沉浸式体验角色扮演模式在手术室临床护理带教中的应用

沉浸式体验角色扮演模式在手术室临床护理带教中的应用

花婷婷，袁佩华,夏成馨* 

上海市杨浦区市东医院，手术室  上海杨浦区  200438

摘要：目的 探讨沉浸式体验角色扮演模式在手术室临床带教中的应用价值。方法 我院从2021年1月开始在手术室临床护理带教当中应用沉浸式体验角色扮演模式。选取2021年1月~12月间我院手术室接收的36名护理实习生作为研究组，另取2020年1月~12月间我院手术室接收的36名护理实习生作为对照组。对照组开展常规带教，研究组在此基础上融入沉浸式体验角色扮演模式，对比两组实习生实习成绩以及教学满意度。结果 研究组理论考核成绩评分及实践考核成绩评分均要高于对照组（P<0.05）。研究组实习生临床带教满意度（96.67%）要明显高于对照组（76.67%）（P<0.05）。结论 将沉浸式体验角色扮演模式融入至手术室临床护理带教中能够进一步强化实习生能力，为实习生提供更为满意的学习体验。

关键词：沉浸式体验角色扮演；手术室；临床护理带教

手术室是医院救治患者的重要科室，整体护理难度较大，对相关工作要求较高，这也给手术室临床护理带教带来了巨大的挑战。以往手术室护理临床护理带教以传统教学模式为主，形式较为单调，实习生体验感不足，对于部分知识特别是临床实操理解不够，其能力培养会受到限制[1]。为进一步提升手术室临床护理带教效果，我院从2021年1月开始在手术室临床护理带教当中应用沉浸式体验角色扮演模式，报道如下。

1.资料与方法

1.1基本资料

我院从2021年1月开始在手术室临床护理带教当中应用沉浸式体验角色扮演模式。选取2021年1月~12月间我院手术室接收的36名护理实习生作为研究组，另取2020年1月~12月间我院手术室接收的36名护理实习生作为对照组。两组实习生均为本科学历，参与研究前无其他临床经验。研究组中男5例，女31例，年龄21~23岁，平均（21.75±0.59）岁；对照组中男4例，女32例，年龄20~23岁，平均（21.61±0.52）岁。两组护理实习生在性别、年龄等基本资料方面比较无显著差异性（P>0.05）。

1.2方法

对照组采取常规方法带教，科室内部选择数名具有一定经验的护师作为带教老师。在带教工作开展之前，带教老师之间相互讨论，结合教学大纲、手术室护理特点及实习生学习情况等设置相应的教学目标及具体教学计划。每周开展1次理论教学，课前让学生根据教学目标先进行预习，然后由带教老师讲解理论知识，并要求学生课后复习。在理论课程完成后，再由带教老师组织学生参与实践教学，指导学生进行临床护理实操。带教期间鼓励学生提出问题，带教老师可将部分具有代表性的问题收集起来进行集中解答。在带教活动完成后，对学生进行考核。

研究组在上述基础上融入沉浸式体验角色扮演模式，在临床实操前开展，让学生能够更加快速、更为形象化地掌握手术室护理特点。带教老师为学生创设教学情境，模拟手术室环境，然后安排不同学生循环扮演医师、巡回护士、洗手护士以及患者。通过扮演外科医师，充分掌握手术过程中器械传递的正确方式、方法以及要点，掌握术前消毒、铺单及检查方法；通过扮演巡回护士，充分掌握台下巡回护士的工作流程以及复杂体位摆放注意事项；通过扮演洗手护士，让实习生掌握无菌台正确摆放位置以及手术配合操作事项，增强实习生对于人体解剖的理解；通过患者角色扮演，让实习生能够充分体会到患者对于手术室环境的感触、心理的紧张度、对未知环境的恐惧感、对疼痛的感受，基于换位思考，从患者生理及心理需求角度出发，掌握围手术期健康宣教要点，并让实习生意识到术中患者体温保护的重要性，让实习生掌握相关要点。

1.3观察指标

实习时间为期1个月，实习结束后对两组实习生进行考核，比较两组实习生理论成绩及实践成绩。另外，采取院内自制满意度问卷对实习生教学满意度情况进行调查，记为0~100分，满意：评分≥85分；较为满意：70~84分；不满意：评分＜70分，满意度=（很满意+较为满意）/总例数*100%。

1.4统计学分析

使用SPSS 17.0软件分析数据，计量、计数资料分别以（x±s ）、n(%)进行描述，分别行t、χ2检验，P<0.05表明差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组实习生考核成绩对比

研究组理论考核成绩评分及实践考核成绩评分均要高于对照组（P<0.05），具体见下表1：

表1 两组考核成绩对比（x±s ，分）

2.2两组实习生临床带教满意度情况对比

研究组实习生临床带教满意度（96.67%）要明显高于对照组（76.67%）（P<0.05），具体见下表2：

表2 两组实习生临床带教满意度比较

3.讨论

手术室护理临床带教涉及知识点较多，且实践操作要求较高，传统带教模式形式较为单一，部分知识讲解不够形象、透彻，学生可能难以理解，整体带教效果会受到限制[2]。沉浸式体验角色扮演模式是一种新型带教模式，它强调为学生创设贴近真实的教学情境，向学生提供角色扮演机会，让学生能够更为形象化地理解相关知识，对于提高学生综合能力大有裨益[3]。

结合此次研究结果来看，研究组考核成绩要优于对照组（P<0.05），且研究组对于临床带教满意度也要优于对照组，与报道结果相似[4]，反映出在手术室护理临床带教过程中融入沉浸式体验角色扮演模式能够促进学生能力提升，提高其带教满意度。相较于传统带角模式，沉浸式体验角色扮演模式能够让课程内容更具专业性，也更加贴合临床实际情况[5]。沉浸式体验角色扮演模式具体应用过程中，会让学生分别代入不同角色，包括医生、护士及患者，通过换位思考，从而掌握护理过程中的细节问题，也有利于学生将理论与实践联系起来，有助于学生理解相关知识，特别是实践操作要点，不断增强学生对于护理实践的观察分析能力。

将沉浸式体验角色扮演模式融入至手术室临床护理带教中可促进实习生提高综合能力，为实习生提供更为满意的教学体验，值得推广。

【参考文献】

[1]胡梅豪,朱秀若,陈如.典型案例分析结合角色扮演在护理带教中的应用分析[J].中国高等医学教育,2020(06):107+113.

[2]邵伟维,孔芳芳.三明治教学联合角色代入法在妇科护理带教中的应用效果分析[J].现代实用医学,2022,34(04):536-538.

[3]王霞,丁世玲.“角色代入法”在提高中医内分泌科护理带教质量中的作用[J].中医药管理杂志,2021,29(23):320-322.

[4]胡梅豪,朱秀若,陈如.典型案例分析结合角色扮演在护理带教中的应用分析[J].中国高等医学教育,2020(06):107+113.

[5]邢煜,胡璇,许悦.“角色代入法”运用于妇科护理带教中的价值研究[J].健康之路,2018,17(08):132.