1黑龙江省第三医院 164092
2黑龙江护理高等专科学校 150086
【摘要】目的分析心理护理干预对双相情感障碍的护理效果。方法 研究对象58例为患者,入院后以电脑随机法分为对照组(n=29)、观察组(n=29)两组,分别给予常规护理及心理护理干预,并对比护理效果,研究起止时间为2021年06月-2022年06月。结果 观察组较对照组负面情绪评分低,上述指标对比均有统计学意义(P〈0.05)。结论 心理护理干预对双相情感障碍的护理效果较为显著,可有效改善患者的心理健康状况,提高护理满意度。
【关键词】心理护理干预;双相情感障碍;满意度
【 Abstract 】 Objective To analyze the nursing effect of psychological nursing intervention on bipolar disorder. Methods 58 patients were randomly pided into control group (n=29) and observation group (n=29) after admission. They were given routine nursing and psychological nursing intervention, and the nursing effect was compared. The study started and ended from June 2021 to June 2022. Results The negative emotion score of the observation group was lower than that of the control group, and the above indexes were statistically significant (P < 0.05). Conclusion Psychological nursing intervention on bipolar disorder nursing effect is more significant, can effectively improve the mental health status of patients, improve nursing satisfaction.
【 Key words 】 psychological nursing intervention; Bipolar disorder; Satisfaction degree
双相情感障碍(BD)又名双相障碍,是一种既有躁狂症发作,又有抑郁症发作(典型特征)的常见精神障碍,首次发病可见于任何年龄【1】。其临床表现较为复杂、情绪反复异常,有时精力充沛,有时情绪低落,有时还会出现幻听、失眠、被害妄想症等情况,其发病后对大脑功能损伤严重,并随着发病频率的增加,病情也会越来越复杂【2】。故本研究对双相情感障碍患者实施心理护理干预的护理效果进行分析。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象58例为患者,入院后以电脑随机法分为对照组(n=29)、观察组(n=29)两组,研究起止时间为2021年06月-2022年06月。其中对照组男15例(51.72%),女14例(48.28%);年龄17-45岁,均值(31.76±3.43)岁;体重42—86kg,均值(63.19±5.34)kg。观察组男16例(55.17%),女13例(44.83%);年龄16-44岁,均值(32.08±3.52)岁;体重46—90kg,均值(62.53±5.57)kg。一般资料对比无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1对照组
予以对照组常规护理,加强对患者的监护,防治患者出现伤人或者自杀行为;指导患者正确用药并告知用药的注意事项;合理安排患者的饮食;做好院后的指导工作。
1.2.2观察组
在对照组的基础上予以患者心理护理。(1)成立护理小组。选取科室内经验丰富,责任心强的护士成立心理护理小组。通过系统的学习和培训,加强护理人员的专业知识和护理技巧。(2)熟悉环境。患者由于受病情的影响,加上刚入院时对住院环境的陌生感,可能会加重患者的病情,使其情绪出现波动。所以在患者入院时,护理人员需要及时与患者沟通,并向其介绍护理人员和主治医生,带领患者熟悉住院环境,消除患者对住院环境的陌生感,减少情绪波动。(3)心理护理干预:①通过与患者建立良好的护患关系,取得患者的信任,消除抵触情绪,掌握患者的病情发展史,了解其发病的诱因、发病机制,是否受过什么刺激等。然后制定针对性护理计划,在患者发病期能有效的进行心理辅导,安抚焦虑情绪,降低伤害。②平时通过观察或者与家属沟通,了解患者的兴趣爱好,可组织患者参加一些娱乐项目,转移患者注意力,缓解不良的情绪。同时要求家属参与进来,对予以患者关系和鼓励,使其感受家庭的温暖。③在患者出现情绪波动不受控制时,护理人员切忌用言语进行刺激患者,以免加重患者的病情,出现过激行为。护理人员需要有足够的耐心,轻声安抚患者,帮助患者尽快平复下来,减小对自身或者他人的伤害;对于抑郁情况严重的患者,护理人员可选取正向的案例鼓励患者重新树立自信心,使低落情绪得到缓解,积极配合治疗。
1.3观察指标
1.3.1负面情绪(焦虑、抑郁)评分;
1.4统计学分析
SPSS25.0版本软件处理数据,变量资料以“t”计算,定性数据用x2核实,分别以(±s)与(%)表示,P<0.05为统计学意义。
2结果
2.1负面情绪评分对比
观察组较对照组负面情绪评分低,对比有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
表1负面情绪评分对比(±s,分)
组别 | 例数 | 焦虑(SAS) | 抑郁(SDS) | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 29 | 78.53±4.62 | 62.17±2.46 | 76.95±3.73 | 68.54±2.62 |
对照组 | 29 | 78.49±4.58 | 70.42±2.72 | 76.91±3.75 | 72.38±2.84 |
t | - | 0.033 | 12.114 | 0.041 | 5.352 |
P | - | 0.974 | 0.000 | 0.968 | 0.000 |
3讨论
近年来,临床上双相情感障碍的发病率呈逐年上升趋势,多以青少年发病为主要群体,男女发病比例均等,但快速循环、双相情感障碍II型则以女性较多。据研究表明,男性多以狂躁为主要发病症状,女性则以抑郁发病居多【3-4】。临床上其发病原因不明,研究多与生物学因素和心理社会因素有关。
心理护理的实施,着重于患者的心理变化,采取有针对性的护理措施,帮助患者缓解负面的情绪【5】。本文研究中,从协助患者熟悉护理人员和住院环境开始,帮助患者消除陌生感,减少患者情绪波动的概率。通过与患者建立良好的护患关系,增加彼此的信任感,在患者出现情绪异常时,可根据日常沟通快速掌握患者情绪波动的原因,用正确的方法疏解患者的负面情绪,将负面情绪通过有效的方法宣泄出来,降低患者对自身的伤害,积极配合治疗,提高治疗的效果。
综上所述,心理护理实施在双相情感障碍患者的护理中,可明显缓解患者的负面情绪,提高治疗的依从性。
参考文献:
[1]何县利,吴建书,翟辉端.基于罗伊适应模式的护理干预对双相情感障碍患者认知功能及治疗依从性的影响[J].河南医学研究,2020,29(18):3427-3429.
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[4]李洪宇,邓昊.心理护理干预对双相情感障碍的护理效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(05):134.
[5]韩娜.心理护理干预对双相情感障碍的护理效果分析[J].中国医药指南,2017,15(09):274.