四川省南充市仪陇县人民医院门诊部 四川 南充 637600
说起肌营养不良,大家可能都感觉很陌生,该病是一种慢性疾病,类型较多,会给人体健康带来较大危害,受疾病影响,患者内心承受较大压力。为有效控制病情进展、改善预后,科学、专业的护理干预不可或缺。现在,就让我们一起来了解一下肌营养不良的病因、表现及护理方法吧。
一、肌营养不良的病因
临床尚未对肌营养不良病因做出明确论断,多数学者都对血管学说、神经源学说、遗传学说较为认可。血管学说:肌肉组织因血液循环障碍而出现梗塞;神经源学说:运动神经元功能障碍导致肌肉性质发生改变;遗传学说:因细胞膜遗传性异常,引起肌酶外流量增加,肌酶合成量越来越多。
二、肌营养不良的表现
早期会出现走路笨拙、摔倒的现象,不能跑,更爬不了楼梯。站立时会出现腹部前挺、双脚分开的情况,以一种缓慢的速度摇摆着前进,可称为“鸭步”。仰卧行走难度太大,只能先翻身呈仰卧姿势,用膝盖撑起身体,再用双手慢慢向前爬。肢体近端肌肉、股四头肌、臂肌都是发生肌营养不良的常见部位。肌营养不良在男女中均有一定发生率,在青春期患上该病,面肌无力,出现不对称的症状,无法完成露齿、嘟嘴、闭眼、皱眉等动作,因口轮匝肌出现假性肥大的现象,引起嘴唇肥大、突出。肩膀、肱肌受到累及,手臂无法完成高抬动作,肩膀只能一直呈垂直状。上臂肌肉出现萎缩,但前臂、手部肌肉没有受到任何侵犯。
三、肌营养不良为什么难治疗?
肌营养不良难治的原因主要有以下两点:第一,方法不对,多数人都认为一旦患上该病,就无痊愈的希望,因为临床尚未研制出特效药,其实此种想法是错误的,肌营养不良在长时间对症治疗中能慢慢好转,然而,多数人并未找到最佳治疗方法,便认为该病毫无痊愈可能。第二,患者自从患上该病后,便心情抑郁,根本无法调节心态,更甚者,直接拒绝治疗,导致病情加重。其实,心态对控制病情进展极为重要,若以健康乐观心态面对疾病和生活,便可身心愉悦,在积极乐观情绪影响下,病情恶化速度肯定会减慢,康复希望便会更高。大家可以设想以下,患者觉得自己人生失去了希望和光彩,总是用悲观的想法看待周围事物,其实在自己伤心难过的时候,也会加重家属的痛苦。所以,患者应该振作起来,一味的消极面对不会给病情控制带来任何帮助,只会让自己徒增烦恼。若患者以平和心态接受对症治疗,疗效便能得到可靠保障。
四、肌营养不良的护理方法有哪些?
1、一般护理:及时开窗通风,做好卫生清洁,营造安静舒适的治疗环境;嘱咐患者依照天气变化及时增减衣物,做好防潮、防寒准备。而每一次感冒发烧都会让患者的进行性速度加快。为此应尽可能依据季节的变化,马上加减衣服。尤其是春秋早晚温差大,所以应及时添加衣服是预防伤风着凉,在冬天要减少户外活动时间。若出现呼吸道感染等并发症,需及时配合治疗。坚持规律作息,不熬夜,不可过度劳累。
2、饮食指导:以高营养、易消化的清淡食物和新鲜蔬果为主,戒烟酒,不可食用过热、生冷、辛辣、油腻和伤脾胃的食物,适量进食鱼、虾、鸡蛋、瘦肉、肌肉等食物,不可暴饮暴食,以免对脾胃造成伤害。可多吃白菜、豆芽、蘑菇、豆腐、木耳、西红柿、山楂、红枣、沃柑等蔬果。既要确保患者摄入机体所需的充足营养,又要将体重控制在合理范围内。
3、功能护理:指导患者进行适度上肢抬举、扩胸、起蹲、爬楼、跳跃、鸭腿、仰卧起坐、俯卧撑训练,以防肌肉挛缩;热敷膝关节、跟腱关节、踝关节等部位;用揉捏搓等手法按摩假肥大部位,以达使血液循环处于良性状态中的目的;纠正患者不良坐姿,以免引起脊柱畸形,嘱咐患者若有疲劳感,需及时平卧休息。
4、心理护理:肌营养不良患者需调整自身心态,不可沉浸在被消极、郁闷、烦躁等负性情绪堆满的内心世界中,而是应以乐观、平和的心态和医护人员做好全方位配合,以达使疗效得以强化、康复进程得以优化的目的。所以,护理人员需依照患者各阶段的心态变化,基于其、心理、社会支持等多方面因素的综合考量,找准适当时机,展开针对性心理疏导,为其列举预后较好病例,尽可能打消其内心恐惧、紧张等情绪。分析患者性格,在日常交谈中用自身真诚、热情的态度和娴熟的操作慢慢赢取患者信任,知晓其真实想法。若患者性格外向,可扮演好倾听者角色,让患者尽情诉说自患病以来的各种苦闷和压力;若患者性格内向,可运用心理学知识和沟通技巧多和其交谈,引导患者通过多种方式发泄出内心不满,耐心给其讲解疾病治疗方法,减轻其内心恐惧,使其更为坚定和疾病抗争的信念,决不能出现因自己言语不当而使患者受到强烈刺激的不良行为。帮患者克服对家属的依赖性,引导其独立思考,例如:某些患者在早期会出现不能跑、不能跳、做不了爬楼、蹲起等动作,他们在碰到困难时会第一时间求助家属,久而久之,患者的依赖心理会越来越强,势必会给康复治疗带来一定不利影响。
通过上述介绍,想必大家都对肌营养不良的护理知识有了一定了解。患病并不可怕,可怕的是无法走出悲观世界。所以,大家一定要养成健康的生活方式和饮食习惯,坚持定期体检,以便及时发现疾病,接受专业化治疗。