青海红十字医院,青海省西宁市 810000
摘要:目的:对急性脑卒中偏瘫患者应用早期康复护理的护理效果进行分析。方法:为了促进急性脑卒中偏瘫患者护理效果的提升,本次研究进行对照实验,实验所纳入的研究对象为本院80例急性脑卒中患者,将其采取电脑随机分组的方式分别分为两个组别,并对两个组别的急性脑卒中偏瘫患者采取不同的护理方式,即对照组采取常规护理进行护理,观察组则是采取早期康复护理干预,观察患者护理后的最终效果,并进行统计和对比。结果:经对比发现,观察组患者护理后的护理效果显著高于对照组,组间差异较大(P<0.05)。结论:在急性脑卒中偏瘫患者护理期间采取早期康复护理干预可以有效的促进患者康复速度的提升,改善其生活质量。
关键词:急性脑卒中;偏瘫;早期康复护理
引言:急性脑卒中患者在治疗后会有较大的几率出现不同程度的后遗症和功能障碍,这也对患者的生活质量和预后造成了较大的影响,因此对患者需要采取有效的护理干预方式来改善其预后和生活质量。康复护理是近年来临床中常见的一种护理措施,该措施包括了多个不同的缓解,比如术前教育、术中疼痛管理以及术后干预等等,对患者的术后康复具有显著的应用价值,在临床中取得了良好的应用效果。在疾病治疗中采取康复护理可以有效的提升患者生活质量,降低并发症的发生几率,从而改善患者的各项指标,提升其治疗效果。本文就早期康复护理在急性脑卒中偏瘫患者治疗中的应用效果进行分析,内容如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
2020年11月,研究开始,在本院进行治疗的80例急性脑卒中患者纳入研究中作为研究对象,研究结束时间为2022年11月。研究开始后,首先需要将纳入的急性脑卒中患者进行分组,然后将其一般资料进行统计并采取相关软件来比对统计数据。
1.2方法
对照组患者在护理期间采取常规护理措施,在护理过程中主要是采取生命体征的监测、静脉通畅的维持以及日常护理等干预措施来对患者实施护理干预,观察组在这一基础上增加早期康复护理,详细护理步骤如下:
1.2.1心理护理。急性脑卒中患者在患病后生活质量会受到显著影响从而导致不断下降,因此患者的情绪状态也会随之受到较大影响并产生严重的心理压力。这就要求护理人员在护理期间充分了解患者的情绪状态,和患者及家属多沟通,建立良好的护患关系,提升患者及其家属对护理人员的信任感。同时护理人员还需要在治疗期间及时告知患者其病情的治疗情况和发展情况,为患者介绍科室内治疗成功案例,提升患者的治疗信心[1]。与此同时,护理人员还需要引导患者尽量放松心情,在治疗期间保持积极的态度,从而改善患者预后,促进患者康复速度。
1.2.2体位护理。在患者卧床期间,护理人员要协助患者保持健侧卧位,将患侧下肢髋部和膝盖进行屈曲,然后伸展患者的指关节、腕关节和肘关节等部位。在床面上,需要将患者的手心朝上放置,健侧下肢,向前屈曲,将患者的患侧下肢放置在其身体后方[2]。将患者的患侧上肢垫高后,保持指关节和腕关节伸展位的同时,保持肘部的弯曲。
1.2.3活动训练。根据不同的发病时间,为患者采取针对性的活动训练方案,在患者发病三周内,以预防体位性低血压的发生为主,因此需要实施坐位训练。在发病三周到四周时间,要以站位训练为主,同时协助患者进行上下肢功能训练。在发病五周到六周时间,需要为患者实施步行训练,让患者自主的进行下地活动,并协助患者进行日常的生活训练,比如系鞋带和穿衣等[3]。与此同时,还需为患者进行语言功能训练和吞咽功能训练,根据患者的病情恢复情况,为患者制定合理的饮食规划。
1.3观察指标
以两组患者干预前后运动功能、生活能力和生活质量以及并发症发生情况作为对比依据,Fugl-Meyer 量表、BI指数评价、SF--36是本次研究所用到的工具,其分值和患者的运动功能、生活能力以及生活质量均成正比。
1.4统计学处理
统计学软件SPSS 22.0是本次进行数据处理的软件,在进行分析处理后,分别采取±标准差和n(%)来表达计量和计数,并采用t和X2进行数据的检验。经过对比后,如组间数据差异较大则通过(P<0.05)进行表示。
