定西市临洮县洮阳镇中心卫生院 甘肃省定西市 730500
【摘要】目的 围绕妇产护理工作,分析其中所存在的安全隐患,制定具体的防护措施。方法 收集产科病房2022年1-12月期间发生的护患矛盾,找出护理工作中的安全隐患,据此进行防护措施的制定。结果 妇产科病房护理工作中所存在的安全隐患有:(1)难以做到各项规章制度与操作流程的严格执行;(2)服务态度不端正;(3)沟通技巧不足;(4)缺乏专业知识,存在交叉的操作能力;(5)法律意识薄弱。结论 围绕产科护理中所存安全隐患,据此进行防护措施的制定,有助于妇产科护理质量的提高。
【关键词】产科;护理;安全隐患;防护
在整个医院架构当中,产科是其中的一个高风险科室,其所收治的患者是一类特殊人群,以产妇居多,而产妇自入院、分娩,到最后的出院,整个过程中均需要治护辅助,而在实际医护工作中,无论是哪个环节出现差错,均会带来严重后果,因此,做好妇产护理工作,尤为重要且必要[1]。有报道指出[2],在妇产护理工作中,各环节均存在潜在性医疗或护理风险,而通过分析原因,找出安全隐患,制定防护方案,有助于规避或消除安全风险,强化产妇安全。本文围绕产科病房中所出现的护患矛盾,从中找出护理工作中的安全隐患,并据此实施防护措施的制定,现就此剖析如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
2022年1-12月期间,在产科病房这一范围内,对产科护理质量管理登记册当中所记录的护理安全隐患、护理投诉进行汇总,从中发现有23件护理安全隐患,以及17件护理投诉事件。
1.2方法
围绕护理安全隐患、护理投诉事件,对其发生原因进行深入分析,然后据此完成防护措施的制定。
2.结果
在护理安全隐患上,涉及如下方面:(1)2例患者用药错误;(2)6例护士夜班时没有按照规定对病房进行巡视,没有及早发现孕产妇、新生儿的病情变化;(3)3例新生儿夜间病情发生变化,但没有及时向值班医生进行汇报;(4)6例助产护士观察产程不细致,造成孕妇急产,最终导致产妇产伤2例;(5)1例护士没有对药品进行认真查对,造成产妇使用过期药品;(6)2例新生儿在采血后,存在采血针遗留的情况;(7)1例新生儿洗澡时出现皮肤烫伤情况。
在护理投诉上:(1)5例护士言语不当造成患者及家属投诉;(2)5例患者对医疗收费存在异议,办公护士未给予认真解释,造成投诉;(3)3例输液时静脉穿刺未做到一针见血,多次穿刺,导致家属投诉;(4)3例投诉护士服务态度问题。
3.讨论
3.1护理安全隐患
本科室由于有着较多的住院患者,较高的周转率,且实施母婴同室,产妇、新生儿都需要进行细致观察与护理,因而有着较大的护理工作量,任务重,外加年轻护士较多,经验缺乏,难以做到对患者病情的准确评估,且还存在观察不细、不全等情况,因而存在一定的安全隐患:具体表现在:(1)难以做到各项规章制度与操作流程的严格执行;(2)服务态度不端正;(3)沟通技巧不足;(4)缺乏专业知识,存在交叉的操作能力;(5)法律意识薄弱。
3.2防护措施
(1)强化工作责任心,促进护士素质的提高。良好素质的养成与责任心密不可分,因此,增强责任心对于差错事故发生的预防,以及安全护理工作的高质量开展,均意义重大。需指出的是,无论是产科的规章制度、各项操作流程,还是各类查对制度,均为护理工作经验教训不断积累的结果,同时还是预防差错事故发生的基本保障,因此,对各项技术规范、工作制度给予严格执行,是产科护士必须要做的内容与要求[3]。针对产科护士而言,需要不断强化自己的责任心,积极参与医院组织的安全素质教育培训;此外,在业余或者晨会时间,认真学习各项规章制度、法律法规、技术操作规范等;定期召开科务会议,分析、讨论护理质量,不断促进自身差错是防范意识的提高,最终做到安全开展各项护理工作。(2)改善服务态度。在日常护理工作中,护士不仅要有爱心、耐心,而且还要有细心、热心,不由于工作繁忙而急躁、排斥[4]。在面对每例患者时,均能够真诚对待,力所能及的为其提供服务或帮助,为其营造一个温馨、舒适且整洁的就医、治疗环境。此外,对于护士来讲,还需要不断学习法律知识,增强法律意识,强化应对不良事件的能力。积极参与健康教育活动,与宣教相结合,摒弃教条式的护理工作,应做到态度和蔼、语言亲切、技术娴熟且富有风趣、幽默,使患者更能认可自己的护理工作,将人性化的服务特征更好的呈现出来。(3)强化沟通,构建优质的护患关系。护士先对产妇情况进行全面了解,然后积极与产妇进行沟通、交流,从中了解其需求及所存问题,据此尽可能的满足其合理需求,解决所遇问题,拉近护患关系,提高产妇参与治护工作的积极性[5]。(4)对护士工作进行合理安排。因产科护理工作较为繁杂,存在不规律的工作时间,而且强度大。因此,护士时常处在一种疲劳的工作状态,这除了会对护理质量造成影响之外,还易引发护理问题。对此,可在产科实施弹性工作制,促进护士工作强度的降低,使其以一种饱满的精神状态投入到工作当中,促进安全隐患发生率的降低。(5)强化护理安全教育。针对一线护士,需要定期排查,对与规范不符的护士,需要及时培训,且督促其在工作当中严格遵照规范流程,促进护理工作的正常且有序开展,如此一来,除了能促进护理工作质量的提高之外,还能减少产科护理工作中安全隐患的发生。
参考文献:
[1]冷艳梅.妇产科护理中常见的安全隐患与防范对策研究[J].基层医学论坛,2021,25(9):1312-1313.
[2]卫娜.妇产科护理中常见的安全隐患与防范对策[J].基层医学论坛,2021,25(18):2632-2633.
[3]牟小艳.妇产科护理常见不安全隐患以及防范对策[J].婚育与健康,2022,28(3):71-72.
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[5]鞠焰焰.基于全面二孩政策下产科护理工作安全隐患的探讨[J].当代护士(上旬刊),2020,27(1):94-96.