优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救效果的价值分析

优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救效果的价值分析

吴新甜

陕西省人民医院  陕西西安 710068

摘要：目的 分析优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救的效果。方法 选取2021年2月-2022年10月期间在我院急诊科接受治疗的100名急性胸痛患者，按照数字法将患者随机分为实验组和对照组，每组50名。对照组行常规护理，实验组行优化急诊护理流程，分析两组患者护理效果。结果 实验组患者的抢救时间、住院时间均优于对照组(P＜0.05)；实验组抢救成功率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 优化急诊护理流程，不仅可以有效的缩短抢救时间、住院时间，而且还可以提高抢救成功率和患者满意度，临床效果显著。

关键词：优化急诊护理流程；急诊胸痛；抢救时间；抢救成功率

前言：医疗机构的急诊科遍布病情危急、严重的患者，其护理质量对医疗机构的整体质量起到了决定性的作用[1]。在急诊科的临床上，胸痛是一种常见的临床症状，临床研究表明，在众多的急诊科患者中，约有15%均表现为不同程度的胸痛症状，比如主动脉夹层、肺栓塞、纵隔肿瘤等疾病，均以胸痛作为主要的临床症状之一[2]。而这些疾病有着共同的特点就是起病急、发展迅速，在临床上有着较高的致死率。为此，在急诊胸痛的临床上，如何快速诊断和鉴别上述疾病，对于患者的预后有着重要的影响[3]。鉴于此，本文主要分析急诊优化护理流程对急诊胸痛患者抢救的效果，现研究如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2021年2月-2022年10月期间在我院急诊科接受治疗的100名急性胸痛患者，按照数字法将患者随机分为实验组和对照组，每组50名。实验组中：男性患者28名,女性患者22名,年龄22岁～69岁,平均(50.2±10.7)岁;对照组中：男性患者27名,女性患者23名,年龄23岁～72岁,平均(52.5±10.7)岁。本医院伦理委员会已批准此次实验，两组患者均自愿参加此次实验且由患者家属或本人签署了知情协议书。对照组与实验组患者性别、年龄等一般资料均无显著的差异（P＞0.05）不存临床统计学意义。

1.2方法

1.2.1对照组行常规护理。接诊后对患者实施简单分诊，并通过患者症状及表述后了解其病情，予行常规心电图检查，配合主治医师实施对症抢救[4]。

1.2.2实验组行急诊优化护理流程。总结如下：

（1）提前准备工作。首先，需要对护理人员进行系统化与专业化的培训，对护理人员的技术服务进行指导，提升护理人员的专业护理技能，并加强法制观念教育，对护理人员进行考核，确保其熟练掌握各项技能与知识，并确保考核过关才开始上岗工作。定期由护士长对其护理工作进行检查与指导，并定期抽考，对其护理工作进行反馈。针对日常工作中也要定时开展急救模拟练习，以便确保护理人员熟练掌握各项急诊护理流程，能够提升护理人员的临床应变能力。

（2）接诊护理针对来院主动讲述胸痛的患者，需要快速分诊，并及时安置抢救室，开通绿色通道，对其流程进行熟悉，并将其快速落实到位。并密切监测患者的生命体征，对其各项常规指标进行监测与处理，根据各项数据指标对病情严重程度进行评估与判断，针对病情较重的患者优先处理。根据患者胸痛进行分型，分为心源性胸痛与非心源性胸痛两种情况，并对其症状表现进行判断与评估，对其疾病进行鉴别诊断，并及时分诊记录，对患者的症状与主诉等资料进行详细记录。将患者的基础资料收集时间控制在5分钟以内，并全面进行体征检测，包括神志、体位、面色、胸部叩诊与触诊等。并给予常规心电图检查，在此基础上给予血常规、心动图与血气分析等辅助检查。针对初步评估为肺栓塞等疾病患者，需要进一步给予肺动脉CT与主动脉CT检查，必要情况下给予增强扫描。

（3）急救护理针对各项检查结果了解病因，并给予针对性的急救护理干预。对其进行预警评分，将患者分为一般急诊、重症、危重症三类，并分别给予不同的急救护理措施。针对高危患者，及时送到抢救室进行急救护理；针对中度危重患者需要加强监护，严格按照医嘱进行强化护理与治疗；针对低危患者，可以暂时观察区进行密切观察。针对不稳定心绞痛或急性心肌梗死等类型的患者，告知必须绝对静卧休息，给予吸氧处理，适当的给予硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、抗血小板药物等治疗。

1.3评价标准

观察实验组与参照组患者实施不同护理模式干预后，两组患者的住院时间、抢救时间、抢救成功率情况以及患者满意度情况。

1.4统计学处理

采用SPSS25.0软件分析数据,计量资料采用均数±标准差表示,组间比较采用t检验。计数资料采用X2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组抢救情况对比。实验组患者的抢救时间和住院时间及均短于对照组，抢救成功率高于对照组，经比对两组之间有明显的差异，存在临床统计学意义（P<0.05），详见表1。

表1 实验组和对照组患者抢救情况对比(士s)

2.2两组患者满意度对比。实验组优于对照组（P＜0.05）。

表2 实验组和参照组患者的抢救满意度对比（n，%）

3讨论

胸痛是多种疾病的临床症状之一，尤其对于部分重症疾病而言，胸痛是其主要症状，包括心肌梗死、主动脉夹层、心肌炎、冠状动脉综合征等等，对急诊护理质量的要求较高。急诊科护理工作量较大，患者病情复杂多变，因此其护理难度较高。对此，本研究针对急诊胸痛患者实施优化急诊护理流程方式，根据患者病情表现给予相应的迅速护理，并通过实施绿色通道检查，保障患者在短时间内得到有效护理。在实施优化急诊护理流程期间，护理人员工作水平及能力是保障护理质量的重要因素。鉴于此，需加强对护理人员相关教育和培训，使其具备丰富的各专业知识和技能，从而提升抢救结果。除了技能培训之外，还应重视护理人员之间、医护之间相互的配合，通过完善急诊护理流程，增强护理工作效率，是改善急诊护理质量的关键措施之一。

综上所述，优化急诊护理流程，不仅可以有效的缩短抢救时间、住院时间，而且还可以提高抢救成功率和患者满意度，临床效果显著。

参考文献：

[1]龙园. 优化急诊护理流程对急性胸痛患者抢救效果的影响分析[J]. 中外医疗,2022,41(01):113-117.

[2]]魏玉君,陈优丽,袁海清,吴丹琼. 对急诊胸痛患者采用优化急诊护理流程对提高抢救效率与效果的作用[J]. 智慧健康,2021,7(19):162-164.

[3]蔡青.优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救效果的影响分析[J].科学养生,2020,23(2):223.

[4]娄建坤,王雪梅,刘忠华.优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救效果的影响分析研究[J].中国保健营养,2019,29(34):272-273.