陕西省人民医院 陕西省西安市 710068
摘要:目的:对神经内科患者护理中舒适护理干预措施实施的效果进行观察。方法选取本院神经内科112例患者,时间2022年2月至2023年2月,采用随机数表法分为对照组(56例,采用常规护理)与观察组(56例,采用舒适护理干预),对两组护理后神经功能恢复情况、生活质量改善情况及护理满意度等指标进行比较。结果神经功能评分方面,观察组护理后NIHSS评分为(7.03±1.28)分,相比于对照组的(11.68±1.53)分明显更高(t=7.189,P<0.05);生活质量评分对比,观察组自理能力、认知能力、肢体活动、语言表达及劳动能力评分均高于对照组,两组差异显著(P<0.05);观察组护理满意度为98.21%,与对照组的83.93%相比优势显著(χ2=7.264,P<0.05)。结论舒适护理效果更好,具有较高的应用价值。
关键词:舒适护理;神经内科;运用
引言
神经内科包括的疾病类型有很多,且病情相对较为复杂,不仅包括脑出血、脑梗死、偏头痛,同时也包括痴呆、癫痫、三叉神经痛等。其中,大多数疾病均可能会对患者的正常生活造成较为严重的影响,患者出现不良心理状态的可能性较大,给患者的生理与心理上均带来了较为严重的不适感。因此,在实施神经内科护理的过程中就应该做好心理、生理、精神状态等全方面的护理,以保证患者的舒适感,提高患者的治疗效果并改善其预后。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2022年2月至2023年2月本院神经内科112例患者,按随机数表法均分为两组。对照组中男31例,女25例;年龄51~78岁,平均(63.43±2.59)岁;出血量28~71mL,平均(42.37±4.86)mL。观察组中男30例,女26例;年龄52~79岁,平均(64.02±2.52)岁;出血量30~73mL,平均(43.11±4.73)mL。两组一般资料无明显差异,P>0.05。本研究经本院伦理委员会审核并获得批准。
1.2方法
对照组实施常规护理,观察组实施舒适护理,具体如下:
(1)心理护理大多数神经内科患者均存在焦虑、抑郁等不良情绪状态,对患者的治疗与预后改善均有着一定的影响,在这样的情况下为了保证患者心理上的舒适度就应该做好患者的心理疏导。护理过程中护理人员要强调不良心理、情绪状态可能对疾病治疗、恢复造成的不良影响,介绍有关于疾病、治疗的知识和注意事项,同时,也要将治疗、恢复效果均较好的病例进行介绍,以提高患者治疗的信心,减轻负性心理,在此基础上与患者的沟通与交流要保持一个诚恳、乐观和蔼的态度,始终面带微笑。(2)饮食护理护理人员要调整患者饮食结构,纠正其不良的饮食方式。护理人员要指导患者以低脂肪、低热量且容易消化的饮食为主,避免肥肉、动物油以及内脏的进食,多进食粗粮、水果和蔬菜等膳食纤维丰富的食物,少进食糖、蜂蜜、糕点等食物,并适量进食优质蛋白,做好维生素与微量元素的补充,在此基础上也要戒烟戒酒,以少量多次为进餐原则。(3)并发症的防治与护理神经内科患者多数必须长时间卧床护理,因此易于发生压力性损伤、心血管水肿肺炎、尿路结石、肢体废用综合征等严重并发症。所以在照顾患者期间,应经常照顾患者的身体,合理改变体位,保持肌肤清洁,衣着整齐,床铺平整无杂物,以免发生压力性损伤。帮助患者翻身时,要注意动作轻柔,减少推、拉、拽动作。经常帮助患者翻身、叩背,指导有效的咳嗽、咳痰、深呼吸,预防跌倒性肺炎的发生。
1.3观察指标
①两组患者神经功能缺损程度采用美国国立卫生研究所脑卒中量表(NIHSS)。②护理后对两组患者生活质量从自理能力、认知能力、肢体活动、语言表达及劳动能力几个方面进行评分。③对两组护理满意度采用自制问卷进行调查统计。
1.4统计学方法
采用SPSS21.0对研究对象采集的数据进行分析处理,计量数据采用(±s)表示;计数资料采用%表示,使用χ2对数据进行校检;P>0.05为差异无统计学意义。
2结果
2.1神经功能
护理前,观察组NIHSS评分为(19.03±2.16)分,对照组为(18.89±2.21)分,两组无明显差异(t=0.378,P>0.05);护理后,观察组NIHSS评分为(7.03±1.28)分,低于对照组的(11.68±1.53)分(t=7.189,P<0.05)。
2.2生活质量
护理后,观察组各生活质量指标评分均高于对照组,P<0.05。见表2。
表2两组生活质量评分对比(分,x-±s)
2.3护理满意度
观察组护理满意度为98.21%,高于对照组的83.93%,P<0.05。见表3。
表3两组满意度比较[n(%)]
3讨论
神经内科是临床上一个非常重要的科室,其承担着脑血管以及神经系统相关疾病的治疗任务。舒适护理是在护理理念不断发展与完善的大背景下出现的一种新型护理方式,其是让患者在心理、生理、社会以及精神等方面达到最愉快状态,或者尽可能降低患者不愉快程度的一种护理方式。与常规护理相比,舒适护理将护理的独特领域进行了强调,更加注重对于舒适的分析与研究,在做好基础护理服务的同时将更多的关注放在了患者舒适度与满意度等方面,也就是说常规护理注重为患者提供病情观察、饮食干预、生活护理等基础性服务,而舒适护理在此基础上更加注重心理、环境、饮食、体位等方面的干预,做好了患者的出院指导工作。在实施神经内科患者护理服务的过程中,舒适护理在多个方面运用,构建和谐的护患关系,让患者在更加舒适的环境中得到更加全面的照顾,保证患者的舒适度,并提高其出院后自我护理与照顾的能力,促进患者更好恢复。
结束语
综上所述,舒适护理,是在医学护理中最常见的护理方式,可用于所有病症的每个阶段、每个患者。在实施神经内科护理服务的过程中,舒适护理的运用可以保证患者心理状态的平稳,促进患者神经功能的恢复,对患者的治疗与预后改善均有着积极的意义。
参考文献
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