什么是脂肪肝？脂肪肝会对身体健康造成哪些影响？

什么是脂肪肝？脂肪肝会对身体健康造成哪些影响？

戴富臻

成都市龙泉驿区第一人民医院  610100

脂肪肝（Hypoxia）是由多种因素导致的肝细胞过度沉积所致的一种肝病，它不是一种单独的肝病，而是一种普遍存在的肝病。脂肪肝已成为继病毒性肝炎之后的第二大肝脏疾病，其发病率呈逐年上升趋势，发病年龄呈年轻化趋势。肝脏是人体脂类代谢的核心，其内部的脂肪以饮食为主，同时也以周边脂肪为主要来源。

一、什么是脂肪肝？

脂肪肝是一种肝脏疾病，主要表现为肝脏中的脂肪过度积累。脂肪肝是继病毒性肝炎之后的第二大肝脏疾病，已严重危害我国人民的身体健康。脂肪肝作为一种普遍存在于肝脏中，并非一个独立的疾病。正常情况下，肝脏中的脂肪含量很低，大约占肝脏质量的3%—5%，当肝脏中的脂肪堆积过多，或者肝脏中的脂肪含量超过了肝脏质量的5%，或者在肝脏中发现肝脏发生了脂肪变，就会被认为是脂肪肝。其临床表现轻则不明显，重则病情加重。一般来说，脂肪肝是可以逆转的，只要及早发现，并且积极地进行治疗，就可以治愈。

二、脂肪肝的病因

1、肥胖性脂肪肝

肥胖是脂肪肝的重要诱因之一，据统计，60%的肥胖者会得脂肪肝病，病情严重程度与体重成正比。体重越重，肝脏内堆积的脂肪就越多，对肝脏的损害也越大。而当体重减轻之后，肝脏内堆积的脂肪减少，病情也随之减轻。

2、酒精性脂肪肝

酒精过量是导致肥胖的一个原因，根据有关数据显示，60%的人在长期酗酒过程中体内会有大量的脂肪，这些脂肪会使人变得肥胖。而且，酒精过量还会导致肝损伤、肾损伤以及其他疾病。 一个人一天不能喝太多的酒，如果喝太多的话，就会生病。而且，大量的酒精还会使人在精神上变得疲惫，影响睡眠质量，降低工作效率和生活质量。

3、快速减肥性脂肪肝

晚饭不吃饭、只吃蔬菜不吃肉类，这些都是不健康的饮食习惯。这种饮食方式会造成肝脏细胞的损伤，从而导致脂肪肝的发生。节食减肥是一种非常不健康的饮食习惯，这种方式不仅会让你减重，还会导致你肝脏中 MDA和 PAH含量升高，这是一种异常的体征，也是一种疾病的预兆。此外，这种饮食习惯还可能导致消化系统的损害和肝脏细胞的损伤，从而影响身体健康。

4、营养不良性脂肪肝

营养不良会导致脂肪肝的发生。营养不良不仅会导致脂肪肝，还会对身体的其他器官造成严重的影响，比如肝脏。如果每天摄入的营养不足，体内的蛋白质也会随之减少，而蛋白质在合成载脂蛋白过程中起到了重要的作用，如果蛋白质不足，就无法合成，那么在肝脏中的甘油三酯就会增加，这就是为什么低蛋白会导致脂肪肝。另外，长时间摄入的食物太少，也会对身体造成不良影响。例如缺乏维生素、矿物质以及其他营养物质，会导致免疫力下降，同时还会增加患上疾病的风险。因此，饮食应该适当均衡，确保摄入充足的营养物质，以满足身体需求。

5、糖尿病脂肪肝

糖尿病是一种多发疾病，通常以成人和老年人为主，发病人群具有较大的广泛性。 一旦发生糖尿病，病人若不及时服用药物，就可能导致脂肪肝的发生。而在我国，约有50%的糖尿病病人会发展成脂肪肝。因此，病人必须在治疗期间配合医生进行合理的饮食和运动，以减少患上脂肪肝的风险。

6、药物性脂肪肝

另外，四环素、肾上腺皮质激素等药物也不能频繁使用，否则可能会引起脂肪肝等并发症，特别是当剂量过大或过频使用时，可能会导致严重的后果。许多人为了治病而长时间吃药，等到发生了并发症，后悔已经来不及了。此外，在服用降脂药物时，一定要谨慎使用，避免出现影响脂蛋白代谢的不良反应。因此，在服用降脂药物时，应该谨慎使用，避免不必要的副作用发生。

7、妊娠脂肪肝

怀孕期间出现的并发症，是一个比较严重的情况，因为它不仅会影响母体的健康，而且还会给胎儿带来一定的风险，如果得不到及时的处理，可能会危及母子的安全，因此孕期应该注意及时发现和治疗。

