糖尿病尿毒症患者维持性血液透析的细节护理干预效果分析

【摘要】目的：探究糖尿病尿毒症患者在维持性血液透析过程中，应用细节护理干预的效果。方法：本次研究以2021.11-2022.11作为时间区间，应用红篮球分组方法，对本区间范围内我科室接受的46例糖尿病尿毒症患者进行分组，常规组（常规护理干预）与研究组（细节护理干预）分别23例。观察比较2组病人的生活质量。结果：研究组患者SF-36评分，明显高于常规组，组间明显差异（P＜0.05）。结论：糖尿病尿毒症患者在维持性血液透析中应用细节护理干预，具有良好效果，可以使患者发生并发症情况减少，提升患者生活质量，值得临床实践中广泛应用。

【关键词】糖尿病尿毒症；维持性血液透析；细节护理

糖尿病属于临床上比较多发疾病，患者如果长期处于高血糖状态，就会引发肾脏损伤，从而导致糖尿病肾病的发生。尿毒症属于一种与患者肾功能密切有关的症状，尿毒症患者主要症状有恶心、呕吐、厌食、体重下降等^[1]。尿毒症是临床一种不可逆疾病，对于该病的治疗，临床上采取血液透析方法，通过血液透析，防止患者肾脏功能衰竭严重。在血液透析过程中，患者由于对疾病认知缺乏，加之病程较长，极易产生消极心理，降低其生活质量^[2]。为此，需要予以糖尿病尿毒症患者实施科学的护理干预。本文探究糖尿病尿毒症患者在维持性血液透析过程中，应用细节护理干预的效果。报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究以2021.11-2022.11作为时间区间，应用红篮球分组方法，对本区间范围内我科室接受的46例糖尿病尿毒症患者进行分组，常规组（常规护理干预）与研究组（细节护理干预）分别23例。纳入标准：①患者了解本次研究，并自愿参与；②符合糖尿病尿毒症患者临床诊断标准；③无透析禁忌症者；④患者认知功能、交流能力正常。排除标准：①无法独立完成量表评估者；②无法积极配合者；③视力、听力、理解能力障碍者。常规组：男性（13例）、女性（10例），年龄：45岁-74岁，均值（61.20±3.20）岁；研究组：男性（11例）、女性（12例），年龄：46岁-73岁，均值（61.22±3.18）岁。2组尿病尿毒症病人一般资料比较，无显著性差距（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1常规组

常规护理方法。具体：护理人员对患者透析指标进行调整，给予患者饮食指导、对其生命体征进行监测等。

1.2.2研究组

细节护理方法。具体：（1）透析前：护理人员给予患者心理干预，对其焦虑、恐惧等不良心理进行疏导，为其介绍血液透析方法、效果、不良反应，让患者了解疾病，做好心理准备，减轻压力；告知患者保持积极、乐观心态，可以多听音乐、看小品，保持身心放松；联合家属给予患者陪伴和鼓励，告知患者良好心态对于治疗疾病的重要性，为其提供社会支持。（2）透析期间：护理人员为患者建立血液透析血管通路，观察有无异常情况。给予患者鼓励，以平常心对待血液透析，对透析速率要根据患者实际情况进行调整,在患者耐受情况下，可适当加速，密切观察有无异常情况。（3）预防并发症：透析完成后，护理人员要严格执行无菌操作，透析一天后，利用热毛巾对穿刺部位进行湿敷，保持半小时，每天两次。

1.3观察指标

对比组间患者SF-36评分。对患者生活质量评定，选择生活质量量表（SF-36），分值越高，说明患者生活质量越高。

1.4统计学整理

本文涉及数据均在SPSS26.0中输入展开统计，符合正态分布的计量内容采用(±S)表示，行t检验；组间计数内容采用（%）表示，行χ²检验，P＜0.05差异具有统计学意义。

2 结果

2.1对比组间患者SF-36评分

研究组患者SF-36评分，明显高于常规组，组间明显差异（P＜0.05）。如表1：:

表1：组间患者SF-36比较（`x±s，分）

注：*与干预前相比，P<0.05

3.讨论

糖尿病患者的血糖，如果长期得不到控制，会引发糖尿病肾病。尿毒症经常发生在患者肾病末期，大多数尿毒症患者会产生水钠代谢紊乱、代谢性酸中毒、钙磷代谢紊乱等，给患者身体机能带来极大危害^[3]。糖尿病患者需要采取胰岛素治疗，合并尿毒症，会使患者肾功能丧失，减少对胰岛素的需求。糖尿病尿毒症患者在维持性血液透析中，需要采取细节护理干预，以改善其负面情绪，保证治疗效果，提升其生活质量。细节护理服务，通过透析前、透析期间、透析后开展，让患者感受到细致护理服务。本次研究结果得出，

研究组患者SF-36评分，明显高于常规组，组间明显差异（P＜0.05）。分析表示，应用细节护理干预，能够使患者治疗效果得到保障，提升生活质量。

综上所述，糖尿病尿毒症患者在维持性血液透析中应用细节护理干预，具有良好效果，可以使患者发生并发症情况减少，提升患者生活质量，值得临床实践中广泛应用。

参考文献

[1]蔡萍萍.优质护理干预在糖尿病肾病尿毒症患者护理中的应用效果评价[J].糖尿病新世界,2019,22(22):90-91.

[2]黄萍丽.尿毒症合并糖尿病患者血透日降糖药物的护理[J].糖尿病新世界,2019,22(20):153-154.

[3]刘未鸽,石娟.人性化护理在血液透析治疗糖尿病肾病尿毒症中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2019,4(26):177-179.