石嘴山市第二人民医院 宁夏 石嘴山 753000
摘要:目的:观察全程护理在肝胆外科护理中的护理效果。方法:选取2020年9月-2021年9月我院收治的88例肝胆外科患者作为研究对象,随机分成参考组和研究组,并对比两组患者的心理状态改善情况、生活质量情况、患者满意率数据。结果:研究组的患者满意率为95.45%,高于参考组84.09%。研究组SAS、SDS评分低于参考组,生活质量评分也高于参考组。且经数据软件分析P<0.05,研究结果有意义。结论:全程护理在肝胆外科患者患者满意率更高,心理状态改善情况、生活质量情况更优,因此可以进一步推广使用。
关键词:全程护理;肝胆外科;护理效果
引言:
肝胆外科所包含的疾病类型较多,治疗过程相对复杂。部分患者需要进行手术治疗,因此护理难度较大。再加上现阶段患者对于护理质量要求越来越高,传统的常规护理模式无法满足现阶段患者的护理需求,需要医院探索新型护理模式,提高护理质量。本院主要以全程护理为切入点,探究全程护理在肝胆外科护理中的护理成效,现做出报告如下。
1.1.资料与方法
1.1一般资料
选取2020年9月-2021年9月我院收治的88例肝胆外科患者作为研究对象,其中研究组44例患者,采用全程护理进行护理,平均年龄为(46.53±2.46)岁,参考组44例患者,采用常规护理方式,平均年龄为(26.49±2.38)岁。
1.2方法
参考组主要采用常规护理方式,在护理过程中主要根据患者的病情对患者进行手术护理、药物护理,协助患者完成相应的检查和治疗工作。研究组主要采用全程护理方式。首先,护理小组成员要明确肝胆外科的各项病情,并明确肝胆外科的基本治疗流程[1]。同时护理小组成员要对研究范围内的肝胆外科患者的病情进行梳理,并建立电子档案。对于部分需要进行手术的患者需要了解具体的手术时间,协助主治医师并提前做好术前和术中护理工作,帮助患者能够完成全程的治疗[2]。护理小组成员在入院之初,要对患者进行心理护理,肝胆外科患者在入院之初对于环境相对陌生,并且对于肝胆外科的疾病了解不够充分,因此存在一定的恐惧心理。再加上患者在发病过程中会出现各类并发症,身体上的疼痛会让患者丧失治疗的耐心。护理人员需要根据患者的情况在入院之初开展心理护理和环境护理工作。在心理护理层面可以通过健康教育的方式帮助患者了解肝胆外科的疾病类型,并结合患者的基本病情,从专业角度出发为患者解读病症的治疗流程。如果需要进行手术治疗的患者,护理人员要结合具体的手术方案与患者进行沟通,让患者能够平心静气的接受治疗流程,提高患者手术治疗的依从性[3]。同时,护理人员还可以通过经典治疗案例,帮助患者提高治愈的信心。护理人员要对患者的病情进行分类,因为患者制定差异化的心理护理方案,有针对性的舒缓患者病情。在环境处理过程中主要围绕病房的清洁程度、病房的消毒程度以及病房的通风程度等多个角度出发,积极开展护理工作。护理人员还要利用先进的护理设备对患者的病情以及心理状况进行评级,并提前告知患者在治疗过程中可能会存在哪些并发症和不良反应,让患者提前做好准备。其次,对于接受手术的患者,护理人员要对患者进行术前的生活护理。在手术之前护理人员除了要做好手术器具的清洁工作,清理患者的皮肤和肠胃,为患者的手术做好准备。护理人员要到患者规律饮食,规律睡眠,调节身体的各项身体指标。如果患者无法自理,护理人员要对患者进行翻身,避免患者在手术之前出现压疮问题。在手术过程中,护理人员要协助麻醉师和主治医师完成相关的麻醉和手术工作,又要调整患者的体位,让患者尽可能在舒适的环境下进行手术。护理人员也要控制病房内的体温,尤其是在患者麻醉之后,患者对周边的温度感知相对较弱。如果护理人员没有调节好温度,很可能会导致患者在手术过程中出现受凉问题,影响患者的后续恢复。在手术完成之后,护理人员要监测患者的术后身体特征变化,并对患者进行饮食和康复训练,指导肝胆外科的患者要严格控制饮食,不可食用海鲜、辛辣等食物,同时要以半流质易消化高营养的食物为主[4]。如果患者的饮食相对困难,那么可以采用少食多餐的方式,持续为患者补充营养,如果患者对于饮食相对抵触,那么需要辅助给患者输送营养液、蛋白质和葡萄糖等物质,帮助患者补充身体营养。最后,护理人员要监督好患者,是否能够积极的接受医生的治疗,监督患者在服用药物期间是否存在私自停药的问题。在治疗完成之后,护理人员要做好随访工作,了解患者的恢复情况,如果患者的躯体生理功能、心理情绪与心理状态恢复效果较差,那么需要建议患者到医院进行复查。
