子宫恢复护理训练用于正常分娩产妇效果及对恶露消失时间的影响

(整期优先)网络出版时间:2023-03-17
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子宫恢复护理训练用于正常分娩产妇效果及对恶露消失时间的影响

任晶

嫩江市人民医院  黑龙江黑河161400

摘要:目的:本文对正常分娩产妇进行子宫恢复训练护理,进而缩短产妇产后恶露消失的时间,降低患者产后并发症的发生率。方法:文章选取2021年5月至2022年4月该时间段本院接收的正常分娩的产妇65例,为进一步观察子宫恢复护理训练方式对其护理的效果,将其分为甲乙两组,分别采用常规和子宫恢复训练两种方式展开护理,观察患者恶露消失的时间以及并发症发生率。结果:使用子宫恢复训练护理的方式可以更好的改善对该类患者护理的效果,缩短患者恶露消失的时间,降低患者并发症的发生率。与常规护理的患者相比较具有显著优势,且两组患者的研究数据存在显著差异,具有统计学意义。结论:子宫恢复护理训练的方式更适合正常分娩产妇的恢复效果,对于产妇恶露消失时间的缩短具有显著的意义。

关键词:子宫恢复护理训练;正常分娩产妇;恶露消失时间

孕期生产是妇女角色转换的关键阶段,在诸多原因的作用下,许多孕妇都采取了“剖腹产”的方法。相对于剖腹产,自然产程具有更多的优越性[1]。在产后,孕妇可以通过自身来进行子宫收缩,对新生儿肺组织的活力有明显的提升效果,使肺泡膨胀,从而减少对婴儿的呼吸道感染。在生产过程中,因为子宫上段厚度和下端逐渐变的更加薄弱,能够增强子宫的收缩,排除身体的恶露,从而有效地帮助产妇子宫的恢复。为此,本文选取65例自然分娩的产妇进行护理研究,观察子宫恢复护理训练对该类患者的护理效果。详细护理内容如下所示。

1.资料与方法

1.1一般资料

文章选取2021年5月至2022年4月该时间段本院接收的正常分娩的产妇65例,产妇年龄在22岁至34岁之间,平均年龄在(26.41±3.14)岁,患者平均怀孕时间为(27.61±3.16)岁。两组患者的研究资料存在的差异较小,无统计学意义。

1.2方法

甲组患者采用常规的护理措施,护士进行健康教育,同时对产妇进行产后相关知识的补充,并对其进行了细致的介绍。产后出现焦虑、抑郁等不良的心理状态,要加强与孕妇的沟通、鼓励、支持,让其以积极的态度对待产后的康复。同时还叮嘱孕妇要注意营养,不要吃太多刺激性和油腻的东西。

乙组患者采用了子宫恢复训练护理方法:①协助产妇清洗阴道及躯干,选用孕妇的尿布,并对其进行定期的检查,估算其出血及恶露的量。可以帮助孕妇进行适当的四肢运动,防止因久躺而引起的四肢发麻。②指导孕妇采用正确的躺姿,有利于提高患者的直肠功能。根据产妇的康复状况,适当的对产妇产后持续缩肛的时间及次数进行控制。保证肛管有节律的收缩和舒张,同时要求孕妇在最大程度上放松其他的部位,以帮助阴道的复原。③对孕妇的健康情况进行分析,确定有没有尿失禁、产后出血、腰疼、胸闷、乳腺结节等情况。在没有任何禁忌症的情况下,可以在分娩6小时内做推拿,但在开展按摩护理之前需将膀胱排空。选择平躺姿势,舒展肢体,采用中脘、气海、中极、关元等穴位,进行适当的推拿和刺激,同时注意孕妇的身体状况,适当地调整推拿的力道。确定子宫底部,将手掌放在子宫底部,顺时针按揉,按摩的间隔为20分钟。④盆底肌锻炼:护士引导孕妇采用平躺式,双臂放在一侧,保证脚踝与床垫紧密接触,并将髋部抬起,保持10秒左右,再缓缓放低。一次一次的重复十次。孕妇应在护士的指导下进行骨盆锻炼。当产妇离开病床时,护士要协助产妇保持直立的体位,两条大腿与肩膀的宽度相等。同时做好蹲、站等动作,每天都要重复锻炼,让孕妇注意加强骨盆肌肉的收缩。⑤术后指导:对患者进行日常的生活指导和介入,在家中进行盆底肌的训练,每天给患者进行按摩,帮助排出恶露,同时要定时到医院进行检查。

