影音疗法联合情景模拟宣教对情绪异常孕妇的心理、主观幸福感及生活质量的影响

影音疗法联合情景模拟宣教对情绪异常孕妇的心理、主观幸福感及生活质量的影响

肖艳芳

赣州市人民医院/南方医科大学南方医院赣州医院产科 江西 赣州 341000

【摘要】目的 探究影音疗法联合情景模拟宣教对情绪异常孕妇的心理、主观幸福感及生活质量的影响。方法 选取2021年1月至2022年10月于我院产科产检评估情绪异常的120例孕妇为研究对象，按照随机数字表法分为试验组和对照组，各60例，对照组接受常规护理，观察组接受影音疗法联合情景模拟宣教，比较两组产妇的心理、主观幸福感及生活质量。结果 干预后，观察组的SAS、SDS、负性情感评分均显著低于对照组（P均<0.05）；观察组的正性情感、生活满意度评分、QOL-BREF评分均显著高于对照组（P均<0.05）。结论 对情绪异常孕妇实施影音疗法联合情景模拟宣教，可有效地改善孕妇心理、提升主观幸福感及生活质量。

【关键词】孕妇；情绪异常；影音疗法；情景模拟宣教；心理

妊娠期妇女由于激素水平变化及体型等改变使其较低的心理健康水平，极易出现抑郁、焦虑等不良情绪[1]。有研究表明[2]，孕妇焦虑、抑郁情绪发生率达30.00%左右。重视孕妇心理健康问题，及时进行干预，从而对孕妇心理疾病的发生进行预防，帮助孕妇从妊娠期顺利度过[3]。情景模拟教育是通过实物演示、角色扮演等手段进行模拟，对各种情景模拟下进行演示及解决问题的一种手段[4]。本研究将影音疗法联合情景模拟宣教应用于情绪异常孕妇中，现将研究结果报告如下。

1 资料和方法

1.1一般资料 选取2021年1月至2022年10月于我院产检评估情绪异常的120例孕妇为研究对象，按照随机数字表法分为试验组和对照组，各60例。纳入标准：（1）均能够正常使用网络；（2）均具有正常的阅读理解及言语沟通能力。排除标准：（1）重度精神疾患或治疗障碍；（2）合并严重内外科疾病。本研究通过医院医学伦理委员会批准，患者均知情同意。两组孕妇的年龄、孕周、异常情绪程度等一般资料对比，差异无统计学意义 (P>0.05)，具有可比性。

1.2方法对照组给予常规护理，观察组接受影音疗法联合情景模拟宣教，具体如下：（1）影音疗法。利用抖音平台进行孕期疾病科普及心理疏导，通过在评论区相同病史经历的分享，消除其不良情绪，提高对妊娠过程的认识，具体操作为：①对孕妇进行引导，使其将焦虑、抑郁的诱发情景、事件想象出来；②使孕妇对该事件中自己抑郁、焦虑不合理想法的产生进行察觉并反思；③将孕妇不理性想法与行为纠正过来，对正性理念进行强化，将自信重建起来；④将控制情绪方法、放松训练方法等介绍给孕妇；⑤督促孕妇对正确的应对社会关系方式、应对问题技巧进行学习。（2）情景模拟宣教。①临产预演：播放相关临产征兆的视频资料，讲解发生见红、阵痛等状态发生时，相应的应对方法。②呼吸法讲解：对产妇讲解拉玛泽呼吸法，其方法能够在一定程度上减轻产妇的疼痛程度，助产士进行演示。③分娩时预演：有助产士演示入院、待产、分娩全过程，对重点进行讲解，演示3个产程不同体位、用力等技巧配合呼吸法在各过程中的应用方法。④心理预演：对产妇进行讲解不良情绪对胎儿带来的影响，现场对产妇进行演示并指导如何进行深呼吸、放松等训练进行心理调适。⑤产房环境展示：通过视频等对产妇进行展示待产室、产室的环境，并向其展示床、胎心监护仪等设备。共进行教育3次，1次/周，每次2个主题，60～70 min预演完毕。

1.3观察指标 采用焦虑量表（SAS）、抑郁量表（SDS）评估两组干预前后心理状态，得分越高，抑郁、焦虑症状越严重；采用主观幸福感量表，包括正性情感、负性情感、生活满意度三项；采用简易生活质量量表（QOL-BREF）评估生活质量，得分越高生活质量越高。

1.4统计学方法 采用SPSS 22.0软件进行数据处理，计量资料用（x±s）表示，采用t检验， P<0.05，为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1心理状况的比较 干预前，两组产妇的SAS、SDS评分无显著差异；干预后，两组的SAS、SDS评分均明显降低，且观察组评分显著低于对照组（P <0.05）。详见表1。

表1 心理状况的比较（x±s, 分）

注*与干预前比较P<0.05

2.2主观幸福感的比较 干预后，观察组负性情感评分均显著低于对照组（P <0.05）；观察组的正性情感、生活满意度评分显著高于对照组（P <0.05）。详见表2。

表2 主观幸福感的比较（x±s, 分）

2.3生活质量的比较 干预后，观察组的QOL-BREF评分显著高于对照组（P <0.05）。详见表3。

表3 生活质量的比较（x±s, 分）

3讨论

孕妇不仅要经历孕期生理功能过度负荷状态，还要承受生理变化、社会角色、家庭角色转变所带来的心理压力。妊娠期妇女常出现的异常情绪为抑郁和焦虑。影音疗法通过多角度、多方面对孕妇抑郁、焦虑等不良情绪状态进行改善，将孕妇情绪管理能力提升，从而对孕期心理疾病或心理问题的发生进行更好地预防[5]。本研究将影音疗法联合情景模拟宣教应用于情绪异常孕妇中，结果表明，干预后观察组的SAS、SDS、负性情感评分均显著低于对照组，观察组的正性情感、生活满意度评分、QOL-BREF评分均显著高于对照组均显著高于对照组。

综上所述，对情绪异常孕妇实施影音疗法联合情景模拟宣教，可有效地改善孕妇心理、提升主观幸福感及生活质量，值得推广应用。

参考文献

[1]李孝平,谢建芳.基于微信平台的健康教育对妊娠期糖尿病孕妇血糖控制水平和妊娠结局的影响[J].中国妇幼保健,2021,36(16):3835-3838.

[2]汪汝锋,汪汝艳.孕晚期综合性心理干预对孕妇产科不良事件及产后抑郁的影响分析[J].当代护士（下旬刊）,2020,27(2):72-74.

[3]邓绮娜,洪燕,吴玲.远程胎儿监护在低危妊娠孕妇中的应用[J].护理实践与研究,2019,16(6):90-91.

[4]钟碧珍,冯彤玉,陈翠荣,等.情景模拟健康教育对初产妇分娩恐惧及分娩自我效能的影响[J].沈阳医学院学报,2016,18(2):92-94.

[5]赵琦,柯玲琳,黄林杰,等.利用抖音平台对出现异常情绪的孕妇进行干预的有效性研究[J].中国当代医药,2022,29(35):112-115.