泰州市人民医院 225300
摘要:目的 采用雾化吸入联合振动排痰的方式对呼吸系统疾病患者进行临床护理治疗,对其护理效果进行观察讨论。方法 本院呼吸科于2021年3月至2022年3月收治众多患者,随机于其中选取具有咳嗽、痰多等症状的患者84位,采用雾化吸入联合振动排痰的护理方式进行治疗。以排痰量、肺功能为指标进行护理效果观察,并计算护理总有效率。结果 该组患者的排痰量、肺功能指数均得到有效增长,且护理总有效率达到92.86%。数据均具有统计学意义(P<0.05)。结论 对于痰多咳嗽的呼吸系统疾病患者,采用雾化吸入联合振动排痰的临床护理治疗方法,具有较为明显的护理效果,可有效缓解患者病症。
关键词:雾化吸入;振动排痰;呼吸系统;护理应用
前言:
呼吸系统疾病是近年来发病率最高的一类疾病,也是全球范围内的常见疾病。在该类疾病中,患者多出现发热、痰多咳嗽、呼吸不畅等症状,且呼吸系统疾病多为慢性发展性疾病,在发病初期容易被患者忽视,且容易反复出现,一旦病情加重后便易使治疗疗程加长,治愈难度大,因此对患者的日常生活会造成严重影响。目前临床上对于呼吸系统疾病患者出现痰多咳嗽症状的临床治疗多采用止咳药或振动排痰护理方式,对于儿童则多采用雾化吸入的护理方式。基于此,本文对采用雾化吸入联合振动排痰护理方式的治疗效果进行研究。
一、资料与方法
1.1一般资料
本院呼吸科于2021年3月至2022年3月收治了众多患有呼吸疾病的患者,其中大部分患者经诊断后确认为存在痰多咳嗽等症状,因此在其中随机选取84例患者,其中男女各半,年龄均在21-36岁之间,平均(24.3±6.2)岁,病程在1个月左右。该84例患者均无其他慢性疾病和基础病等,可用于进行呼吸系统疾病护理应用研究。
1.2方法
首先对84例患者均进行常规的抗感染治疗以及营养治疗,其次进行雾化吸入联合振动排痰法进行护理治疗。其中在使用雾化吸入时,护理人员需向患者耐心讲解雾化吸入所使用的药物以及治疗方法等等,并且护理人员应当在雾化吸入前对管道、装置进行检查,查看是否有松动现象。除此之外,在进行雾化吸入时,应当先吸入较少气雾量,随后逐渐加量,并且护理人员应当对患者的吸入过程进行观察,当患者出现不良反应时应当立刻停止吸入。在联合振动排痰护理方式中,当患者完成雾化吸入后,由于该种方式首先在短时间内会使患者的痰液量增加,因此需对患者采用侧卧位或仰卧位等进行振动排痰护理工作,启动排痰机,从背部肺底处开始,由下往上,由外而内,有节奏地进行振动排痰工作,振动排痰持续时间约15Min左右,频率强度在(25±2)cps范围内,每日1次。
二、结果
2.1治疗前后排痰量与肺功能情况
在进行临床护理治疗前,对84位患者的每日排痰量以及肺功能情况进行记录与统计学计算。随后,在采用雾化吸入与振动排痰护理方式后,于一周时间对排痰量与肺功能情况进行记录与统计学分析。其中肺功能指标为FEV1与FEV1/FVC。其结果如下表。
表1 治疗前后排痰量与肺功能指数
排痰量 | FEV1 | FEV1/FVC | |
治疗前 | 18.3±6.72 | 54.2±3.6 | 47.6±5.2 |
治疗后 | 36.4±10.21 | 94.7±4.1 | 80.7±5.6 |
如表可知,在进行护理治疗后,患者的排痰量充分增多,且肺功能指数升高,可见多谈咳嗽的病症得到了有效数据。表中数据均存在统计学意义(P<0.05)。
2.2护理治疗总有效率
在经过一周的临床护理治疗后,对患者的护理治疗有效率进行计算。其中护理治疗分为三种情况,由患者进行评估,共为显效、有效与无效三类。其结果如下表所示。
表2 治疗后护理总有效率[n(%)]
患者例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
86 | 42(50.00) | 36(42.86) | 6(7.14) | 78(92.86) |
三、讨论
在呼吸系统疾病当中痰多是最为常见的炎性症状之一,该症状的出现主要在于呼吸管道的黏液夹杂着异物,需要经过咳嗽吐出来,对于老年呼吸疾病患者来说,痰多不易咳时容易堵塞呼吸道,出现呼吸不畅甚至窒息的情况出现,因此对于此症状在临床上多采用止咳化痰药进行治疗,迅速控制患者的痰多咳嗽的症状。痰多情况一般出现在患有慢性气管炎时出现,当痰多难化时,痰无法被咳出,则容易诱发呼吸道阻塞而致肺炎的情况。除此之外,长期咳嗽,也易成为习惯性病症,难以治疗。目前临床上对于痰多的症状多采用西药治疗和中药治疗两种方式,在西药治疗当中多采用盐酸氨溴索、布地奈德、沙丁胺醇或糖皮质激素类药物进行临床治疗,从而达到抗炎化痰的作用。雾化吸入药物治疗方式作为一种新型治疗方式,有研究发现该种治疗方法能够使药物抵达肺部,有效改善患者的肺功能情况,减轻患者的咳嗽症状,然而排痰效果却一般。
不仅如此,由于雾化吸入的效果能够使患者的痰量在短时间内增多,需要及时排出,因此需要患者在进行雾化吸入后进行一定的排痰措施,才能够达到排痰的效果,减少患者肺部的痰液量。由此,在本文中采用雾化吸入联合振动排痰的护理方式进行临床治疗。振动排痰主要是借助机器,采用物理振动的方式来作用于肌肉、组织,使有节奏地叩击影响到患者的支气管,从而使支气管内的代谢废物和分泌物有效排出。从本次护理研究结果可知,采用雾化吸入和振动排痰的护理方式,对患有痰多症状的呼吸系统疾病患者有着有效的护理效果,使患者的排痰量增多,且肺部功能得到了有效改善。但是,由于首先进行了雾化吸入工作,使患者的痰量增多,因此在进行振动排痰护理工作时应当注意患者的体位,避免由于体位而使排痰效果受到影响。除此之外,振动排痰时的振动频率、持续时间和叩击强度均应注意。有研究者在采用振动排痰护理干预中采用20-30cps,10—15min,也有研究者根据不同患者的情况采用10-60cps的强度进行振动排痰,均取得了较好的护理效果。雾化吸入联合振动排痰的护理效果在临床研究中取得的有效成果,对该种护理方式在临床上的广泛应用有着支持作用,并且,从结果数据可知,该种方法可使排痰效果明显,有效缓解病症,具有较高临床可行性。
参考文献:
[1]杨思桃.雾化吸入后吸痰联合机械振动排痰治疗小儿支气管肺炎的护理及对策探讨[J].医学食疗与健康,2019,0(10):195-198
[2]郭娜,张春玲,刘蒙蒙.氧气雾化吸入结合振动排痰护理干预对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的临床效果及影响[J].黑龙江医学,2022,46(22):2772-2774+2778.
[3]张秀茹.振动排痰护理在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用[J].中国城乡企业卫生,2017,32(04):131-133.
[4]刘东苑,赖筱珊,周玲燕,等.雾化吸入联合振动排痰在老年中重度哮喘呼吸道护理中的应用[J].岭南急诊医学杂志,2016,21(05):526-527.