延安市人民医院 陕西延安 716000
摘要:目的:研究慢性乙型病毒性肝炎护理管理中应用优质护理的开展方法和效果。方法:选择2021年10月到2022年8月展开研究,主要围绕慢性乙型病毒性肝炎患者,共134人,按照具体就诊时间先后分组,采用常规护理为对照组,采用优质护理为研究组,然后从满意率、生活质量和焦虑抑郁情况,一方面对比两种护理管理模式下的效果。结果:统计护理满意率,较高的为研究组,为95.52%,对照组则为82.09%,P<0.05;对比生活质量,研究组分值高,说明生存状态好,P<0.05;对比焦虑抑郁情况,对照组焦虑评分为(53.67±3.53),抑郁评分为(52.47±3.97),而研究组患者两项指标分别为(44.58±2.95)和(43.79±3.46),研究组患者焦虑抑郁情况更轻,P<0.05。结论:优质护理更具有效性和适用性,既能够促进慢性乙型病毒性肝炎患者的生存质量的提升,同时能够改善焦虑抑郁状态,提高护理满意度,推广应用价值非常大。
关键词:慢性乙型病毒性肝炎;优质护理;效果对比
1资料与方法
1.1一般资料
研究所选时间为2021年10月到2022年8月,将134名慢性乙型病毒性肝炎患者按照统计具体就诊时间分为对照组和研究组。其中对照组57例,男29例,女28例,平均年龄(49.75±3.67)岁,平均患病时间(4.67±1.47)年;研究组57例,男29例,女28例,平均年龄(50.75±2.86)岁,平均患病时间(4.37±1.25)年。上述资料按照统计学计算,P>0.05,差异性在统计学中无意义。
1.2方法
对照组:按照临床常规护理要求为患者提供护理服务。
研究组:应用优质护理管理,具体措施如下:(1)制定和落实分层管理制度,对各护理人员的能力素养进行评估,并结合具体工作岗位制定相应的标准化工作制度和明确日常工作要求和任务,为优质护理工作的开展奠定良好基础。(2)做好专业能力培训,提高护理人员业务能力。围绕优质护理管理要求制定有针对性的培训计划,确保所有护理人员都能够掌握相关理论知识和技术要求,能够为慢性乙型病毒肝炎患者提供专业高效的服务。(3)全方位的优质护理。第一,做好患者的全方位评估。患者住院后,需要迅速对患者的病史以及相关信息进行整理,编制相应的档案,并随时根据患者病情变化进行更新完善,从而为临床治疗和护理工作提供参考。第二,强化用药监测。由于慢性乙肝治疗需要较长时间,所以在治疗中患者可能会因为经济或者心理等方面影响而出现不遵医嘱的情况,医护人员需要做好对患者用药情况的监测,将各类药物的用法用途告知患者,增强其用药依从性,同时还需要实时监测患者有无用药异常[1]。第三,心理重建。多数乙肝患者都会存在心理障碍,医护人员一方面需要加强与患者的沟通,及时帮助患者排解疑惑,消减异常情绪的影响[2];另一方面则需要与患者家属协作,共同为患者提供帮助,坚定其信心。第四,多元化健康教育。围绕不同患者的具体情况,开展针对性的健康教育,从用药、饮食、锻炼、异常情况,防治等多方面展开,相关知识的讲解增强患者认知,为临床治疗康复奠定良好基础。除此以外还应该借助微信等展开远程教育指导[3],为患者提供延续护理服务,及时帮助患者改正和解决日常中的病情问题,确保治疗效果。
1.3观察指标
(1)满意率:统计给出非常满意、一般满意人数在总人数中的比例。(2)生活质量:采用QLQ-C30量表评估,分值与生活质量状态成正比。(3)焦虑抑郁评分:以SAS焦虑量表、SDS抑郁量表来评估患者的焦虑抑郁情况,分值高,说明焦虑抑郁情况更严重。
1.4统计学方法
数据处理采用SPSS23.0软件,以(±s)和n%进行表示,用X2和t来进行检验。在P<0.05时,数据差异在统计学中有意义。
2结果
2.1两组满意率比较
统计满意率,两组分别为95.52%和82.09%,研究组满意率高,且P<0.05,详见表1。
表1两组患者满意率统计(n%)
分组 | 例数 | 非常满意 | 一般满意 | 不满意 | 满意率(%) |
研究组 | 67 | 45 | 19 | 3 | 64(95.52) |
