完善公立医院管理体系以创新引领医院高质量发展

(整期优先)网络出版时间:2023-04-28
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完善公立医院管理体系以创新引领医院高质量发展

宋萌枝

苏州大学附属第二人名医院 江苏苏州 215001

【摘要】:提高医疗卫生服务能力是新时代医院发展的外在要求,也推动医院的可持续发展的内在要求。医院也要不断完善管理体系,从而提高管理水平,有助于提高市场竞争力。文章主要针对医院管理中的问题出发,从而提出相应的解决措施,已达到完善公立医院管理体系以创新引领医院高质量发展的目的。

【关键词】:公立医院;管理体系;医院管理;管理效率

医院管理内容广泛,包括医疗、教学、科研等方面,需要充分借助科学的管理方法,对医院资源进行合理的配置与优化,从而提高医院整体运营效果。在医疗改革不断深入的时代背景下,医院需要对自身存在的缺陷进行深入分析,展开有效的管理活动,降低经营成本,从而在市场环境中占据先机。

一、公立医院管理中体系问题分析

1.综合管理中的问题

从现代医院综合管理现状来看,主要存在两个问题:①党建工作有待改进:党建工作作为医院综合管理的重要内容,基层医院党建工作存在形式化的问题,仍旧有待改进;②内部控制水平有待提升:医院作为为人民提供公共医疗服务的重要机构,不能仅考虑经济效益,需要突出社会效益[1]。各种贪污受贿行为会影响医院的可持续发展,还会损害人民群众的切实利益,因此需要强化内部控制,尤其是在药品、耗材、设备采购等方面,加强行政监督管理。

2.安全管理问题

从目前医院安全管理现状来看,主要存在的问题表现于以下几方面:①医务人员安全意识不高:从整体来看,多数医院的医务人员安全意识不足,对于各种突发事件的反应能力较低,尤其是在近些年来伤医事件不断发生,加上医院现有的安保制度仍旧存在一些漏洞,无法充分保障医务人员的人身安全[2]。②安全设施不够完善:安全设施是医院建设的基础设施,包括各种消毒设备、检测设备、消防设备等,但是目前许多医院存在安全设施建设不够完善的问题,从而导致安全事件的发生。③对于安全管理的重视度不足:许多医院将工作重心放在提高医疗服务质量上,对于安全管理的重视度不高,没有关注安全问题,给医院管理带来了较大的隐患,尤其是在患者携带锐器进入医院的情况下,容易诱发各种安全事故,给医院经营带来负面影响。

3.人才管理问题

从医院人才管理现状来看,主要存在两方面问题:①教学能力不足:临床实习是现代医学专业教学的重要环节,也是医学专业学生理论联系实际的重要环节,有助于锻炼学生的临床思维与工作技能[3]。但是从目前现状来看,许多医院的教学能力仍旧未能达到要求。②规培合格率不高:在住院医师规范化培训实施过程中,许多医院的规培合格率不高,因此人才储备不足,无法推动医院的可持续发展。

二、完善公立医院管理体系以创新引领医院高质量发展措施

1.加强内部控制

良好的内部控制制度有助于减少各种贪污腐败行为的出现。因此需要构建完善的内部控制制度,积极开展相关教育工作,提高医务人员的职业道德修养,学习各种法律法规与政策文件,提高医务人员对于内部控制的积极性。同时还需要构建完善的财务管理体系,确保各项会计信息的真实性与完整性,减少贪污腐败行为的出现。加大对管理人员的监督与管理力度,充分发挥监管作用,构建完善的问责追究制度,强化会计审计管理。医院还可以在值班室、走廊张贴各种反腐倡廉知识及相关法律法规,提高医务人员的法律意识与责任意识。

2.质量与效率管理的优化策略

(1)加强病历处方管理

为了减少不合格病历、处方发生率,需要加强质量控制。医院可以建立三级质控制度,首先要求医生与护士要注意病历书写,加强自我管理,确保病历质量;其次档案管理部门需要对每一份档案进行严格审核,不能接收不合格病历;最后要求科室主任与护士长定期检查病历,并就检查结果进行持续质量改进。此外医院还可以构建相应的奖惩制度,从而提高医护人员的积极性,提高病历书写规范。

