沭阳医院 江苏宿迁沭阳 223600
摘要:目的:研究优质护理在降低无菌手术切口感染率中的应用效果。方法:选取本院于2022年8月至2023年1月收治的无菌手术患者60例,对照组(30例)和观察组(30例),对照组无菌手术患者采用常规护理,观察组无菌手术患者采用优质护理,对比两组无菌手术患者的护理满意度评分、并发症情况。结果:优质护理下无菌手术患者术前护理、术中护理、术后护理各项护理满意度评分分别为94.81±1.29(分)、97.20±0.83(分)、95.56±1.54(分),高于常规护理的90.28±2.55(分)、92.34±2.76(分)、87.63±3.40(分),对比结果差异显著(P<0.05)。优质护理下无菌手术患者切口出血、切口感染、切口延迟愈合各项并发症发生率分别为3.33%、0.00%、0.00%,低于常规护理的13.33%、10.00%、6.67%,对比结果差异显著(P<0.05)。结论:优质护理在降低无菌手术切口感染率中的应用效果显著优于常规护理,因此优质护理更具推广价值。
关键词:无菌手术;优质护理;护理满意度;切口感染率
前言:无菌手术指的是手术部位没有细菌感染情况,理论上来说严格消毒即可有效预防手术切口感染,而不需要使用抗生素进行感染预防[1]。无菌手术切口也叫Ⅰ类手术切口,在甲状腺腺瘤、乳腺纤维瘤等手术治疗中比较常见,这类疾病出现细菌感染的几率较低,术前、术中消毒严格遵循无菌操作要求,即可在不使用抗生素的情况下预防感染,此类手术可以叫做无菌手术[2]。无菌手术中切口感染几率与护理质量高度相关,因此本文采用优质护理方法,希望能够降低切口感染发生率,改善患者预后恢复效果。本院于2022年8月至2023年1月收治的60例无菌手术患者中,观察优质护理在降低无菌手术切口感染率中的应用效果。报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
无菌手术患者一般资料情况如表1-1所示。
表1-1 无菌手术患者一般资料情况
组别 | 例数 | 男/女(例) | 年龄(岁) | 平均年龄(岁) |
观察组 | 30 | 17/13 | 28~65 | 44.32±6.50 |
对照组 | 30 | 15/15 | 31~67 | 45.87±7.34 |
P | - | >0.05 | >0.05 | >0.05 |
纳入标准:经诊断符合手术指征者;术前未发生感染者;自愿参与本实验者。
排除标准:精神疾病者;沟通交流障碍者;护理依从性过低者。
1.2方法
对照组无菌手术患者采用常规护理,观察组无菌手术患者采用优质护理。
(1)常规护理。术前开展知识宣教,术中监测患者生命体征,术后对患者进行常规抗感染护理。
(2)优质护理。①术前:对患者进行备皮、常规检查、洗澡、禁水禁食等准备工作,若患者存在营养不良情况则应该在术前通过饮食干预给予纠正。②术中:对手术室温湿度情况进行调整,术中操作遵循无菌操作原则,保持光线柔和,可以对非全麻患者进行鼓励、安慰,对患者下肢进行毛毯保温,尽量采用无菌布遮挡患者隐私部位,防止患者应激反应强烈。③术后:对患者进行体位护理、呼吸护理、病房消毒,每隔2h帮助患者翻身一次,清晰患者呼吸道分泌物,若患者呼吸困难给予吸氧,若常规抗感染护理无效可以给予抗生素治疗。
1.3观察指标
对比两组无菌手术患者的护理满意度评分、并发症情况。
①护理满意度采用自制量表对术前护理、术中护理、术后护理进行评价,满分均为100分。
②并发症包括切口出血、切口感染、切口延迟愈合。
1.4统计学方法
采用SPSS 21.0软件处理数据,计数资料采用Χ2检验,以(%)表示。计量资料采用t检验,以(均数±标准差)表示。P<0.05视为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组无菌手术患者护理满意度评分对比
优质护理下无菌手术患者术前护理、术中护理、术后护理各项护理满意度评分分别为94.81±1.29(分)、97.20±0.83(分)、95.56±1.54(分),常规护理下无菌手术患者术前护理、术中护理、术后护理各项护理满意度评分分别为90.28±2.55(分)、92.34±2.76(分)、87.63±3.40(分),对比结果差异显著(P<0.05)。见表2-1。
表2-1 两组无菌手术患者护理满意度评分对比(x±s,分)
组别 | 例数 | 术前护理 | 术中护理 | 术后护理 |
观察组 | 30 | 94.81±1.29 | 97.20±0.83 | 95.56±1.54 |
对照组 | 30 | 90.28±2.55 | 92.34±2.76 | 87.63±3.40 |
P | - | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2两组无菌手术患者并发症情况对比
优质护理下无菌手术患者切口出血、切口感染、切口延迟愈合各项并发症发生率分别为3.33%、0.00%、0.00%,常规护理下无菌手术患者切口出血、切口感染、切口延迟愈合各项并发症发生率分别为13.33%、10.00%、6.67%,对比结果差异显著(P<0.05)。见表2-2。
表2-2 两组无菌手术患者并发症情况对比[n(%)]
组别 | 例数 | 切口出血 | 切口感染 | 切口延迟愈合 |
观察组 | 30 | 1(3.33) | 0(0.00) | 0(0.00) |
对照组 | 30 | 4(13.33) | 3(10.00) | 2(6.67) |
P | - | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3讨论
本文实验结果表明:优质护理下无菌手术患者术前护理、术中护理、术后护理各项护理满意度评分分别为94.81±1.29(分)、97.20±0.83(分)、95.56±1.54(分),与常规护理的90.28±2.55(分)、92.34±2.76(分)、87.63±3.40(分)相比较显著升高,可见无菌手术患者对优质护理的术前、术中、术后护理效果更满意。优质护理下无菌手术患者切口出血、切口感染、切口延迟愈合各项并发症发生率分别为3.33%、0.00%、0.00%,与常规护理的13.33%、10.00%、6.67%相比较显著下降,可见优质护理能够显著减少无菌手术患者切口出血、切口感染、切口延迟愈合情况,因此优质护理的安全性更高。
综上所述,优质护理在降低无菌手术切口感染率中的应用效果显著优于常规护理,因此优质护理更具推广价值。
参考文献:
[1]庄雪萍,郭青厚,钟娆霞.手术室优化护理管理模式对骨科无菌手术切口感染的预防效果[J].中国医药科学,2021,11(19):188-191.
[2]党敏娟,路璐,王袁.手术室护理干预对骨科无菌手术切口感染100例临床效果[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(29):110.
作者简介:
荣梦婷(1994.03.15——),女,江苏宿迁沭阳人,本科,主管护师,研究方向:手术室护理。