对照组 | 67 | 30 | 25 | 12 | 55(82.09) |
P | <0.05 |
2.2两组患者生活质量评分比较
以QLQ-C30量表进行评估,对照组患者的躯体功能(7.32±0.63)、角色功能(7.41±0.65)、社会功能(7.27±0.91)、情感功能(7.37±0.95)、认知功能(6.78±0.77);而研究组患者躯体功能(8.72±0.64)、角色功能(8.53±0.68)、社会功能(8.79±0.53)、情感功能(8.69±0.65)、认知功能(8.61±0.58),评分较高的为研究组,说明经治疗后,研究组患者生活质量更好,且P<0.05。详见表2。
表2两组患者生活质量评分比较
分组 | 例数 | 躯体功能 | 角色功能 | 社会功能 | 情感功能 | 认知功能 |
对照组 | 67 | 7.32±0.63 | 7.41±0.65 | 7.27±0.91 | 7.37±0.95 | 6.78±0.77 |
研究组 | 67 | 8.72±0.64 | 8.53±0.78 | 8.79±0.53 | 8.69±0.65 | 8.61±0.58 |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.3两组患者焦虑抑郁评分比较
评估护理前患者焦虑抑郁情况,分值差小,P>0.05,数据差异性不具备统计学意义;在护理干预后,研究组患者焦虑评分为(44.58±2.95),抑郁评分为(43.79±3.46),对照组两项指标分别为(53.67±3.53)、(52.47±3.97),前一组的评分低,说明焦虑抑郁情况较轻,P<0.05。详见表3。
表3两组患者治疗前后焦虑、抑郁评分比较(±s)
组别 | 例数 | 焦虑评分(SAS) | 抑郁评分(SDS) | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
研究组 | 67 | 66.65±3.53 | 44.58±2.87 | 65.76±4.25 | 43.79±3.46 |
对照组 | 67 | 65.33±2.52 | 53.67±3.53 | 66.24±3.58 | 52.47±3.97 |
P | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
3讨论
慢性乙型病毒性肝炎不仅传染性强,同时需要治疗较长时间,治疗难度较大,在此过程中会给患者身体和心理造成严重影响。有相当一部分患者在长期治疗中都会存在心理焦虑、不遵医嘱、病情认知程度较低等问题。在以往常用的护理措施中,并没有考虑患者在心理、个体差异等方面的问题,导致护理效果相对有限[4]。而优质护理则是建立在以人为本的理念之上,即从专业能力入手,构建了更加合理科学的护理组织结构,并不断增强了护理人员的能力素养,更围绕患者的实际需求,从心理、用药、健康教育等多方面入手,展开了优质服务的创建,有效促进了护理效果的提升。在本次研究中,通过应用优质护理患者的生活质量和焦虑抑郁情况都得到了更好的改善,并且护理满意度更高,相关数据对比,P<0.05。
综上所述,慢性乙型病毒性肝炎护理中需要做好对优质护理的合理应用,不断提升护理质量,更好保证患者身体健康。
参考文献
[1]杜粉静,邵灿,杨鑫.优质护理模式下人性化护理在CHB患者中的应用[J].长春中医药大学学报,2020,36(3):591-594
[2]杨欣.优质护理干预在乙型肝炎肝硬化合并糖尿病患者中的应用分析[J].糖尿病新世界,2021,24(8):156-158,169.
[3]杨欣.延续性护理对乙型肝炎合并糖尿病患者自护能力和并发症的影响分析[J].糖尿病新世界,2021,24(7):154-156,160.
[4]吴君萍.护理干预对慢性乙型病毒性肝炎患者治疗依从性及睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志,2021,8(2):321-322.