(2)利用信息化技术解决床位紧张问题

加床虽然可以解决床位紧张问题,但是过度加床会影响医院服务质量,甚至引起各种问题发生,例如人员流动性强可能影响患者的财产安全;病房人数过多时容易出现摩擦与冲突,也会影响医院的正常经营。因此需要充分借助现代信息化技术,从而有效解决床位紧张问题。例如建立信息化平台,优化入院手续办理流程,让医务科加强对加床申请的管理,对病区床位数量能够实现在线动态管理。利用信息技术可以实现跨科收治非危重患者,从而避免科室过度加床的情况发生。

(3)加速医联体建设

医联体建设是我国解决“看病难、看病贵”的重要战略措施,因此需要加速区域内医院的合作交流,加速医联体建设。医联体各成员可以积极开展人才交流、专题培训,从而提高基层医院的医疗服务能力,例如由三甲医院牵头,组织医联体成员进行统一资源管理,通过派驻专家的方式,对基层医疗机构进行优势互补,从而避免三甲医院人手不足而基层医院无人问津的情况。同时需要加速医保制度改革,从而解决异地就医问题,优化就诊流程。

3.安全管理的优化策略

(1)提高医务人员的安全意识

医院需要积极开展安全教育,尤其是医疗卫生、医院感染等方面的内容,做好职业防护措施,避免职业暴露事件的发生。医院需要加强安全管理,确保医务人员在工作中能够遵循安全标准,减少各种风险行为的发生。

(2)加强医院安保措施

医院需要重视安保措施,加强职业防护教育。根据医务人员的工作环境与特点,做好安全排查,并积极开展突发事件演练,提高医务人员的应变能力。同时还需要优化医务人员的工作环境,确保医务人员的身心健康状况,例如优化排班、设置休息室、灵活值班模式等。同时也要积极宣传先进医务人员,塑造良好的社会形象,提高就诊患者对于医务人员的信任感与配合度。

(3)建立完善的医疗事件处理方案

医院需要不断总结经验教训,对过往发生的各种恶性事件进行总结,避免类似的情况发生。医院可以完善安保措施,加强信息共享与交流,及时发布医院恶性事件,并有效处理,从而减少对医院可持续发展的影响。

4.人才管理的优化策略

(1)提高教学能力

医院需要加强与医学院的合作交流,坚持学以致用的培养目标,在临床带教过程中,需要注重学生临床思维与技能的培养,坚持理论联系实际,从而提高学生的实践能力。医院在选拔教师是,需要选择职业能力过硬且教学能力好的导师,从而提高学生的职业技能与职业道德,树立正确的职业目标。

(2)优化人才培养模式

在住院医生规培中,需要兼顾理论与技能的培养,提高人才的科研能力,从而提高住院医生临床能力与科研能力的同步发展,培养复合型人才,从而满足医院发展的要求。医院需要加速人才培养模式的创新与改革,提高教学质量,细化评价模式,避免走过场的情况出现。

结束语

在医院改革的不断推动下,需要从宏观角度对医院管理中的问题进行分析,从而不断优化管理体系,解决目前管理主体不明、权责不清的问题,引入科学的管理体系,解决目前医院管理中的困境,提高管理的科学性与灵活性。

参考文献

[1] 任珊,宋林子,杨敬,等. 现代医院管理体系下公立医院院务公开工作的实践与思考[J]. 中国医药导报,2022,19(13):169-172.

[2] 刘琍,陈琴,周萍,等. 现代医院管理体系下医德医风智慧考评体系构建研究[J]. 中国医院管理,2020,40(10):11-13.

[3] 王敬华,张蕊,潘修皎. 新医疗改革环境下的公立医院管理体系创新策略[J]. 中国卫生产业,2022,19(15):212-215.