重庆市开州区镇东街道社区卫生服务中心,邮编405400
摘 要:目的:研究健脾清胃汤+奥美拉唑联合慢性浅表性胃炎疗效。方法:选择2021年10月-2022年10月本院收治的慢性浅表性胃炎72例,按照疗法的不同,分成对照组(西医治疗)和观察组(中西医治疗),分析疗效。结果:观察组疗效高于对照组,P<0.05;观察组症状积分低于对照组,P<0.05。结论:运用健脾清胃汤+奥美拉唑联合干预与治疗慢性浅表性胃炎,疗效显著,可改善其症状积分,可运用。
关键词:健脾清胃汤;奥美拉唑;慢性浅表性胃炎;疗效;症状积分
慢性浅表性胃炎为消化道系统常见疾病和多发疾病之一,在胃镜受检者中占比为85%。此疾病常见诱病因素为幽门螺杆菌(Hp)感染、嗜酒等,症状表现为进食之后上腹部明显不适、消化不良等等。伴随疾病逐步进展会引起病患胃黏膜出现急性的炎症变化。现阶段,临床中一般运用西药疗法,常见药物为硫糖铝药物、思密达药物等等对机体胃酸的分泌加以抑制,对机体胃粘膜保护,提升胃肠的动力,可治疗效果不足[1]。而中医学运用辨证方式分析疾病,疗效更佳。此研究将分析中西医结合治疗(健脾清胃汤+奥美拉唑)价值,如下:
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选择2021年10月-2022年10月本院收治的慢性浅表性胃炎72例,按照疗法的不同,分成对照组(奥美拉唑用药)和观察组(健脾清胃汤联合奥美拉唑用药)。观察组36例,平均年龄(31.16±5.28)岁;对照组36例,平均年龄(31.14±5.24)岁,一般资料(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1对照组
在常规西药治疗的基础之上,辅以奥美拉唑药疗,药物选购自:汕头经济特区鮀滨制药厂;国药准字为H10980202,每天用药两次,每次用药剂量为20mg。
1.2.2观察组
在对照组基础之上,辅以健脾清胃汤药疗。健脾清胃汤组方是:30g黄芪、15g柴胡、15g乌贼骨、15g党参、15g柴胡、15g郁金、15g厚朴、15g蒲公英、10g延胡索、10g炙甘草、10g丹参。以水煎服,分成早晚,每天一剂。
两组病患均连续接受四周治疗。
1.3观察指标及评价标准
分析两组疗效:痊愈(临床症状消失,运用胃镜诊断炎症全部消失,恢复如初)、显效(临床症状消失,运用胃镜诊断炎症全部消失,炎症消失,近乎正常)、有效(临床症状消失,炎症缓解,病变的范围降低超出50.00%)、无效(未达到有效的判定标准);分析两组症状积分:胸腕痞满、口苦口黏、胃脘热痛、食少纳呆、胆汁反流。
1.4数据处理
用SPSS21.0软件进行统计,计数资料用(n/%)表示、行x2检验,计量资料用均数±标准差(±s)表示、行t检验。P<0.05有统计学意义。
2.结果
2.1 分析两组疗效
观察组疗效高于对照组,P<0.05,见表1。
表1 疗效比较(n/%)
组别 | 痊愈 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
对照组(n=36) | 20(55.56%) | 6(16.67%) | 2(5.56%) | 8(22.22%) | 28(77.78%) |
观察组(n=36) | 25(69.44%) | 5(13.89%) | 5(13.89%) | 1(2.78%) | 35(97.22%) |
x2 | - | - | - | - | 6.2222 |
p | - | - | - | - | 0.0126 |
2.2分析两组症状积分
观察组症状积分低于对照组,P<0.05,见表2。
表2 症状积分比较(分)
组别 | 胸腕痞满 | 口苦口黏 | 胃脘热痛 | 食少纳呆 | 胆汁反流 |
对照组(n=36) | 0.88±0.01 | 0.78±0.05 | 0.98±0.24 | 0.56±0.08 | 0.83±0.32 |
观察组(n=36) | 0.48±0.02 | 0.44±0.02 | 0.72±0.05 | 0.47±0.01 | 0.36±0.20 |
t | 107.3313 | 37.8818 | 6.3634 | 6.6979 | 7.4730 |
p | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
3.讨论
中医学把慢性浅表性胃炎纳入到了“胃脘痛”范畴之内,临床对此病治疗时一般运用益气健脾方式、清热化湿方式以及活血化瘀方式[2]。健脾清胃汤组方内所含有的黄芪药材与党参药材均具备补中益气效果、辛甘化阳效果;厚朴药材具备下气除满效果、健胃消食效果;蒲公英具备祛湿邪清热燥效果;乌贼骨药材具备收敛止血效果、抑酸止痛效果;郁金与柴胡药材具备行气化瘀效果、疏肝利胆效果;丹参药材具备祛瘀活血止痛效果;延胡索药材具备行气活血效果、止痛效果;炙甘草可对诸多药物进行调和[3]。上述药物联合运用,可发挥较好的健脾效果、清胃效果、疏肝理气效果、补气温中效果以及活血行气止痛效果等。奥美拉唑药物为第一代质子泵阻滞剂之一,药物进入到机体内可特异性的作用在胃黏膜壁细胞之上,参与到泌酸最后一环,可对胃壁细胞的管状泡之上存在的K+/H+-ATP酶活性加以抑制,进而高效地抑制分泌胃酸,起效快速、疗效确切[4-5]。
此研究中分析疗效,发现观察组疗效35(97.22%)高于对照组28(77.78%),P<0.05;观察组胸腕痞满症状积分0.48±0.02(分)、口苦口黏症状积分0.44±0.02(分)、胃脘热痛症状积分0.72±0.05(分)、食少纳呆症状积分0.47±0.01(分)、胆汁反流症状积分0.36±0.20(分)均低于对照组,P<0.05。研究结果证实,联合用药中,中药与西药可发挥出优势互补的作用,中药可做到标本兼治,西药可提升疗效。
综上,慢性浅表性胃炎病患受治中,运用健脾清胃汤+奥美拉唑联合疗法治疗zzx价值较高。
参考文献:
[1] 李容波. 研究健脾清胃汤联合奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎的应用效果[J]. 医学美学美容,2020,29(6):96,168.
[2] 张永和. 奥美拉唑联合替普瑞酮治疗老年慢性浅表性胃炎患者的临床效果及对其临床症状、胃肠激素水平的影响[J]. 反射疗法与康复医学,2022,3(17):130-132.
[3] 伍桂枝,肖青,彭望君. 复方铝酸铋片结合奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎的效果及对复发率的影响[J]. 临床医学研究与实践,2022,7(9):63-65.
[4] 樊雯. 奥美拉唑联合替普瑞酮治疗老年慢性浅表性胃炎患者的临床效果及对临床症状、胃肠激素水平的影响[J]. 临床医学研究与实践,2021,6(20):62-64.
[5] 张贞鲁,王博. 健脾清胃汤联合调理脾胃灸治疗脾胃湿热型慢性浅表性胃炎的临床效果[J]. 临床医学研究与实践,2019,4(35):143-145.