北京天使儿童医院 儿科 100124
摘要:目的:研究重组人生长激素治疗特发性矮小症的临床疗效及安全性。方法:本研究数据选自2019年1月到2023年1月在本院特发性矮小症门诊患者。此次研究把190例门诊患者分为参照组和常规组两组,参照组使用的是人生长激素重组,而常规组则采用的一般治疗。经过差异化对比,观察这两组患者的生活质量改善情况。结果:参照组在重组人生长激素后评分情况明显优化,GV(m/年)、PAH(cm)、BA(岁)、Ht-SDSBA、Ht-SDSCA评分情况有所提高。结论:重组人生长激素模式能够在特发性矮小症治疗中取得理想的效果,具有较高的临床推广意义。
关键词:重组人生长激素;特发性矮小症;肢功能
特发性矮小症是儿童矮小症中比较常见的一种类型,它的比例占据矮小儿童总体比例的40%左右,其中身高低于第3百分位的矮小儿童中,特发性矮小症占据了20%左右。患有这种症状的儿童不但身材矮小,而且可能存在多基因性疾病,虽然这种疾病的病因多样化不容易明确,不过近年来临床中对于特发性矮小症的治疗,主要是采用重组人生长激素的方式,改善儿童的生长速度,不会对青春期发育及骨骼成熟度形成影响,这一临床治疗方式副作用比较小,对于儿童生长发育进程影响比较强,安全性比较高,在临床上应用比较广泛。本文研究重组人生长激素模式用于特发性矮小症患肢功能及生活质量治疗中的和效优势和效果,以2019年1月到2023年1月在本院进行特发性矮小症的临床疗效及安全性为研究对象,探索重组人生长激素的优势与用价值,现报道如下。
1 一般资料与方法
1.1一般资料
选取2019年1月到2023年1月我院190例特发性矮小症儿童门诊患者,随机分为常规组和参照组,各95例。年龄分布在5-15岁之间,平均年龄(8.9±1.5)岁。两组患者一般资料比较,差异不显著,无统计学意义(P>0.05),不做继续分析。
1.2方法
在常规组的治疗中,主要包括以下几个方面,首先对患者进行口服药物治疗,包括主要糖酸钙口服液和维生素B类维生素B12。这些维生素和补钙的药物都是由国内标准的资质化药企生产,其中,葡萄糖酸钙口服液,每天饮用三次,每次十毫升;维生素B6,每天服用五到十毫克;维生素B12,每天服用25到100微克(μg)。在常规族,另外,为患儿制定合理的饮食方案,保证身体成长的必须每岁每天让患儿维持10到11个小时的睡眠,让睡眠时间充足,其中,七岁以上的患者,每天至少睡11小时,7岁以上的患者,每天要睡至少十个小时。参照组在此基础上给予重组人生长激素注射液(国药准字S20050024,长春金赛药业有限责任公司)皮下注射治疗,每日睡前1h给予0.20 U·kg1·d1。两组患儿均连续治疗1年。
1.3观察指标
观察指标比较两组患者在大便质量的改变:采用(x±s)进行分析,具体指标包括GV(m/年)PAH(cm)BA(岁)Ht-SDSBA、Ht-SDSCA评分,得分越高说明治疗效果越明显。
1.4统计学方法
采用统计软件SPSS20.0,对参照组和常规组两组患者,在接受人生长激素重组前后的GV(m/年)PAH(cm)BA(岁)Ht-SDSBA、Ht-SDSCA评分情况进行评估,定量资料用(x±s)进行分析,当P<0.05则组间数据差异显著。
2 结果
本次研究结果见下表:
表1两组治疗前后GV(m/年)PAH(cm)BA(岁)Ht-SDSBA、Ht-SDSCA评分对比
组别 病例数 GV(m/年) PAH(cm) BA(岁) 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 | ||
参照组 95 4.61±1.3 9.42±1.7 180.71±1.3 189.62±1.5 11.61±1.3 12.42±1.7 常规组 95 4.31±1.3 6.45±1.7 170.81±1.4 175.43±1.6 11.67±1.3 12.52±1.7 P >0.05 <0.05 >0.05 <0.05 >0.05 <0.05 | ||
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3 讨论
通过本次研究的数据表明,在治疗前的指标差异比较不明显,而在治疗后的指标差异比较明显,呈现出重组生长激素对于特发生矮小症儿童治疗的作用。
通过数据对比,我们可以发现,在治疗前后,儿童的生长速度有所提高,预测成年后的身高有所提高,骨龄评分有所提高,身高标准差分值和身高标准差积分也得到了一定的提高。另外,本次研究中发现,在治疗后的儿童体内血清水平高于对照组高于常规组,这说明生长激素起到了促进生长的作用,而且通过对比不良反应发生情况,参照组的不良率明显低于常规组,说明应用重组人生长激素介入儿童特发性矮小症中安全性比较高。
综上所述,利用这种治疗方式,通过激素介入的方式来进行特发性儿小症治疗,可以提高生长速度,促进患儿生长发育,而且安全性比较高,不良反应比较低。我院研究儿童特发性矮小症已经有六年的时间,通过大量的数据对比证明,重组人生长激素治疗的方式对特发性矮小症的安全性、有效性比较突出,价值优势明显,值得临床推广。
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