1.3观察指标
为了观察全程护理在肝胆外科患者中的效果,本次研究主要选取了心理状态改善情况、生活质量情况、患者满意率这三个观察指标,观察全程护理和常规护理的成效差异。
1.4统计学方法
主要采用SPSS20.0对此次研究数据进行分析,数据之间的差异使用P值来分析。
2.结果
2.1心理状态改善情况对比
88例肝胆外科患者心理状态改善情况对比如表1所示:
表1两组患者心理状态改善情况对比
组别 | 例数 | SAS | SDS | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
研究组 | 44 | 46.15±2.14 | 30.17±2.78 | 52.67±3.16 | 32.35±3.32 |
参考组 | 44 | 46.23±2.76 | 44.42±2.07 | 52.34±3.17 | 50.14±3.24 |
P | P<0.05 |
2.2患者满意率
88例肝胆外科患者满意率情况对比如表2所示:
表2两组患者满意率对比
组别 | 例数 | 患者满意程度 | 患者满意率% | ||
非常满意 | 满意 | 不满意 | |||
研究组 | 44 | 22 | 20 | 2 | 95.45% |
参考组 | 44 | 20 | 17 | 7 | 84.09% |
P | P<0.05 |
2.3生活质量情况对比
88例肝胆外科患者生活质量情况对比如表3所示:
表3两组患者生活质量情况对比
组别 | 例数 | 心理情绪 | 躯体功能 | 日常生活 | 社会活动 |
研究组 | 44 | 14.19±1.65 | 22.56±1.34 | 23.16±1.89 | 22.39±3.18 |
参考组 | 44 | 10.24±1.23 | 15.27±1.76 | 18.39±1.29 | 17.24±3.17 |
P | P<0.05 |
3.讨论
肝胆外科患者的疾病类型相对复杂,在治疗过程中患者可能会出现不良反应,因此护理人员需要结合患者的实际病情,对患者进行全程干预。全程护理强调在患者入院之初到患者出院之后,要对患者的各个方面进行全面护理。在护理过程中,护理人员要关注患者的病情和心理需求,从数据中可以看出,采用全程护理之后患者的满意率更高,达到95.45%。患者在全程护理模式下整体护理体验较好,同时从生活质量评分以及心理状态改善情况来看患者,患者的身体状况和心理状态恢复相对较快。躯体功能、社会生活、心理情绪等功能评分均有所上升。因此在后续开展护理工作的过程中,医院可以采用全程护理方式,从患者入院以后到患者出院,对患者进行全方位的综合护理,提高患者的整体治疗体验。
参考文献:
[1] 刘海燕, 张蕾, 毛华. 整体护理在肝胆外科围术期患者中的应用效果[J]. 中国民康医学, 2021, 33(12):3.
[2] 邹莉. 综合护理在肝胆外科引流管护理中应用的效果观察[J]. 医学美学美容, 2021, 030(004):128-129.
[3] 白明杰. 快速康复外科护理在肝胆外科手术患者中的应用效果[J]. 中华养生保健 2022,40(03):56-58.
[4] 郑礼莉. 全程优质护理在肝硬化护理中的效果及生活质量影响评价[J]. 健康必读, 2021, 000(011):147,152.