阿克苏地区第一人民医院 新疆 阿克苏 843000
【摘要】目的 探究快速康复护理模式对翼状胬肉手术患者术后疼痛程度,早期康复及舒适度的影响。方法 选取本院2021年10月-2022年10月间122例翼状胬肉切除术后患者作为观察对象,随机分组,分为对照组(行常规护理)和观察组(采用快速康复护理模式),各61例,比较应用效果。结果 观察组各项不适感评分低于对照组(P<0.05),观察组创口愈合时间短于对照组,创面恢复程度评分高于对照组(P<0.05)。结论 快速康复护理模式的应用,可有效缓解翼状胬肉切除术后患者疼痛程度与不适感,促进创口恢复,具有推广价值。
【关键词】快速康复护理;翼状胬肉;疼痛程度;舒适度
在临床上,翼状胬肉是一种比较常见的疾病,它的发病与环境、遗传、慢性炎症刺激等因素都有一定的关系,患者的主要表现是视力减退、眼干、有异物感等。但是,由于手术切除治疗存在着一定的创伤性,所以,患者在术后经常会出现眼部刺痛、流泪和灼烧感等症状,这会对他们的术后舒适度造成很大的影响。所以,在围术期对患者进行有效的护理干预显得非常重要。采用快速康复护理模式进行干预,可以有效地提高患者术后的疼痛感觉和舒适程度,确保患者的身体机能保持稳定,与此同时,还可以在手术后,采取一系列的针对性措施,促进患者更快的恢复[1]。对此,本研究特选取该院进行翼状胬肉手术治疗的122例患者开展对比研究。
1 资料和方法
1.1一般资料
选取本院2021年10月-2022年10月间122例翼状胬肉切除术后患者作为观察对象,随机分组,分为对照组、观察组,各61例。对照组中,男30例,女31例;最小15岁,最大60岁,平均年龄为(25.15±2.14)岁。观察组中,男29例,女32例;最小16岁,最大59岁,平均年龄为(25.10±2.15)岁。无较大差异(P>0.05),可比较。
1.2方法
1.2.1对照组
在此基础上,对患者进行了一般护理,包括对患者进行了健康教育,告诉患者病情的发生和发展的有关因素,治疗方法,手术后常见并发症的种类,采取的护理措施和对患者进行护理的重要意义。
1.2.2观察组
本组采取的是快速康复护理:①向患者及其家属宣传与翼状胬肉有关的知识,并解释了临床常规处理及治疗方案,并回答了存在的问题,从而让患者及其家属对翼状胬肉的认知和理解得到提升,从而为后期良好的医患合作奠定了坚实的基础,让快速康复护理的可实施性得到增强。②在术中给予患者舒适的环境,如手术室适宜的温度,手术床的温度等,为患者营造适宜安心的周遭环境及舒畅的心情。③手术后的护理:观察患者的身体状况,观察患者的精神状态,观察患者的眼睛不适程度,疼痛程度,以及用品的清洁等,并根据患者的眼睛状况,在医生的指导下,适当的给患者注射氧氟沙星。通过对患者实施镇痛、分散注意力、播放柔和的音乐、引导患者和患者多交流等方法来分散患者的注意力,减轻患者的痛苦。④对患者的疑问与问题进行及时、有效的交流与解答,多给予患者帮助与鼓励,增强患者的耐受性,减少患者的精神压力。⑤对患者及家属交代出院后的眼部护理注意事项如近期避免阳光或是强光刺激,对于医嘱指示用药进行指导,并嘱患者定期复查等。
1.3观察指标
(1)对比不适感缓解情况:采用眼部不适症状评价量表,共包括疼痛感、不自主流泪、刺激感、烧灼感等,采用1-3级评分法,分数越低,患者舒适度越高。
(2)对比术后恢复情况:统计两组创口愈合时间、创面恢复程度评分。
1.4 统计学分析
采用SPSS18.0软件进行统计处理,变量资料以“t”计算用(±s)示,定性数据用x2核实,以(%)表达,P<0.05为有显著差异。
2 结果
2.1对比两组不适感缓解情况
观察组疼痛感、不自主流泪、刺激感、烧灼感等不适感评分低于对照组(P<0.05),见表1:
表1比较不适感缓解情况(±s,分)
组别 | 例数 | 疼痛感 | 不自主流泪 | 刺激感 | 烧灼感 |
对照组 | 61 | 1.14±0.15 | 0.82±0.10 | 1.04±0.01 | 0.96±0.05 |
观察组 | 61 | 0.43±0.11 | 0.18±0.07 | 0.50±0.14 | 0.29±0.12 |
t | 29.812 | 40.950 | 30.049 | 40.253 | |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2对比两组术后恢复情况
观察组创口愈合时间短于对照组,创面恢复程度评分高于对照组(P<0.05),见表2:
表2比较术后恢复情况(±s)
组别 | 例数 | 创口愈合时间(d) | 创面恢复程度评分(分) |
对照组 | 61 | 3.04±0.55 | 7.12±0.10 |
观察组 | 61 | 2.13±0.21 | 9.30±0.17 |
t | 12.072 | 86.327 | |
P | 0.000 | 0.000 |
3 讨论
翼状胬肉是一种常见的眼部疾病,它是一种由外部环境刺激导致的慢性炎性病变,患者可以患有单眼也可以患有两只眼,因为它的外形类似于昆虫的翅膀,所以被称为“翼状胬肉”,它是一种由角膜和角膜共同构成的多余组织,它是一种由角膜和角膜共同构成的三角形,当角膜被侵犯时,它会变大,有时会蔓延到瞳孔区,从而影响患者的视力,在室外工作的人中比较常见
[2]。
本次研究显示,观察组各项不适感评分低于对照组(P<0.05),创口愈合时间短于对照组,创面恢复程度评分高于对照组(P<0.05)。这表明,采用快速康复理念的护理介入,会有更好的效果。比如,在进行术前准备时,具体内容就是:向患者和家属普及关于疾病的知识,向他们解释临床处理措施和可能出现的风险。同时,还需要耐心和仔细地回答患者和家属的问题,帮助患者建立起良好的心理素质,并为后期快速康复护理干预打下坚实的基础。在进行手术中的护理时,要采取一些人性化的护理措施,比如提供一个合适的温度的周围环境,提供合适的输液液及手术用具,同时还要进行适当的心理调节与引导,这些都可以使患者的心理状态得到有效的改善;在手术后的护理过程中,要注意眼睛的感觉、疼痛的程度、创口的变化以及心理的活动情况,为患者提出及时、有效的应对措施,才能巩固快速康复护理介入的效果[3]。
总之,快速康复护理模式,对于缓解翼状胬肉患者的术后痛苦,并促使患者早日恢复,具有良好的效果。
参考文献
[1]夏萍,陈艳玲,黄燕芳.快速康复护理对应用角膜绷带镜的翼状胬肉切除患者术后恢复进程的影响[J].航空航天医学杂志,2022,33(8):1022-1024.
[2]齐玉,王艳华.快速康复护理对应用角膜绷带镜的翼状胬肉切除患者术后舒适度及术后疼痛的影响[J].长春中医药大学学报,2020,36(6):1317-1320.
[3]连晓丽,何远梅,唐敏.快速康复护理对翼状胬肉手术患者应用角膜绷带镜术后疼痛及舒适度的影响[J].白求恩医学杂志,2019,17(6):615-616.