二甲双胍联合格列美脲对2型糖尿病患者生活质量的影响

二甲双胍联合格列美脲对2型糖尿病患者生活质量的影响

 万画妹

 普通内科 330513

【摘要】目的 探讨二甲双胍联合格列美脲对2型糖尿病患者生活质量的影响。方法 选取卫生院2021年1月-2021年12月收治的2型糖尿病患者80例，将其随机分为两组，各40例。对照组应用二甲双胍治疗，研究组应用二甲双胍联合格列美脲治疗。结果 对比生活质量，与对照组比，研究组生活质量更高（P＜0.05）；对比临床疗效，与对照组比，研究组治疗有效率更高（P＜0.05）；对比血糖指标水平，与对照组相比，研究组血糖水平更低（P＜0.05）。结论 将二甲双胍联合格列美脲应用到2型糖尿病患者的治疗过程当中，二甲双胍联合格列美脲对于患者的生活质量改善效果理想，能够降低患者日常生活中的血糖水平，帮助患者控制血糖，提高患者生活质量，临床上应当进一步推广应用。

【关键词】二甲双弧；格列美脲；2型糖尿病；生活质量；治疗影响

卫生院以收治的80例2型糖尿病患者为研究对象，通过两组患者不同的治疗效果，得出二甲双胍联合格列美脲对于2型糖尿病患者具有满意的治疗效果，现报道如下。

1资料与方法 

1.1一般资料 

本次研究对象为卫生院2021年1月~2022年12月收治的2型糖尿病患者80例，将其随机分为研究组和对照组，各40例。对照组患者年龄36~70岁，年龄均值为（56.4±8）岁，男22例，女18例，病程4.3~12.0年，平均（6.82±4.79）年；研究组患者年龄37~71岁，年龄均值为（55.7±7）岁，男21例，女19例，病程4.3~12.2年，平均（6.89±4.76）年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

纳入标准：均检查确诊为2型糖尿病；入院前未接受任何相关控糖治疗；患者及其家属均知情同意本研究，同时经过医院伦理委员会批准。

排除标准：合并身体其他重大疾病；精神异常，意识障碍；对药物产生严重不良反应者；中途退出研究

1.2方法

对照组患者采取二甲双胍治疗，每日口服0.5g二甲双胍片（华北制药股份有限公司，国药准字H20113492）,每日2~3次[1]。

研究组患者采取二甲双胍联合格列美脲治疗，每日口服二甲双胍片（华北制药股份有限公司，国药准字H20113492）[2]，每日2~3次，再加上每日早餐前半小时口服格列美脲（四川海汇药业有限公司，国药准字H20073592），起始剂量为每日口服一次1mg格列美脲，根据患者血糖变化情况可以增加到每日口服一次6mg格列美脲[3]。

治疗观察时间为3~6个月。

1.3观察指标

对比生活质量，采用我院自制的生活质量评估量表，其中包含心理相关生存质量（MCS）以及生理相关生存质量（PCS），对其评分，评分越高代表生活质量越高。

对比临床疗效，采用我院自制的临床疗效评估量表，记为显效为患者治疗后2hPG降低幅度>40%或者降到正常；记为有效为患者治疗后2hPG降低幅度<20%，但并未降至正常；记为无效为患者治疗后2hPG没有达到上述标准。

对比血糖指标水平，采用我院自制的血糖指标水平统计量表，主要内容有餐后2h血糖（2hPG），使用动态血糖检测仪检测2hPG。

1.4统计学方法

数据应用SPSS24.0进行分析，其中计数进行X2（%）检验，计量进行t检测（x±s）检验， P＜0.05提示有显著差异。

2结果

2.1两组患者生活质量对比

对比生活质量，与对照组比，研究组生活质量更高（P＜0.05）,具体见表1。

表1 两组患者生活质量对比（分，）

注：MCS：心理相关生存评分；PCS：生理相关生存质量。

组内比较aP＜0.05；组间比较bP＜0.05。

2.2两组患者临床疗效对比

对比临床疗效，与对照组比，研究组治疗有效率更高（P＜0.05）,具体见表2。

表2 两组患者的临床疗效对比[例（%）]

2.3两组患者血糖指标水平对比

对比血糖指标水平，与对照组相比，研究组血糖水平更低（P＜0.05）,具体见表3。

表3 两组患者血糖指标水平对比（）

注：2hPG：餐后2h血糖。

与治疗前比较，aP＜0.05；与对照组比较，bP＜0.05。

3讨论

2型糖尿病主要是人体胰岛功能受损出现的机体代谢异常疾病，目前主要的治疗方法为口服二甲双胍，二甲双弧是双弧类降糖药，能够延缓胃肠道摄取葡萄糖，对于胰岛素非常敏感，提高外周的糖尿病利用率，能够有效抑制患者肾、肝过度糖原异生情况，提高患者肌肉对组织的社区以及葡萄糖利用能力，而口服二甲双胍效果较差患者会联合其他药物[4]。格列美脲具有胰外和胰内双重降糖作用，是一种新型磺脲类药物，并且具有起效快以及作用半衰长等特效。二甲双胍联合格列美脲能够有效降低2型糖尿病患者血糖，还能提高患者整体生活质量。本研究通过两组患者不同治疗效果对比得出，对比生活质量，与对照组比，研究组生活质量更高（P＜0.05），也就是说二甲双胍联合格列美脲治疗能够有效改善2型糖尿病患者生活质量，提高患者生活质量；对比临床疗效，与对照组比，研究组治疗有效率更高（P＜0.05），二甲双弧联合格列美脲治疗具有更高的治疗有效率；对比血糖指标水平，与对照组相比，研究组血糖水平更低（P＜0.05），这样看来二甲双胍联合格列美脲对2型糖尿病患者有良好的治疗效果，能够有效降低2型糖尿病患者血糖水平，帮助患者更好地控制血糖水平。

综上所述，二甲双胍联合格列美脲对2型糖尿病患者的生活质量有很大的影响，具有较为理想的治疗效果，能够降低患者血糖水平，更好地帮助患者控制好日常生活中的血糖水平，提高患者的生活质量，值得推广应用。

【参考文献】

[1]占仁芝. 格列美脲联合二甲双胍对2型糖尿病患者糖代谢及氧化应激水平的影响[J]. 基层医学论坛,2021,25(13):1913-1914.

[2]何凌云,陈尚武. 二甲双胍联合格列美脲对老年2型糖尿病患者糖脂代谢、血液流变学及氧化应激的影响[J]. 中国老年学杂志,2020,40(11):2283-2286.

[3]孙重远,柳运金. 格列美脲联合二甲双胍短期内强化治疗对初诊2型糖尿病的效果评估[J]. 糖尿病天地,2020(2):120.

[4]Al-Saraireh Y ,  Akour A ,  Alhamydeh M , et al. The Efficacy and Safety of Metformin and Glimepiride Combination among Jordanian Patients with Type 2 Diabetes during Ramadan[J].  2020(4),786.

万画妹

性别：女

专业：普通内科