屈光手术的分类及其优缺点

屈光手术的分类及其优缺点

龚玉萍

德阳眼科医院有限责任公司     四川德阳   618000

当前，我国近视人数正在不断地增多，尤其是对于青少年来说，近视发病率越来越高，一系列治疗近视的医学技术也在不断地进步与发展。角膜屈光手术在当前临床治疗的过程中得到了非常广泛的应用，对患者的视力矫正有非常关键的意义，屈光手术分为多种不同类型并且各有优缺点。下面就带大家一起来了解一下，屈光手术的类型和优缺点。

一、屈光手术的适应症

对于屈光手术来说，不能够随意的做屈光手术，必须要符合一定的症状才能够进行。比如年龄在18岁以上、屈光力稳定，在两年以上患者的精神和心理方面健康、有摘眼镜的愿望。这一类人群可以考虑通过屈光手术的方式来改善视力，但是该手术进行之前必须要提前做好一系列的检查工作活动，保证符合相应的角膜厚度、屈光度数等一系列条件的患者，才能够进行手术，不同类型的屈光手术对于患者的要求存在一定的差异，在手术之前，必须要提前做好一系列的准备和检查，避免出现意外情况。

二、屈光手术的分类及优缺点

现阶段背景下，一系列技术的发展速度正在不断地加快，对于屈光手术来说，有多种不同的类型，每种类型既有优点同时也会有一定的缺点，下面就带大家一起来详细的了解一下。

1半飞秒（FS-LASIK）

该种手术原理属于板层手术，对于近视度数≤ 1000度、散光或远视≤ 600度的人群更为合适，术后不适的感觉较轻，并且术后视力恢复速度较快，数小时内就可以恢复。该种手术的矫正范围更广，比如有些患者由于身体的因素不适合做全飞秒手术，可以采用半飞秒手术的方式，可以为患者制定个性化的方案，当前这一类手术技术越来越成熟，让广大患者更为满意，对提升患者的生活品质和生活质量有关键的意义。

该手术的缺点是半飞秒手术需要制作角膜瓣，有一定角膜瓣位移的风险，比如在生活中受到了大力的撞击，需要进行二次手术事件发生的概率比较小。

2全飞秒激光（SMILE）

这一类手术的方式优点是角膜的切口较小，不需要制作角膜瓣，并且对于患者角膜的损伤很小，术后恢复的时间很快。

缺点是当前这一种手术方式实施的价格非常的昂贵，很多患者在经济方面存在较大的压力，对屈光不正度数的限制比较高，如果进行增效和再次手术的话相对困难，有轻微的可能性在早期夜间出现眩光的情况。对医生来说，手术切口微小，对医生技术要求高，经验丰富的医生切口可以小到2毫米，且要求医生术中操作轻柔、熟练、到位。医生经验不同，术后视力恢复快慢差距较大。

3TransPRK

这一类手术优点是安全性非常高，基本不会对患者造成伤害，适宜的度数在中低度≤ 600度的患者，早期夜间不会出现眩光问题，长期效果非常好，尤其是对于运动工作者来说比较合适。价格相对适中，尤其是对于中低度近视患者来说，在价格方面比起全飞秒更加的优惠。

这类手术的缺点是伤口恢复的比较慢，一般在三到四天左右的时间，视力恢复要在一周左右的时间，并且这一类手术相对疼痛，有些患者感觉到疼痛异常需要服用止疼药。

4ICL晶体植入术

该手术是在眼内植入一枚精细超薄的镜片，材料具有良好的生物相容性，在眼内无任何不良反应，适合于1000度以上的超高度近视，或角膜太薄不适合激光手术的低中度近视。原则上，只要不存在眼内空间异常，特别是前房深度的限制和角膜内皮的异常，都适合ICL晶体植入。

整个手术仅需5-10分钟，无需住院。手术切口小，仅为2-3毫米，晶体柔软可折叠，不改变眼组织的结构和形状，术后恢复很快，次日就可以正常工作。

三、常见问题解答

由于当前屈光手术的类型多样并且有很多优缺点，很多人群对手术不够放心，时常会存在很多的疑问。

1手术多久能正常工作学习？

经常会有人提到屈光手术做完多久之后，可以投入到正常的工作和生活中去，相信这是很多人关注的问题，屈光手术基本不会耽误正常的工作、生活和学习，但是应当做好用眼习惯的保护，尽可能的在工作或者是学习40到50分钟左右的时间，远眺10分钟左右，给眼睛充足的休息时间，不要熬夜，注意用眼健康。

2术后视力会反弹吗

在现实情况下，尤其是对于成年人来说，在手术结束之后，视力反弹问题较为少见，并且当前屈光手术越来越先进，只需要按照医生的叮嘱，及时保护好自己的眼睛，注意休息，通常是不会出现反弹问题。

3屈光手术后需要滴眼药水吗？

屈光手术类型多样，整体的安全性和有效性相对较高，但是不可以保证的是不会有一些并发症，因为这一类手术，除了在围手术期科学合理的用药之外，患者需要注意用眼健康，以此来降低并发症发生的概率。如果患者在现实生活中感觉到眼部干涩或者是异物感的情况，可以配合眼药水来进行修复和治疗，这样一来有利于提升治疗的效果。