精神病患者日常护理有哪些内容

精神病患者日常护理有哪些内容

钟文凯

广东省惠州市第二人民医院 成瘾医学科，广东惠州516001

由于精神病是一种长期性的慢性病，因此，家庭成员要逐渐地调整自己的身份，并在此过程中为将来的“持久战”作好充分的准备。给予患者更多的关怀，让患者更快的恢复健康。精神病实际上就是病人存在着一种非常严重的心理疾病，这种疾病在对事物的认知、情绪、意志、行为、心理活动等方面都会表现出长期而显著的异常，从而无法进行正常的学习、工作和生活，有的病人还会选择自杀，或是进行攻击。那么，对于精神病人来说，平时应该采取哪些措施来进行护理？

1、心理支持

首先，对病人的基本情况、家庭情况、实际病情、心理特征等进行全面的评价，然后依据评价的结果，有针对性地进行有针对性的心理辅导。这些辅导可以采用宣传手册、视频、面对面等形式，重点是了解病人的发病征兆、症状表现、预防措施、应急处置等。同时，应加大对患者家庭的教育力度，以促进病人按时服药，自我照顾等方面的改善。其次，在与病人的沟通中，教导病人如何进行自我监控，提高病人的自控能力。对于有自我感觉或受到歧视的病人，可以在需要的时候联系病人所在的社区或工作单位，给予充分的合作，防止病人再次出现精神疾病。护士要用乐观的态度去看待患者，避免歧视、嘲讽等行为，以一种平等的态度去看待病人，并且要充分的尊重病人，鼓励病人倾诉自己的心声，然后根据病人的心理特征，进行个性化的心理辅导，一方面可以缓解病人的精神压力，缓解病人的一系列负面情绪，另一方面可以改善医护与病人的关系，提高病人的顺从程度，最终帮助医护解决问题，因为很多病人在发病的时候，都会对其家属做出一些不合理的举动，家属会觉得很冤枉，病人也会觉得很愧疚，这个时候，一定要跟病人的家人说清楚，争取相互之间的理解，并且积极交流，为患者及其家人以后的幸福生活奠定良好的基础。

2、言语交流

首先，我们可以使用开放式与封闭式的谈话方式，从患者的日常生活中，我们可以用迂回的提问方式来理解病人，从其他角度来理解病人的病情，并提供一些合理的建议；然后，我们会耐心地让患者说出自己的身体状况、内心真实的感受，并在此基础上回答病人的问题，同时，我们会在病人出现幻听、妄想等情况的时候，告诉病人危险的可能性；最后，可以让病人听一些舒缓的音乐，做一些运动，或者通过拳击运动，可以让病人以一种很好的精神状态去接受治疗，如果有必要的话，可以给病人打稳定药，来稳定患者心情。最终，设定一个由护患两个人共同实现的小目标，按照这个目标开展相应的医疗、护理等工作，并开始对病人在医疗护理过程中的感受展开探讨，除此之外，还可以通过拥抱、加油、竖大拇指等形式对病人进行激励，并通过情境模拟等方法提高病人的情绪管理和沟通能力，从而让病人尽快地适应并回到正常的社会中。

3、药物治疗

治疗精神疾病的方式还需以药物为主。但是，由于患者对疾病的否定、对药品的毒性、对药品的不良反应等，患者往往会出现拒服、藏药的现象。所以，患者的药品应该交由家属来保存，并要有专门的人员来监督和检查药品，在服用完药品之后，要对患者的嘴巴和手指缝隙进行仔细的检查，避免患者将药品中的药品隐藏起来或者是将药品给呕吐出来，尤其要注意，避免患者将药品积累起来，然后一次吞下，进行自杀。在服用药物后，如果表现为头晕、口干、流诞、便秘等症状，并不需要特别的治疗，但是如果表现为双手震颤、坐立不安、动作迟缓、吞咽困难等症状，需要及时到医院进行治疗。服用药物的时候尽量选择在午餐和晚餐之前服用，吃完之后要注意休息，尽量避免外出。

4、活动与睡眠护理

因为意志活动下降，心理患者往往会出现懒散、孤僻、回避社交等症状，有的患者会沉浸在幻觉和妄想的病态经历中，也喜欢躺在床上。所以，除了要鼓励患者多运动外，还要多从事些轻巧的工作，这样可以改善患者的症状，增加食欲，缓解便秘，提高睡眠质量。睡眠是一种保护性抑制过程，它的好与坏一般都表示患者病情是否好转，是否有波动，是否加重。所以，要想加强对患者的疗效，就必须要确保患者的睡眠质量，给患者安排一个合理的作息安排，并按照这个作息安排就寝，同时要让周围的环境变得宁静，让房间里的气温和空气都处于适宜的状态，在睡觉之前不能进行具有刺激性的交谈。如果患者确实难以入眠，可以使用相应的药物进行安眠药治疗。

5、注意事项：

精神疾病患者通常不认为他们是精神疾病，而且大部分患者都会拒绝接受治疗。所以，对于一些轻度的精神疾病，可以在家进行一些处理，使患者得到较少的刺激。因此，患者的家属应把握好五项关键：

(1)时刻关注和照料患者，关心患者，体贴患者，并做好患者的心理工作。切勿当着患者的面窃窃私语，以免引起患者的怀疑，造成心理上的紧张和疾病的发生。需要注意观察是否有诱发疾病的征象（比如自言自语等）。一发觉有发作的迹象，应立即采取措施防止，并给予药物治疗。对于有躁动症状的患者，应在身边进行贴身防护，并将家里的各类危险物品隐藏起来，避免自己伤害他人。

(2)强化患者的膳食控制，给予患者合理的膳食，增加患者的膳食。对被拒吃的人，应劝说他们多吃，对有胃口的人，应加以控制，以达到“量”的目的。尽量避免食用有骨刺的东西，多选择一些质地柔软，容易吸收的东西。另外，要注意避免病人进食过快，避免出现误吞或打嗝的情况。

(3)做好患者的个人护理工作。对于一些无法自己照顾自己的病人，要在病人的护理中给予耐心的照顾，要经常为病人洗澡，换衣，剪头发，洗脸，漱口，梳头。女性患者在大姨妈期间一定要注意个人的卫生。在治疗过程中要注意预防感冒，并根据气候的改变及时为患者增加衣物和被子。要保持被褥的通风，定期诱导病人排尿，并注意排尿，控制排尿次数。

(4)鼓励患者对自己的病情建立自信，促进患者社交，与家人多亲近，多与家人交流，多敞开心扉。平时要多指导患者参与家庭群体活动，多进行一些手工艺的工作，并进行适量的家务活，从而达到提高患者技术水平，培养患者个性的目的。要注意患者的心理状态，要对患者进行适当的安抚和排除，让患者保持良好的心情。也可以定期陪伴患者在室内和室外观赏花草树木，观赏自然风光，或者到户外漫步，和患者一起下象棋等等。因此，在治疗过程中，应对患者的需求给予恰当的照顾，减轻患者的心理压力，促进患者身心的健康发展。

(5)必须严格按照患者的要求服用药物。患者须由患者家长在场监护，避免患者将药品放入患者的舌头和嘴角，并在患者离开后呕吐。

6、总结

心理障碍是一种心理障碍，患者的大脑功能异常，无法对自己的行为进行有效的控制。它以感觉、思想、情绪、行为等方面的异常为特征，从而使其丧失了原有的生存能力，使其无法对不同的生存环境做出相应的调整，进而影响到整个社会的稳定与稳定，所以对精神病患者的日常护理极其重要。