后疫情环境下应用风险评估联合PDCA循环法改善医院感染管理的效果

后疫情环境下应用风险评估联合PDCA循环法改善医院感染管理的效果

杨淑娴

邯郸市第一医院  河北省邯郸市  056002

【摘要】目的 探讨分析在后疫情环境下采用风险评估联合PDCA循环法进行医院感染管理的效果。方法 选取2020年8月到2022年8月期间于我院接受住院治疗的400例患者为研究对象，按照双盲法对患者分组，参照组200例接受常规院内感染管理，研究组200例采用风险评估联合PDCA循环法进行院内感染管理。观察对两组的护理管理效果。结果 研究组的院内感染发生率较参照组更低，护理满意度较参照组更高，上述指标对比均有统计学意义（P＜0.05）。结论在后疫情环境下采用风险评估联合PDCA循环法进行医院感染管理，能够切实提高对患者的护理管理成效，可以有效将风险扼杀于“萌芽”之中，切实避免患者发生院内感染的问题，从而获取患者对护理工作的满意度。

【关键词】后疫情环境下；院内感染；护理管理；风险评估；PDCA循环法

在医院管理工作中，医院感染管理工作是最关键的一环，它与医院的医疗卫生水平的提高息息相关，并且在一定程度上还会影响到患者的生命和健康，因此它始终是医务工作者所关心的问题。当前，在临床中，抗生素滥用和消毒灭菌工作不达标的情况较多，造成了医院感染率逐年上升，因此，对医院感染管理进行有效的护理管理是十分必要的[1]。特别是在后疫情环境下，既要加强对细菌感染的预防，也要加强对新冠肺炎感染的防治，以保证患者的安全。因此，本文旨在探讨分析在后疫情环境下采用风险评估联合PDCA循环法进行医院感染管理的效果。

1  资料和方法

1.1一般资料

选取2020年8月到2022年8月期间于我院接受住院治疗的400例患者为研究对象，按照双盲法对患者分组，参照组200例接受常规院内感染管理，研究组200例采用风险评估联合PDCA循环法进行院内感染管理。研究组的男女比例为112：88，年龄为18岁到77岁，均龄为（43.8±9.3）岁；参照组的男女比例为108：92，年龄为18岁到75岁，均龄为（44.2±9.6）岁。两组的一般资料对比无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

参照组接受常规院内感染管理，主要包括：遵照医嘱对患者使用抗生素药物，勤加对患者进行观察与巡视，

对研究组采用风险评估联合PDCA循环法进行医院感染管理，具体内容为：风险评估：在患者入院后，了解患者的基础资料，分析其存在的具体风险。既要确定患者自身存在的风险，还需要考虑患者所处科室的风险，从而准确判断其风险级别，分别为高风险、中风险以及无风险。PDCA循环法：第一，计划。根据对患者的风险评估结果，制定对患者合适的感染管理方法，并对高危科室的护理人员加强培训与学习，切实提高其院内感染的防控水平。第二，实施。要求各科室护理人员，在对患者进行护理时，针对低风险患者，需要做好手卫生，及时清除患者的生活垃圾；针对中风险患者，需要在护理全程进行无菌化护理，并做好自我防护，防止交叉感染；针对高风险患者，需要穿隔离衣，使用一次性医疗用品，接触患者前、后需要消毒，并将高风险患者进行隔离。第三，检查。需要加强对护理人员的监督管理，使其能够严格遵照相关规章制度进行护理工作。第四，改进。根据对护理工作的检查结果，分析其中存在的问题，并通过讨论的方式，制定改进措施。

1.3观察指标

在两组住院治疗的过程中，观察并记录其院内感染的发生情况。同时，在两组出院前，通过调查问卷统计其护理管理的满意度。

1.4 统计学分析

通过SPSS22.0统计学软件分析，百分比表示计数资料，行卡方检验；对计量资料行t检验，用均数±标准差表示。P＜0.05表明对比存在差异。

2  结果

2.1 院内感染发生率对比

研究组的院内感染发生率较参照组更低，对比有统计学意义（P＜0.05）。见表1：

表 1院内感染发生率对比[n/(%)]

2.2 护理满意度对比

研究组的护理满意度较参照组更高，对比有统计学意义（P＜0.05）。见表2：

表 2 护理满意度对比[n/(%)]

3  讨论

医院感染的管理是医院的一个重要实体，它是医院质量和安全的有机组成部分。目前，因医院感染而引起的医疗事故时有发生，感染性疾病和各类新型传染病的防控形势依然严峻。尤其在后疫情时期，更要加强对呼吸道感染的预防和控制，以保证患者的生命安全[2]。

风险评价是医院感染管理中的一项重要内容。在全院范围内，充分利用有限的资源，来达到最大限度地发挥感染控制工作的作用，对高风险科室、高风险环节及影响因素进行识别，并将高风险因素作为一个重要的切入点，从而采取针对性的措施，来减少医院感染的风险

[3]。但是，风险评价的治理成效还需要在介入后的再评价中进行研究。PDCA循环法也被称为“质量循环”，它是根据所找到的问题制定计划，执行计划，并对执行结果进行检验的方法，使得医院感染的控制工作在一个循环系统中得到了进一步的改进与提升，从而减少了医院感染的危险[4]。二者有机结合，可实现良好的互补性与协同性，进而提升医院感染管理的有效性。本次研究结果显示：研究组的院内感染发生率较参照组更低，护理满意度较参照组更高，上述指标对比均有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在后疫情环境下采用风险评估联合PDCA循环法进行医院感染管理，能够切实提高对患者的护理管理成效，可以有效将风险扼杀于“萌芽”之中，切实避免患者发生院内感染的问题，从而获取患者对护理工作的满意度。
项目名称：新冠疫情常态化综合医院感控风险评估体系的构建与应用
项目编号：21422083056
【参考文献】

[1]刘晓,蒋丹,张熙等.PDCA循环在手卫生管理中的应用价值分析[J].中国卫生标准管理,2022,13(22):170-174.

[2]宁婧,张俊瑕,秦瑞宁等.医院感染管理工作对突发公共卫生事件的影响评估探讨[J].甘肃科技,2022,38(22):127-129.

[3]曾欣,张慧,李春燕等.后疫情时代高校医院感染管理人才培养初探[J].现代预防医学,2022,49(24):4533-4536.

[4]蒋月平.风险评估在医院感染管理中的应用效果[J].中国社区医师,2023,39(04):157-159.