自动弹力线痔疮套扎吻合器应用于治疗痔疮的临床效果

自动弹力线痔疮套扎吻合器应用于治疗痔疮的临床效果

李松

重庆市开州区文峰街道社区卫生服务中心 重庆405400

摘要：目的：探析自动弹力线痔疮套扎吻合器应用于治疗痔疮的临床效果。方法：病例选取自2021年6月至2022年6月，合计78例痔疮患者，按照治疗方案不同将其分为2组：A组（39例，传统外剥内扎术治疗）、B组（39例，自动弹力线痔疮套扎吻合器治疗），对比治疗效果。结果：治疗总有效率调查结果：B组（94.87%）＞A组（79.49%），P＜0.05；B组并发症发生率（2.56%）明显低于A组（15.38%），对比差异显著（P＜0.05）。结论：自动弹力线痔疮套扎吻合器治疗痔疮的效果要优于传统外剥内扎术治疗，可降低术后并发症发生率，有推广价值。

关键词：痔疮；自动弹力线痔疮套扎吻合器；治疗效果；并发症

痔疮是一种常见的肛肠疾病，其可细分为内痔、外痔、混合痔，不同类型痔疮患者症状也有所不同。痔疮在发展到一定程度时可能出现从肛门脱出后无法回纳的情况，伴随着强烈的疼痛感，若不予以及时治疗，将可能导致痔疮组织坏死、感染，严重影响患者的身体健康[1]。自动弹力线痔疮套扎吻合器是目前治疗痔疮的一种常用方法，其具有操作简单、治疗效果好等优点，可减轻患者的痛苦，提高预后效果[2]。本研究将以我院2021.06-2022.06期间收治的78例痔疮患者为例，经对比深入分析自动弹力线痔疮套扎吻合器在患者中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

病例选取于2021年6月至2022年6月，合计78例痔疮患者，将依据手术治疗方案不同将其分为两组：A组、B组。在A组39例痔疮患者中，男性、女性分别有20例、19例，年龄最小、最大病例分别为28岁、67岁，均值（46.56±4.39）岁。在B组39例痔疮患者中，男性、女性分别有21例、18例，年龄最小、最大病例分别为26岁、66岁，均值（45.78±4.25）岁。对比两组患者一般资料，均无明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对A组39例痔疮患者采取传统外剥内扎术治疗，对患者予以局部麻醉，调整患者为截石位或侧卧位，运用碘伏消毒手术区域，钳夹外痔顶部，在内痔暴露后，以组织钳夹持内痔基底部，将两钳合并提起，运用手术剪在外痔两侧皮肤行V形手术切口，对内痔予以根部结扎，无菌纱布压迫创口，应用宽胶带固定。

对B组39例痔疮患者采取自动弹力线痔疮套扎吻合器治疗，将器械装置放置于肛门镜下消毒，在术前2小时对患者予以肠道清洗，麻醉方案和体位同上一致，手术区域常规消毒铺巾，对患者行肛门镜检查，观察肛内痔疮位置、数量等，选定套扎位置，将装置枪口和其相对准，器械的尾部连接负压吸引器，晃动枪身，让内痔及痔上黏膜全部纳入管中，将压力维持在-0.08至-0.10MPa，旋转驱动轮，在1周后将回到原点，依次释放第一、第二根推线管，之后打开负压器，取下套扎器，对外痔情况进行观察，酌情采取剥离切除术。在术后应在患者肛门处放置油砂，结束手术操作。

1.3观察指标

（1）治疗总有效率：患者在治疗后肛门疼痛、瘙痒、出血等症状消失，创面得以愈合，为显效；患者在治疗后各种症状较之前显著减轻，创面基本愈合，为有效；患者症状无明显变化，创面愈合缓慢，为无效。将前两项之和/组内总病例数的百分值为总有效率；（2）并发症发生率：调查两组痔疮患者在术后疼痛、肛门坠胀、大出血等并发症发生情况。

1.4统计学处理

运用SPSS24.0统计软件处理，计量资料应予以（±s）描述，t检验，（n）、（%）可用于描述计数资料，应用X2检验，P＜0.05，数据对比有差异性。

2结果

2.1 治疗总有效率

治疗总有效率如表1：B组＞A组，P＜0.05。

表1 治疗总有效率对比[n（%）]

2.2 并发症发生率

B组并发症发生率明显低于A组（P＜0.05），如表2。

表2 并发症发生率对比[n（%）]

3 讨论

超过4/3的成年人患有痔疮，其主要和精神压力大、不良排便习惯、喜食辛辣刺激食物、长时间保持一个姿势、缺乏运动等因素有关，疾病可能导致排便时出血、肛门周围瘙痒/疼痛等症状，将一定程度影响患者正常生活。以往主要采用传统外剥内扎术治疗痔疮，其属于微创手术，患者在术后可以得到较快恢复，但出血量较大，患者会有强烈疼痛感。有研究表明，对痔疮患者采取自动弹力线痔疮套扎吻合器治疗，相较于传统外剥内扎术，可以一定程度减轻患者疼痛感，降低术中出血量，缩短患者术后排气时间和住院时间，得到更为高效、安全的治疗效果

[3]。自动弹力线痔疮套扎吻合器治疗是在传统结扎方式基础上改进而来，其能够将特制的胶圈套于痔或痔上粘膜的基底部，部分阻断痔疮血供或减少静脉倒流，以达到治疗痔疮的效果，此种手术方案可以套扎十分紧实，可以避免内胶圈脱落问题，降低术后出血风险，提高手术成功率，且可实现多层、多位置套扎至一个平面上，黏膜恢复效果更佳，可促进创面愈合，降低术后并发症发生风险[4]。本研究调查显示：B组治疗总有效率、并发症发生率均优于A组（P＜0.05），可以看出自动弹力线痔疮套扎吻合器更适用于痔疮患者。

综上所述，对痔疮患者予以自动弹力线痔疮套扎吻合器治疗，可减低术后并发症发生率，提高临床治疗效果。

参考文献

[1]翟吉红.弹力线痔疮套扎术与胶圈套扎术治疗混合痔的效果对比[J].中国现代药物应用,2021,15(20):48-50.

[2]叶竹平.自动弹力线痔疮套扎器联合外剥内扎术治疗混合痔的临床疗效分析[J].世界复合医学,2020,6(08):68-70.

[3]曾志坚.自动弹力线痔疮套扎吻合器治疗痔疮的效果及并发症发生率观察[J].中国现代药物应用,2020,14(13):77-79.

[4]林颖岚.自动弹力线痔疮套扎吻合器治疗痔疮的疗效观察[J].医学理论与实践,2018,31(21):3219-3220.