察指标
1.2.2.1心理状态。采用汉密尔顿焦虑自评量表(HAMA)以及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)为标准,对两组患者干预前后的心理状态进行评估,分低则佳。
1.2.2.2护理满意度。
1.3统计学处理
处理软件为SPSS22.0,数据类型为计数数据和计量数据,前者通过(%)以表达,施以X2检验表示检验结果,后者通过()以表示,施以t检验表示检验结果。如果P<0.05,则具有统计学意义。
2结果
2.1心理状态
与对照组相比,观察组患者干预后的心理状态相关指标得分均较低(P<0.05),详见表2。
表2心理状态(分,)
组别 | n | HAMA得分 | HAMD得分 | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
对照组 | 39 | 12.36±1.84 | 11.52±1.43 | 15.49±1.38 | 13.15±1.48 |
观察组 | 39 | 12.53±1.76 | 9.87±1.51 | 15.65±1.26 | 11.37±1.63 |
t | 0.417 | 4.955 | 0.535 | 5.049 | |
P | 0.678 | 0.000 | 0.594 | 0.000 |
2.2护理满意度
与对照组相比,观察组患者的护理满意度较高(P<0.05),详见表3。
表3护理满意度(例,%)
组别 | n | 满意 | 比较满意 | 不满意 | 护理满意度 |
对照组 | 39 | 7(17.95) | 21(53.85) | 11(28.21) | 71.79 |
观察组 | 39 | 13(33.33) | 22(56.41) | 4(10.26) | 89.74 |
X2 | - | - | - | 4.044 | |
P | - | - | - | 0.044 |
3讨论
多数冠心病患者受胸部剧烈疼痛等症状的影响,内心容易产生消极、负面的不良情绪,严重影响治疗效果[3]。科学的认知行为干预方案可以纠正患者对自身病情的认知误区,让患者明白医护人员科学救护方案在改善其临床症状方面的积极作用,可提升患者的治疗依从性,有助于患者病情的好转[4-5]。
在本次研究中,认知行为干预护理人员通过与冠心病患者进行沟通,知晓患者负面情绪产生的原因,对其进行心理宽慰,解开了患者内心的顾虑,获得了患者的信任,有助于提升患者治疗疾病的信心,因此观察组患者干预后的心理状态相关指标得分均较低。针对性的认知行为干预措施让患者明白冠心病的医学知识以及健康饮食、规范服药以及规律作息等自身病情好转的重要性,患者错误的医学认知得以纠正,治疗依从性及配合度得以提升,以上举措都有利于患者病情的改善,因此观察组患者的护理满意度较高。
综上所述,认知行为干预方案可以有效改善冠心病患者严重的不良情绪,提升患者的医学认知水平,有助于患者病情的好转,因此患者较为满意,具备在临床一线推广的价值。
参考文献
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[2]赵红霞,黄峥,袁媛,等.优质护理对冠心病病人的心理状态及抑郁、焦虑影响分析[J].国际精神病学杂志,2022,49(2):361-364,372.
[3]胡薇.多维化个体护理模式对老年冠心病患者生活质量及不良事件的影响[J].现代中西医结合杂志,2021,30(17):1920-1922,1938.
[4]武月.医护一体护理模式对冠心病患者运动耐力、不良情绪及生活质量的影响[J].现代中西医结合杂志,2022,31(7):994-997.
[5]李玫,于兆贞,赵敏敏,等.认知行为干预对冠心病住院失眠患者心理状态及应对方式的影响[J].医学临床研究,2021,38(8):1278-1280.