三、脂肪肝的危害及治疗

（一）危害

1、脂肪肝会引起全身各器官的功能衰退

肝内的脂肪大量积累，导致了肝的白蛋白的合成减少，而白蛋白是维护组织和器官正常运转的关键蛋白。白蛋白水平低的患者，会出现食欲不振、乏力、易患各种疾病等症状。

2、脂肪肝会引发消化系统疾病

脂肪肝会对肝脏的消化功能造成严重的影响，患者会出现消化不良、食欲减退、厌食、腹胀、恶心、脂类代谢异常等症状。长期的食欲不振，会导致人的精神不振、神经衰弱、肌肤干燥、肤色暗沉，对工作和学习造成很大的影响。

3、脂肪肝会引发动脉粥样硬化和心脑血管疾病

患有脂肪肝的人往往会出现高血脂、高胆固醇等情况，此时的人体内的血液黏稠度会增加，血管腔会缩小，从而丧失了原本的弹性，而且血流速度会减慢，容易产生血栓，最后会造成血管壁的增厚、变硬，从而造成了动脉粥样硬化的发生。脑梗死、脑出血主要是因为脑部的血管出现了缺损或者是破裂的情况。

4、脂肪肝会影响视力

肝为眼睛，眼睛要想看清东西，就必须要有肝气和肝血的滋养。眼睛与肝紧密相连。肝脏的功能是否正常，一般会通过眼睛来反映出来。患有脂肪肝的人，在视觉上会出现以下症状：眼前一过性黑蒙，看不到周围的物体，过一会儿就会恢复正常。在阅读的时候，眼睛很容易疲劳，看不清远处的物体，眼睛干涩，视力降低。

5、经常感到不舒服

其实，脂肪肝除了会导致肝纤维化、肝硬化等恶性肝脏疾病，还会让人整天处在“亚健康”的状态中，经常会出现失眠、乏力、食欲不振、消化不良、性功能下降等症状。

6、脂肪肝会引起阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。

肥胖患者易出现脂肪肝、 OSA等并发症。我们前期研究发现， OSA病人具有较高的脂肪肝发病风险，高达3.19倍。

（二）治疗

（1）找出病因。有针对性地采取行动。如果是长期酗酒的人就应该避免喝酒。营养过剩，肥胖的人要注意控制自己的饮食，才能让自己的身体恢复到正常的状态。对于合并脂肪肝的糖尿病病人，应该采取积极、有效的治疗措施。营养不良的脂肪肝病人应该在饮食中多吃一些蛋白质、维生素。因此，只有从根本上解决问题，才能有效地治疗脂肪肝。

（2）调整饮食结构。提倡吃高蛋白，高维生素，低糖，低脂的食物。避免或者减少食用动物脂肪，甜食（包括甜食）。在睡觉之前尽量不要吃太多的零食，比如蔬菜、水果、富含纤维的食物，还有瘦肉、河鱼、豆制品等。

（3）适当增加运动，促进体内脂肪消耗。可以选择慢跑、快走、骑自行车、上下楼梯、打羽毛球、跳绳、游泳等进行有氧运动，运动时的脉搏应该在100—160次/分钟之间，坚持20—30分钟，20分钟后出现疲劳感就可以了。

（4）适当补硒。它可以调节肝脏中的谷胱甘肽过氧化物酶的活性，从而起到养肝护肝的效果。

（5）药物治疗。迄今，缺乏有效的预防和治疗手段。服用的药物主要有保护肝细胞、降脂药物、卵磷脂、熊去氧胆酸、水飞蓟宾、肌苷、辅酶 A.还原型谷胱甘肽、牛磺酸、卡尼汀乳清酸盐等。可以服用的中药有丹参、山楂、决明子、泽泻、柴胡汤、五苓散等。

四、脂肪肝的预防

1.合理膳食

一日三餐要注意合理地分配，要保证粗细搭配，保证营养均衡，摄入足够的蛋白质，可以帮助肝脏中的脂肪排出体外。不能喝酒，不能抽烟，不能吃太多油腻的东西，要注意减少脂肪的摄入，特别是不能食用动物性脂肪。

2.适当运动

每日都要进行运动，可以根据自身情况来进行运动，比如慢跑、乒乓球、羽毛球等。为了增强身体对脂肪的消耗，需要从小的运动量逐渐增加到合适的运动量。

3.慎用药物

所有的药物都需要通过肝脏来进行排毒，所以在选择药物的时候一定要谨慎，以免出现不良反应，尤其是一些会造成肝损伤的药物，尽量不要使用，以免造成肝损伤。

4.保持心情开朗

不要生气，保持心情愉悦，要作息规律，注意劳逸结合等等。