免疫检验联合常规检测在孕妇产前检查中的临床价值

免疫检验联合常规检测在孕妇产前检查中的临床价值

董丛  ,崔琳

石嘴山市第二人民医院  宁夏石嘴山市  753000

【摘要】目的：探究免疫检验联合常规检测在孕妇产前检查中的临床价值。方法：选取2021年5月～12月来我院检查的66例孕妇作为研究对象，按照Excel软件随机分组方法分为对照组（33例）与观察组（33例），对照组采用常规检测，观察组采用免疫检验联合常规检测。比较两组产妇高危妊娠发生率、产妇产前检查满意度。结果：①高危妊娠发生率：观察组VS对照组=3.03%（1/33）VS24.24%（8/33），观察组＜对照组（P＜0.05）；②产前检查满意度：观察组VS对照组=93.94%（31/33）VS72.73%（24/33），观察组＞对照组（P＜0.05）。结论：在孕妇产前检查中实施免疫检验联合常规检测可降低高危妊娠发生率，提升产妇检查满意度，值得推广实施。

【关键词】免疫检验；常规检测；孕妇产前检查；临床价值

产前检查是指在妊娠期间对孕妇进行的相关检查，主要目的在于尽早发现孕妇高危妊娠症状及风险因素，并能通过针对性干预措施进行改善，保障产妇及新生儿健康。同时，在产前检查过程中，可帮助孕妇了解自身与胎儿实际状况，确保胎儿状况稳定[1]。在常规检测中，主要包括多种检查项目，其中涉及血常规、尿常规、心肺功能等项目，可明确产妇一些基础疾病，但是对于一些免疫缺陷综合征等疾病却无法判断，并对孕妇及新生儿健康造成一定威胁。因此在常规检测中，需要加强免疫检测，降低产妇安全风险。基于此，本文针对66例孕妇进行比较观察，意在分析免疫检验联合常规检测在孕妇产前检查中的临床价值，具体报告下述。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究选取来我院检查的孕妇共66例，收治时间（2022年1月～12月），将患者采取Excel软件随机分组的方式分为观察组与对照组。其中对照组33例，其年龄集中在22-41岁之间，均值（28.32±2.41）岁；体质量46-78kg，平均（56.46±2.53）kg，孕周18-38周，平均（31.12±1.50）周。观察组33例，其年龄集中在23-42岁之间，均值（28.35±2.55）岁；体质量47-79kg，平均（56.48±2.57）kg，孕周19-39周，平均（31.15±1.61）周。组间数据对比无统计学差异（P＞0.05），可比。

1.2方法

对照组：常规检测。按照产妇的孕周、年龄、体重、生理及心理状况为其制定个性化保健计划，叮嘱产妇定期产检，对于孕周小于32周的产妇需要每月进行一次产检，主要了解胎儿发育情况，并对孕妇体重、血压、宫高、腹围及胎位等情况进行测量。对于孕周超过32周的孕妇来说，需要半个月进行一次产检。

观察组：免疫检验联合常规检测。常规检测项目及方法与对照组相同，在此基础上，为产妇提供免疫检验，取孕妇空腹状态下清晨静脉血液样本10ml，并对血液样本进行离心处理，将转速设置在3000/min，在离心处理5min后需要对血液样本进行免疫学检验，并对乙肝、表面抗原、抗丙型肝炎病毒、梅毒抗体等项目进行检测，检验完成后若呈现阳性后再次进行离心分离，并确认。对于孕妇的微生物感染情况检验需要采用TORCH检验方案实施。选择酶联免疫吸附法对弓形虫免疫球蛋白M抗体进行检验。

1.3观察指标

比较两组产妇高危妊娠发生率、产妇产前检查满意度。

（1）高危妊娠发生率：观察两组产妇梅毒、AIDS、微生物感染、HBV感染等高危妊娠发生概率。

（2）检查满意度：对产检孕妇发放调查问卷，包括十分满意（85-100分），基本满意（60-85分），不满意（0-60分）。总满意度=1-不满意度。

1.4统计学分析

研究所有数据行统计数据，计量资料(±s)表示、计数资料n（%）表示，组间对比t、检验，P＜0.05，统计意义标准，应用SPSS 24.0软件统计分析。

2.结果

2.1 高危妊娠发生率

高危妊娠发生率：观察组VS对照组=3.03%（1/33）VS24.24%（8/33），观察组＜对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组高危妊娠发生率比较[n（%）]

2.2 检查满意度

产前检查满意度：观察组VS对照组=93.94%（31/33）VS72.73%（24/33），观察组＞对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 两组产妇满意度比较[n（%）]

3.讨论

HIV病毒、肝炎病毒感染等是常见的传染性疾病，均能通过母婴传播或血液传播，在母婴传播中包括功能感染及产后哺乳等，在产前检查中及时发现HIV等病毒，可及时干预，否则会造成高危妊娠，威胁产妇及新生儿生命安全。因此在产前检查中，除常规检查项目外，还应重视HIV感染、TORCH感染、乙肝病毒感染、梅毒感染的筛查，并降低高危妊娠发生率[2]。其中肝炎病毒种类较多，涉及甲肝、乙肝、丙肝等病毒，乙肝病毒可经过血液传播，并能诱发慢性肝炎、肝硬化或肝癌等疾病，在产前检查中进行乙肝病毒E抗原、表面抗原、核心抗原检验可及时发现孕妇乙肝病毒感染情况。根据相关研究表明，血液中表面抗原水平较高，可将其作为标志性检验项目，同时通过对HBs抗体的检验，能判断是否免疫成功。由于核心抗原被表面抗原覆盖，在实际检测中难度较大，但可以形成抗HBc抗体，并能对感染状况良好监测[3]。

结合本次实验研究，对66例孕妇进行比较观察，经检查，观察组产妇高危妊娠发生率显著低于对照组，且产妇满意度高于对照组（P＜0.05）。结果提示，免疫检查联合常规检测可有效降低高危妊娠发生率，并提升产妇满意度。免疫检验对孕妇及胎儿发育有重要作用，对其检验结果有效分析，可极大程度上避免孕妇及胎儿不良事件的发生。同时在免疫检验过程中需加强对梅毒血清病源检验的重视，并进一步确认梅毒情况，保障母婴健康与人口质量。

综上所述，免疫检验联合常规检测在孕妇产前检查中有重要价值，可降低高危妊娠发生率，提升产妇检查满意度，值得推广实施。

参考文献：

[1]李亚萍,邵晴晴,付文君,等. 新型冠状病毒流行期间孕妇产前检查行为的质性访谈[J]. 河南医学研究,2021,30(33):6191-6193.

[2]任艳玲. 免疫检验与常规检测在孕妇产前检查中的临床价值[J]. 中国实用医药,2021,16(9):38-40.

[3]王品. 不规则抗体检测及IgG抗-A(B)血型抗体效价应用于多次妊娠史孕妇产前检查中价值分析[J]. 中国现代药物应用,2021,15(17):76-78.