规范化癌痛管理对实施安宁疗护的晚期肺癌患者的影响探讨

规范化癌痛管理对实施安宁疗护的晚期肺癌患者的影响探讨

陈吉思

十堰市太和医院 湖北十堰 442200

【摘要】目的：探究分析规范化癌痛管理对实施安宁疗护的晚期肺癌患者的影响。方法：从2020年2月至2022年2月我院收治的晚期肺癌患者中抽选60例作为本次研究对象，两组患者均接受安宁疗护，采用随机数字表法分为两组，实验组患者例数为30例，接受规范化癌痛管理，对照组患者例数为30例，接受常规护理，对比两组临床护理效果。结果：护理前，两组患者疼痛评分、睡眠质量评分、焦虑评分差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，实验组患者疼痛评分、睡眠质量评分、焦虑评分明显低于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：对实施安宁疗护的晚期肺癌患者采取规范化癌痛管理可以缓解患者的癌痛，提升患者的生存期，临床管理效果显著，值得推广应用。

【关键词】规范化癌痛管理；安宁疗护；晚期肺癌

    肺癌是一种发生率非常高的恶性肿瘤，随着肿瘤进展到晚期，通常需要进行安宁疗护，而在这个阶段，患者会伴随癌痛，疼痛对于患者的睡眠、生活质量等都会受到很大的影响[1]。为了更好的缓解患者的癌痛，临床上可以将规范化癌痛管理运用于癌痛患者中，通过规范化癌痛管理减轻患者的疼痛感。因此，本文主要探究分析规范化癌痛管理对实施安宁疗护的晚期肺癌患者的影响，具体内容如下。

1资料与方法

1.1临床资料

    从2020年2月至2022年2月我院收治的晚期肺癌患者中抽选60例作为本次研究对象，两组患者均接受安宁疗护，采用随机数字表法分为两组，实验组患者例数为30例，其中男性患者例数为18例，女性患者例数为12例，患者最大年龄77岁，最小年龄45岁，平均年龄（65.36±1.44）岁。对照组患者例数为30例，其中男性患者例数为17例，女性患者例数为13例，患者最大年龄76岁，最小年龄46岁，平均年龄（65.31±1.49）岁。两组患者临床资料进行统计学分析，结果显示差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者采取常规护理。实验组患者采取规范化癌痛管理，具体内容如下：（1）成立规范化癌痛管理小组。小组成员由科室经验丰富的医护人员组成，然后由小组成员推选组长。然后对小组成员进行培训，提升小组成员对规范化癌痛管理的了解，保证可以将规范化癌痛管理落实到位。（2）尊重患者的知情权。为了减少患者的怀疑和猜忌，护理人员需要及时告知患者病情，可以以委婉的表达告知，从而让患者更容易接受。（3）心理护理。因为疾病因素的影响，很多患者会产生负面情绪，护理人员需要实时观察患者的情绪状态，如果患者出现了负面情绪，则需要主动与患者沟通交流，并且分析患者出现负面情绪的原因，再开展针对性的心理疏导，帮助缓解患者的负面情绪，让患者以积极的心态接受治疗。（4）药物指导。多数癌痛患者疼痛感比较强烈，在这种情况下，通常需要给予一定镇痛药物治疗，护理人员需要做好用药指导，引导患者正确服药。（5）非药物镇痛疗法。首先护理人员可以用热敷或者冷敷的方式缓解患者的疼痛感，时间控制在二十分钟左右。其次可以通过转移注意力等方式，缓解患者的疼痛感，类似播放一些患者感兴趣的音乐等。最后，护理人员还运用舒缓改善循环的芳香精油进行按摩，帮助缓解患处的疼痛。

1.3观察指标

    将两组患者护理前后疼痛评分、睡眠质量评分、焦虑评分等作为观察指标[2]。

1.4统计学分析

采用spss27.0处理，疼痛评分、睡眠质量评分、焦虑评分属于计量资料采用标准差（x±s）表示，用t进行检验，当p小于0.05表示差异有统计学意义。

2结果

    护理前，两组患者疼痛评分、睡眠质量评分、焦虑评分差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，实验组患者疼痛评分、睡眠质量评分、焦虑评分明显低于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。

表1两组患者护理前后疼痛评分、睡眠质量评分、焦虑评分对比（x±s，分）

3讨论

肺部是人体重要的器官，主要负责气体交换工作，当肺部出现病变后，患者的身体健康会收到到很大的损伤[3]。其中肺癌属于比较严重的恶性疾病，这类疾病恶性度比较高，具有较高的致死率。因为疾病的特点，肺癌进展到晚期之后，基本没有治愈的可能，大多数会采取安宁疗法来缓解患者的痛苦。同样的，为了更好的缓解患者痛苦，除了安宁疗护之外，临床上还可以将规范化癌痛管理运用其中，结合医院当前的情况，制定规范化癌痛管理小组，然后围绕着患者的情况制定相应的管理措施，更好的提升管理效果

[4]。

本次研究选择60例实施安宁疗护的晚期肺癌患者进行对比，研究结果显示，采取规范化癌痛管理的患者经过干预后，疼痛评分、睡眠质量评分、焦虑评分明显更低，表明通过规范化癌痛管理可以缓解患者的疼痛感，提升患者睡眠质量，消除患者的焦虑情绪，该研究结果与王淑华[5]在规范化癌痛管理在晚期肺癌患者安宁疗护中的影响分析中相关研究结果相似度高。

综上所述，对实施安宁疗护的晚期肺癌患者采取规范化癌痛管理可以缓解患者的癌痛，提升患者的生存期，临床管理效果显著，值得推广应用。

【参考文献】

[1]施蓉妹.癌痛规范化护理流程对肺癌患者疼痛及睡眠质量的影响研究[J].实用心脑肺血管病杂志,2021,29(S2):57-58.

[2]查婧芸.规范化癌痛护理对老年肺癌患者癌性疼痛、心理及生活质量的影响[J].当代护士(中旬刊),2020,27(07):88-90.

[3]夏文恬,彭丽清,王琦,等.思维导图引导癌痛护理对晚期肺癌化疗患者的干预研究[J].中国肿瘤临床与康复,2019,26(07):862-864.

[4]吉海华.晚期肺癌癌痛患者应用疼痛管理护理干预的效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(A1):143.

[5]王淑华.规范化癌痛管理在晚期肺癌患者安宁疗护中的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(14):175+182.