2 结果
2.1表1为两组患者一般资料对比情况。
表 1 两组患者一般资料对比情况(x±s,n,%)
组别 | 例数 | 年龄跨度(岁) | 平均年龄(岁) | 性别(例) | |
男 | 女 | ||||
观察组 | 40 | 37~80 | 66.42±5.44 | 22(55.00) | 18(45.00) |
对照组 | 40 | 36~81 | 66.31±5.81 | 23(57.50) | 17(42.50) |
X2/t值 | 0.6326 | 0.7118 | |||
P值 | >0.05 | >0.05 |
2.2表2为两组患者运动功能、生活能力、生活质量评分对比情况。
表 2 两组患者运动功能、生活能力、生活质量评分对比情况(x±s)
组别 | 例数 | BI指数 | Fugl-Meyer评分 | SF-36评分 | |||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 40 | 21.32±1.42 | 74.82±1.49 | 22.65±1.48 | 72.96±1.72 | 56.91±1.32 | 78.42±1.34 |
对照组 | 40 | 21.88±1.54 | 44.56±1.31 | 22.84±1.71 | 45.65±1.82 | 55.48±1.93 | 63.45±1.71 |
t值 | 0.5269 | 5.8941 | 0.0362 | 4.8945 | 0.3615 | 15.8216 | |
P值 | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
2.3表3为两组患者并发症发生几率对比情况。
表 3 两组患者并发症发生几率对比情况(n,%)
组别 | 例数 | 肩痛 | 关节痉挛 | 废用性肌肉萎缩 | 肩关节半脱位 | 总发生率 |
观察组 | 40 | 0(0.00) | 1(2.50) | 0(0.00) | 0(0.00) | 1(2.50) |
对照组 | 40 | 2(5.00) | 2(5.00) | 1(2.50) | 2(5.00) | 7(17.50) |
X2值 | 18.5265 | |||||
P值 | <0.05 |
3 讨论
随着当前社会经济的不断发展,人们生活方式也随之发生着巨大变化,因此各种疾病的发生几率不断增加,脑卒中就是临床中常见的疾病类型,属于血液循环障碍性疾病,一旦患者发病,致残率和死亡率都会随之不断上升。脑卒中疾病受到多种因素影响,会出现不同程度的急性脑循环功能障碍,且疾病的治愈率相对较低,患者在早期会出现意识丧失、吐字不清和恶心呕吐等症状,该疾病如果没有及时进行治疗就可能会导致病情的持续进展,从而引起各种功能障碍,威胁到患者的生命安全[4]。因此在患者治疗期间就需要为其采取有效的护理干预措施,通过早期康复护理来促进患者康复速度的提升,改善患者的生活质量和肢体功能。在本次研究中比较了两组患者的护理效果,经过护理后发现观察组患者的各项护理效果和并发症发生几率均优于对照组,组间差异显著(P<0.05)。
综上所述,在急性脑卒中偏瘫患者护理期间采取早期康复护理可以有效的促进患者生活质量,降低并发症的发生几率。
参考文献:
[1]廖若男,刘静,姜英,蒋丹丹.优质综合性护理对急性脑卒中患者抢救效果及预后的影响[J].临床医学工程,2022,29(12):1765-1766.
[2]马红梅.早期康复护理对急性脑卒中吞咽障碍患者的效果观察[J].中国医药指南,2022,20(33):175-177.
[3]冯靖雯.集束化护理对急性脑卒中急诊取栓术后患者康复及预后的影响[J].黑龙江医药,2022,35(04):983-985.
[4]陈玲,吴笑.快速通道下团队协作护理模式在急性脑卒中患者中的应用效果分析[J].现代养生,2022,22(13):1100-1102.