1.3观察指标

本次研究对两组患者护理后恶露消失的时间以及并发症的发生率进行汇总及比较。

1.4统计学方法

在这一次的观察和研究中,笔者使用了SPSS25.0作为数据统计分析工具,通过t检验对比两组护理前后的差异,并明确两组之间差异的显著性,以从数据层面获得有效的量化解释,以验证子宫恢复护理训练对该类患者的护理效果。

2.结果

2.1恶露消失时间

乙组患者恶露消失时间更短,与常规患者相比较,具有显著优势,且P<0.05,见表一。

表一  两组患者恶露消失时间比较(x±s,天)

组别

例数

恶露消失时间

甲组

32

32.42±1.52

乙组

33

24.16±1.33

T

-

6.243

P

-

0.021

2.2并发症发生率

乙组患者并发症发生率低于甲组患者,且P<0.05,见表二。

表二  两组患者并发症发生率比较(例/%)

组别

例数

产褥期感染

产后出血

并发症发生率

甲组

32

2(6.25)

6(18.75)

8(25.00)

乙组

33

0(0.00)

1(3.13)

1(3.13)

T

-

3.524

1.002

8.164

P

-

0.001

0.031

0.015

3.结论

与剖腹产不同,自然生产要耗费更多的时间,如果孕妇长期承受宫缩的痛苦,会对其生产过程造成一定的负面效果。但是,正常生产对产妇以及婴儿的影响相对较少,可以加快产妇的恢复。因此,为了使产后的正常生产,应采取各种有效的护理,使其尽快康复。通过子宫恢复训练的护理,可以在健康教育、肛门收缩训练、子宫按摩等方式的基础上来帮助患者达到子宫恢复的效果,同时也可以提高女性的性生活品质。

胎儿在分娩之后,产妇的子宫会逐渐的恢复到非怀孕的状态。通常情况下,子宫恢复的周期是6个星期。子宫恢复主要表现为子宫肌纤维缩复和子宫内膜再生。正常的生产方式是阴道生产,它可以通过子宫体肌纤维的恢复来压缩子宫肌层的动脉,导致子宫肌层的血流变得更加的狭窄和阻塞,女性如果有一些子宫收缩不良,就会有大小便失禁、恶露不尽等症状,需要进行适当的治疗及护理[2]。本研究发现,乙组产妇产后恶露消失的时间更短:进行产后康复护理锻炼可以增强盆底肌肉的机能,从而提高阴道的张力和弹力;科学合理的按摩手法不会给孕妇带来任何的伤害,而且不会引起任何的不良反应,能够很好的调整人体的身体机能。本研究发现,在经过治疗后,乙组患者的并发症现象有显著的降低。在产后进行产后的产后护理可以促进女性身体中的恶露排出,同时也可以促进女性的生理功能,促进女性性生活质量的提升。鉴于本次调查仅选择我院90名孕妇进行样本分析,样本数量相对较小,所以得出的结论不具可信度,并期望后续的临床试验中可以进行更多的孕妇的临床调查,从而保证其有效性。

总之,在常规分娩妇女的产后护理中,进行子宫护肤护理训练可以提高子宫的恢复程度,减少产后的合并症,而且可以加速恶露的消退和经期的愈合,具有一定的推广价值。

参考文献:

[1] 胡昕, 李春华, 杨淑平,等. 康复治疗仪联合盆底训练对促进产妇产后泌乳和子宫复旧的效果研究[J]. 基层医学论坛, 2021, 25(30):2.

[2] 焦秀红. 产后康复中延伸护理的应用效果及对母婴身心健康的影响分析[J]. 中外医疗 2021年40卷21期, 124-126,130页, 2021.